一、完善养老机构的有效途径(论文文献综述)
苏萌[1](2021)在《四子王旗农村牧区养老服务体系建设研究》文中提出人口老龄化已经成为世界各国亟待解决的难题,老龄化问题日趋严重,困扰着各国经济社会的发展。2020年,我国60岁以上人口老龄化比率达到了19.3%,人均寿命达到了77.3岁,中国老龄化问题发展迅猛,成为制约我国经济社会发展的难题,解决好人口老龄化问题,对于实现富民强国的中国梦具有重大的战略意义。国家“十四五”规划把积极应对人口老龄化上升到国家战略,为我们抓好农村牧区养老问题指明了方向。内蒙古自治区地处我国北部边疆少数民族地区,2020年,内蒙古地区60岁以上人口老龄化比率达到了19.78%。养老问题本质上是一种社会公共事务,主要依靠政府来发挥引导作用,动员全社会共同参与。四子王旗农村牧区养老服务体系建设属于起步阶段,没有成熟的模式和成功的经验,需要探索的课题很多,有必要对农村牧区养老服务体系建设工作进行研究,探索一条适合我区农村牧区特点的养老模式,推进我区养老事业的健康发展,更好解决人口老龄化问题。本文通过对国内外相关文献进行梳理,分析四子王旗农村牧区养老服务体系建设现状,从制度建设、服务模式、项目建设三个方面进行分析,发现其中存在的问题。通过借鉴国外较成熟的农村养老服务体系建设经验,从中得到启示,为四子王旗农村牧区建立完善的养老服务体系提供参考。最后,本文希望通过以下四个方面的政策措施对农村牧区养老服务体系建设进行有效完善:一是要建立健全相关的制度和政策,切实做好政府顶层规划和实施工作;二是加强完善养老专业化服务队伍建设;三是建立健全政府资金保证体系,鼓励各类社会组织积极参与其中;四是推动养老服务模式多元化发展。
安璐[2](2021)在《牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例》文中研究说明近年来,我国经济与社会发展迅速,城市化进程不断加快,老龄化现象也日益凸显。牧区随着大量青壮年外出务工的影响,传统式家庭养老已岌岌可危。而牧区本身由于发展程度落后,社会保障体系不健全,养老问题更加难以妥善解决。牧区养老已然成为我国养老领域亟待攻克的重大难关,也是突破牧区经济社会发展困境的关键一环。本文以内蒙古锡林郭勒盟牧区养老服务为研究对象,实地调研爱祺乐牧民养老服务园区280名老人的养老现状与目标期望需求,发现当前牧区老年人在经济支持、生活照料、精神慰藉等方面明显存在缺失,同时,老年人自我养老能力低下、家庭养老能力式微,政府、市场、社会组织等养老服务供给主体责任缺失,使得目前我国大部分牧区养老服务存在很多问题。具体表现为:养老资源区域性供给不均衡,养老政策针对性不足、覆盖面较窄,牧区养老保障供给内容不足,养老机构数量与文化娱乐设施不足,牧区社区互助发展严重滞后,家庭养老功能日渐式微。这些问题的产生主要是由于以下几种原因:一是长期发展形成的二元结构,导致资源“城市偏向”;二是政府缺乏足够重视,政策保障与资金投入不足;三是市场与社会力量发展滞后,阻碍了养老服务多元供给格局的形成;四是集体养老和传统养老作用不断弱化;五是传统“养儿防老”思想根深蒂固。实际上,无论是传统式家庭养老,还是现代机构养老、社区养老,或是新兴的智慧养老、医养结合等养老服务供给形式,不仅在服务供给数量、质量上存在不足,供给内容、能力也存在诸多问题。本文以需要层次理论、元治理理论、福利多元主义理论等为指导,分析了提升牧区养老服务供给能力的可行之策:一是强化以政府为核心的“掌舵者”职能;二是提升以市场为主体的“供给者”质量;三是发挥以社会组织为辅助的“补充者”作用;四是重构以家庭为依托的“基本保障者”功能;五是探索以自身为切入点的“新型保障者”路径。具体从政府、市场、社会组织、家庭、老年人自身五个角度入手,旨在建立“以政府为引导,市场为主体、社区及社会组织为补充、家庭为依托”的“一核多元”养老服务供给格局,促进牧区养老服务供给多元化、多样化,满足牧区老人迫切需要的、多样化的养老服务需求。
李明帅[3](2021)在《德国社区居家养老照护服务设施体系研究》文中指出德国是世界上最早进入老龄化社会的国家之一,在社区居家养老照护服务方面已经形成了一套相对成熟的机制。完善的社区居家养老照护服务设施能够为老年人在舒适的社区环境中提供全面的、连续的、必要的养老服务。本文梳理了德国养老服务设施类型由单一到多样化的发展历程,并以柏林市为例对德国养老照护服务设施现状进行了调查。通过对文献研究、调研成果的分析总结发现,德国多种类型的养老照护服务设施共同构成了完善的社区居家养老照护服务设施体系。因此,本文提出了“德国社区居家养老照护服务设施体系”这一概念,并进一步对该体系框架、构成要素、功能组成、联动机制及其智能化进行了梳理总结。在此基础上结合中国社区居家养老现状及国情对我国社区养老服务设施建设提出了具体建议。第1章阐述研究背景及意义,介绍国内外已有文献的相关研究,并说明论文主要内容、目标方向、研究的理论基础以及确立研究方法。第2章分阶段梳理了德国社区居家养老服务设施类型由单一到多样化的发展历程。结合不同阶段国家养老相关政策与经济发展水平,分析德国社区居家养老服务设施类型发展规律。同时,通过横向对比德国、美国、日本的社区居家养老服务设施发展历程,总结其发展的共性规律。第3章以柏林地区为例,通过对柏林地区既有社区居家养老设施进行实地调研及文献查阅,梳理总结德国不同类型社区居家养老服务设施的功能组成、设施特点和代表案例。第4章基于以上调查成果,提出“德国社区居家养老照护服务设施体系”概念,以体系视角梳理了德国既有多种类型的社区居家养老照护服务设施,分析其体系构成要素、功能组成、联动机制及智能化趋势。第5章结合现阶段我国社区居家养老的实际情况,分析我国社区居家养老照护服务设施体系的现状及问题。参考德国社区居家养老照护服务设施体系,从构成要素、功能组成、联动机制及政府政策等方面提出对策与建议,从而使研究具有更加切实可行的实际意义。第6章为结论,提出论文中的结论并展望我国养老事业发展前景。综上所述,德国社区居家养老照护服务设施已呈现体系化特征,存在良好的内部联动运行机制。因此,对德国社区居家养老照护服务设施体系的研究将为我国社区居家养老照护服务设施体系建设提供借鉴与参考。
华梅[4](2021)在《K公办养老机构内部控制优化研究》文中认为人口老龄化是21世纪各国面临的共同问题。李克强总理在国务院常务会议上提出,我国要在养老机构的支持下,建立覆盖城乡,依托社区养老,服务居家养老,多元化、多方面相结合的养老服务体系。公办养老机构是我国发展养老服务业的基础力量,公办养老机构要在新阶段着力提高管理质量,促进单位的可持续发展。国家高度重视养老机构的运行水平,构建内部控制体系可以提高养老机构的内部管理能力。这对保障公办养老机构的财政和服务目标具有积极的作用。提高养老服务能力,建立养老机构内部控制体系是养老机构内部控制的关键。但是,部分养老机构对内部控制体系建设的研究还是不够充分,导致了其运营体系与实际的管理要求不同,还是需要进一步的优化内部控制建设工作。财政部于2012年11月颁布了《行政事业单位内部控制规范(试行)》(以下简称《单位内控规范》),旨在规范行政事业单位内部控制的建设。目前,我国没有专门针对事业单位或细分到养老机构内部控制实施的指导性文件;查阅文献后,发现对养老机构内部控制的研究较少。随着人口老龄化进程的加快,我国老年人养老问题日益突出,深入研究养老机构的内部控制显得十分必要和迫切。本文以K公办养老机构为案例展开研究,介绍了行政事业单位内部控制的相关理论,在此基础上,总结了目前我国行政事业单位和公办养老机构内部控制存在的问题,提出了案例机构的分析框架后对K公办养老机构内部控制体系优化系统地展开研究。首先介绍了K机构的概况,内部控制的现状,然后找出K机构在单位层面和业务层面的内部控制、评价和监督方面存在的问题。接下来根据K公办养老机构内部控制的特点,提出优化措施,单位层面开展内部控制宣传教育,成立内审部门,强化关键岗位控制,完善内部控制制度,建立风险评估机制,对经济活动进行事前、事中和事后的全面控制。业务层面优化以预算业务为基础,优化预算编制和执行的业务流程;在收支管理方面,明确各项收入的归口管理部门,完善发票管理制度;采购管理上,对采购申请、执行进行优化,规范采购项目验收标准、流程;从固定资产管理的全生命周期进行全面控制,实现资产动态管理;医疗上加强监督检查,规范医疗行为,规范价格;完善互联网医疗管理体系,明确服务职责,建立工作流程;信息化建设方面,把信息化手段运用于办公自动化、医疗业务系统和风险预警系统,推动内部控制建设。最后是研究结论,对本文的主要内容进行了全面的总结。经过对该案例的深入研究,本文认为只靠单位自身的内力来优化内部控制是不够的,还需要相关部门建立相应的制度提供一定的政策支持。为此,本文提出了三项政策建议:建议相关部门完善相关政策法规;完善养老行业协会互助机制;加强外部监督;希望能为其他公办养老机构在内部控制实践中遇到同样问题提供一些经验。
郑州婷[5](2021)在《上海社区养老设施公建民营运行机制研究》文中研究说明社区养老设施公建民营运行机制的研究,是基于人口老龄化趋势加剧、社区养老设施公建民营实际运行乱的现实问题下提出的。社区养老设施公建民营是未来一定时期内养老服务体系发展的一个方向。研究上海市社区养老设施公建民营运行机制及其特色,对于积极应对人口老龄化、推广社区养老设施公建民营、实现养老服务公益定位、保基本生活以及满足新时代下新需求、新水平、新期待的民生建设具有重要的理论和现实意义。本研究针对上海市社区养老设施公建民营运行中概念不清、理念不晰、机制固化、发展活力缺乏等问题,从可持续发展出发,注重社会调研,采用质性研究方法,以公建民营社区养老设施为样本切入点,重点调查和剖析上海社区养老设施公建民营的现行运行机制,对其运行情况和特色、存在的问题进行梳理,并以协作治理理论为理论依据,对社区养老设施公建民营目标运行机制进行构想,设立其发展目标,提出其理想运行机制及相应的对策,完善社区养老设施公建民营现行运行机制,以提供政策导向。通过文献分析,本文结合现行上海社区养老服务实际操作,明晰“社区养老设施”、“公建民营社区养老设施”等基本概念及其类型,并从老年人需求角度出发对社区养老设施进行功能分类,最终归类成社区照料护理类、社区便民服务生活类、社区休闲娱乐类三类养老设施。通过参与观察法与访谈法搜集一手资料,从社区养老设施公建民营运行机制的六个要素:服务对象的确定、收费与定价、税收优惠与补贴、规范性、智慧化、专业性来全面剖析上海市6个区县8个街镇三类社区养老设施的现行运行机制,并梳理出当前上海市中心城区、郊区、老旧小区、国有农场改革社区等社区养老设施公建民营运行的特色与经验。此外,分析其实际运行中存在的问题,以协作治理为指导,设想社区养老设施公建民营目标运行机制,通过健全准入机制、服务机制、竞争机制、激励机制、支持机制、监督管理机制、保障机制7个子机制,以及形成外部运行、内部运行、内外部作用整体运行3个平衡机制及闭环,阐述其理想运行机制,从而提出能够促进社区养老设施公建民营现行运行机制得以更快更好发展的对策建议。研究看来,目前上海社区养老设施公建民营运行整体上取得了较好的运行效果,社区养老设施公建民营运行模式可行,可为应对人口老龄化提供积极意义;调研涵盖范围广,社区三类养老设施公建民营运行特色与经验具有可推广性,可为上海市乃至全国社区养老设施公建民营后续发展提供一定的参考价值;依据协作治理,本文提出了社区养老设施公建民营目标运行机制,并从多元主体协作下的政府、运营方、社会层面出发,结合目标针对现存问题提出相应完善对策,为我国养老设施公建民营运行提供经验,推动我国养老服务的发展,提升老年福祉。
倪甜甜[6](2021)在《供需视角下农村医养结合服务问题与对策研究 ——以潍坊市临朐县为例》文中研究指明当前中国已经进入老龄化社会,人口老龄化给社会和经济发展带来广泛而深远的影响。尤其是在城乡二元结构背景下青壮年和资源不断流出的农村,不断加剧的人口老龄化进程使得农村老人养老问题显得尤为突出。近年来国家也在不断的加强对养老问题的重视程度,2021年3月5日,李克强总理在政府工作报告中指出,要实施积极应对人口老龄化国家战略,以“一老一小”为重点完善人口服务体系,发展基本养老服务体系,促进医养康养相结合,稳步推进长期护理保险制度试点。当前农村医养结合服务在农村地区发展较为缓慢,老年人对养老逐渐增加的需求同医养结合供给不平衡之间的矛盾愈发突出,因此,大力发展农村医养结合养老服务进一步完善农村医养结合养老服务的发展研究刻不容缓。基于上述研究背景,本文以需求层次理论、福利多元主义理论、健康老龄化为理论依据,通过文献综述法借鉴国内外医养结合模式发展的相关经验,归纳出医养结合存在的必要性以及现阶段医养结合存在的问题和对策;通过实地访谈法来对临朐县现存的医疗机构、敬老院、医养结合服务机构的床位数量、服务供给情况进行实地考察、统计以宏观了解临朐县的医养结合服务供给现状和需求现状。通过分析得出临朐县农村地区医养结合服务模式供给存在的问题以及农村老年人对医养结合服务需求存在的问题及其原因,主要包括:医疗费用报销受限;农村地区养老机构覆盖率低、医疗供给质量参差不齐;医养结合专业人员欠缺;老年人对“医养结合”养老服务模式认知不足。通过问卷调查法,针对临朐县临朐县蒋峪镇吕庄村、五井镇隐士村、冶源镇巩家桥村、沂山镇伏峪村的村民及其子女随机发放调查问卷500份,最终获取的有效问卷数量为382份,问卷有效率为76.4%。对老年人的基本情况、养老需求状况、影响老年人选择养老机构养老的因素状况进行统计性描述性。通过建立logistic模型,从性别、年龄、家庭年收入、子女数量、婚姻状况、居住状况、子女对于老年人入住医养结合养老服务机构的态度、对医养结合养老模式了解程度等方面对影响临朐县农村老年人“医养结合”服务需求的因素进行实证研究。模型的差异显着性为0.000(P<0.05),拟合度检验为79.7%(P<1),预测准确度为81.9%,该模型显着且具有统计学意义。研究结果显示:性别、子女数量、身体状况、家庭年收入、是否了解“医养结合”养老模式、子女是否赞成入住医养结合养老机构等因素都对“老年人是否愿意在医养结合养老机构养老”的结果有显着影响(P<0.05)。结合其他地区成功的案例经验,最终指出针对性的政策建议,包括:充分发挥政府部门主导作用,增加政府对“医养结合”养老模式发展的资金支持,健全医养结合费用医疗报销机制;不断提升“医养结合”服务质量,制定完善的医养结合服务标准规范,加强对医养结合服务的监管,拓宽“医养结合”的投融资渠道;多途径加强“医养结合”人才队伍建设,加大医养结合专业人才培训力度,鼓励医护人员到医养结合机构进行精准支援;增强医养结合养老模式宣传力度。
赵艳[7](2021)在《健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究》文中研究表明自20世纪90年代以来,“健康老龄化”逐步成为全球性发展战略目标:将健康的概念延伸到老龄化过程中,将重点放在提高大多数老年人生活质量。在健康老龄化背景下,“养老”的涵义进入了强调养老服务的可获得性、满意度及老年尊严阶段。中国老龄化存在着城乡倒置问题,农村地区面临更严重的健康养老困境。本文首先界定了养老服务供给等相关概念。运用需要理论、社会公平理论、福利经济学、福利多元主义等相关理论为基础,对新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展做了四个发展阶段的划分,归纳了我国农村养老服务供给的变迁逻辑和规律。接着,本文构建了影响我国农村养老服务供给因素的二分类logistic模型,使用CHARLS数据,通过对农村老年人能否获得及获得养老服务供给主体类型的回归分析,将城乡老年人获得家庭养老服务供给和社会养老服务供给进行对比,从健康、社会经济地位、家庭特征具体分析了影响我国农村养老服务多元供给的因素。在此基础上,论述了我国农村养老服务多元供给中存在的问题:由于社会变迁、非正式照料、“家庭道德风险”导致家庭供给养老服务的困境;政府责任不到位造成城乡养老服务待遇悬殊、缺乏独立统一的农村养老服务管理机构、法制权威性不足、标准化建设工作推进缓慢;农村养老服务市场供给缺乏动力驱动、专业人才缺乏使得农村养老服务市场供需不平衡;养老服务社会组织数量有限且发展缓慢、农村社区养老服务欠缺是社会组织供给养老服务严重不足。为此,本研究从福利多元主义四个维度入手,从社会治理的责任边界划分出发,基于多元主体合作意愿和利益博弈,倡导政府与其它主体在养老服务生产中的合作伙伴关系,构建我国农村养老服务多元合作供给模式:政府“一核”主导养老服务供给,核心任务是基本养老服务制度和政策供给,培育其他供给主体力量,主导市场化的方式合作供给养老服务;与家庭、市场、社会组织进行合作,为家庭养老服务供给提供支持,为家庭赋权增能,家庭从责任取向转为权利取向的养老服务供给;引导养老服务业融合发展,满足农村老年人差异化的养老服务需求;引导互助养老模式的发展,推动社会组织互助志愿供给养老服务。依据上述模式,本文提出我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议:建立农村养老服务多支柱筹资机制,包括国家、社会和家庭(个人)筹资支柱的建立。以流动式养老服务提高农村养老服务的可及性,对乡村养老价值予以再认识,支持农村健康养老产业的发展,推动城乡合作供给养老服务,以科技创新应对老龄化,培养农村地区养老服务专业人才队伍。本研究可能的创新之处有:(1)对福利多元主义理论进行了探索式推进。现代社会下,福利多元主义面临内生性和外源性困境。本文尝试对政府、市场化养老服务企业、非营利社会组织和志愿者组织、家庭主体进行功能定位和边界厘清,不只强调责任分配和分散化,而是注重各供给主体供给方式和合作关系,探索构建政府“一核”主导,多方合作的目标模式。研究为福利多元主义本身困境的克服提供了新机制。(2)为农村地区的养老服务供给实践提供了新思路。本研究着重探究在健康老龄化的背景下,中国农村到底该走一条怎样的养老服务供给之路,创新乡村养老模式,使得农民健康养老,农村成为理想的生活之地,从而稳定农村、繁荣农业。研究为农村养老服务发展贡献了新方案。
张立雯[8](2021)在《桂林市城市社区智慧居家养老服务供需失衡问题研究 ——以秀峰区X、Y社区为例》文中研究指明随着我国人口老龄化程度加剧,养老问题逐渐成为全社会高度关注的热点问题,寻求新的养老出路成为全社会的迫切需求。随着人们生活水平的提升,人口寿命不断延长,老年人口的高龄占比越来越大,家庭成员由于养老专业知识的缺乏,无法为老人提供医疗护理等专业化的养老服务,居家养老服务能力不断弱化,传统居家养老已经难以为继。当前社会上许多养老机构也存在着床位匮乏、成本居高不下、人文关怀缺失等问题,大多数老人不愿选择养老机构,而热衷选择社区居家养老。我国养老模式发生了变化。社区居家养老服务立足于我国现实的养老服务需求,既满足了老人在熟悉的环境中享受老年生活的意愿,又能够让老人享受到专业化团队提供养老服务。随着我国社会经济的快速发展,老年人需求逐渐多样化、个性化,因此,老年群体对于养老服务有了更高的要求。随着现代科学技术的进步,智慧化特色的社区居家养老应运而生,社区智慧居家养老为解决当前严峻的养老问题提供了新的工具,为进一步打开养老服务市场,推动养老产业转型升级提供了更多的可能。在本文的分析中,主要采用了马斯洛需要层次理论、供给与需求理论以及福利多元主义理论等理论基础,通过对相关文献研究进行梳理分析,从桂林市秀峰区老年人对社区智慧居家养老服务的了解、需求以及服务供给情况出发,采用问卷以及半结构访谈两种调查方式,对秀峰区某两所社区60周岁及以上老年人进行调查,结果显示在这些老年人中,不了解智慧养老的人数超过半数,但老对社区智慧居家养老服务都有不同的需求,再结合与社区工作人员以及某居家养老服公司负责人访谈不难发现,桂林市秀峰区社区智慧居家养老服务存在供需不平衡、政府主导社区智慧居家养老服务体系不健全、老年人对社区智慧居家养老服务有效需求不足、服务平台建设落后、服务人员素质不高等问题,出现以上问题的原因包括:养老补贴供给不足,缺乏供需交流渠道,政府内部各部门协作力度不够,老年人面对数字鸿沟难以跨越,智慧养老宣传力度小、智慧养老产品研发投入不足以及智慧养老专业人才保障低等原因。本文在此基础上,主要就社区智慧居家养老服务供需匹配度、法规政策、信息服务平台的改进与完善、人才队伍建设等几个方面提出了以下对策,一要针对老年人社区智慧居家养老需求做市场调查,提供符合老年人个性化需求服务,提高社区居家智慧养老服务供需匹配度。二政府要完善相应的政策制度体系,保障社区智慧居家养老服务的发展。三要大力宣传新型智慧养老服务模式,普及社区智慧居家养老知识,鼓励老年人适应数字化生活。四要加快社区智慧居家养老信息服务平台的建设与完善,高效管理养老服务资源。五要构建一支专业化的人才队伍,能够更好的满足老年人日益增长的多层次、多样化的养老服务需求。
陈欢[9](2021)在《公办养老机构标准化建设存在问题及对策研究 ——以广州市G老人院为例》文中研究指明基于我国人口老龄化日益加剧的现实国情,养老服务质量日益受到重视,养老的需求也逐渐呈现出多元化特征,养老领域方面的标准应运而生。当前国内主要尝试建立养老标准试点建设的形式在探索与推广标准。国务院办公厅印发了《关于推进养老服务发展的意见》(国办发[2019]5号)对于养老服务领域标准化建设提出了要加快明确养老机构安全标准规范,制定保障养老机构基本服务质量安全的强制性国家标准,制定实施护理人员专业技能标准。可见养老机构标准化建设已成为必然的趋势和必要的手段,而公办养老机构的标准化建设正是政府进行养老标准化试点建设的关键和抓手。它是实现机构养老服务业科学发展的重要途径和重要保障。我国有关标准化的研究起步晚于发达国家,养老服务业的标准化研究更是在近些年才得到国家的重视。所以,研究公办养老机构的标准化建设,既能促进养老服务的科学发展,又能丰富我国标准化管理理论的内涵。基于此,本文对广州市G老人院标准化建设的情况进行实地调查及研究。首先通过当前老龄化的趋势背景剖析当前养老机构实行标准化建设的必要性和可行性,其次在全面质量管理理论的指导下逐步分析广州市G老人院在标准化建设及推进过程中存在的问题,标准体系不科学、标准宣传贯彻不到位、监控方式过于粗放、评价体系不完善、改进效率低等,并结合实际情况分析出现问题的原因,最后本文通过上述研究结果,针对现状提出有效的对策建议:一是在标准体系方面:要根据养老机构的实际运行情况和标准化服务急需解决的问题进行分析与设计,进一步完善标准体系,做到布局合理、领域完整、逻辑明确、功能完善,适度超前,具有可操作性。搭建标准体系注意各项工作任务之间、各个部门之间、机构内外部之间的横向、纵向的衔接,避免机构的“部门化”以及现有标准的“碎片化”的矛盾。二是在标准的宣传贯彻要注重人才培养与培训:实施标准化人才培养计划,加强养老服务人员、管理人员、检查督导、等级评定、认证人才队伍建设。加强标准的培训与宣传,使工作人员树立“标准成为习惯,习惯强化标准”的质量管理意识。三是在服务评价方面:要根据不同类型的服务对象,根据服务对象不同阶段的服务需求分类制定细化的服务评价指标,并引入智能信息化手段,将信息分析结果反馈推动标准化的不断完善。四是在总结和改进标准化工作的过程中,管理者要从原来以检查、监督为主转向引导、监督并重的过程。把公办养老机构的标准化建设品牌化,建立成可复制推广的模板,为养老服务业的标准化和行业发展起到引领示范和带动辐射作用,通过推广将标准化的成果延伸到机构外部,把公办养老机构的标准化与第三方评价相结合,在政府相关行政主管部门的指导与监管下,将公办养老机构的标准培育转化成满足市场发展实际需求的地方标准、行业标准,同时利用社会力量对行业标准、地方标准的监管与评价,通过增强社会对这些标准的关注,促使公办养老机构自身内部管理的完善和对外服务拓展,提高内部治理和标准化水平。
李文成[10](2021)在《需求视角下社区医养结合优化路径研究 ——以C市为例》文中进行了进一步梳理当今中国老龄化进程不断加剧,与之伴随的养老问题亟待解决和完善。传统家庭结构的变化,使得居家养老的模式受到挑战。老年人群中患慢性病的概率逐年增大,医疗和养老资源的分离,成为推进养老服务业发展的瓶颈。社区医养结合是解决养老服务问题的重要措施之一,近几年国家大力推进社区医养结合的发展,但是实际我国的社区医养结合的发展还处于初级阶段。本文以需求为视角,围绕老年人需求的满足和影响需求满足的因素展开研究。我国社区医养结合的发展主要经历了基本需求满足、养老需求被重视、医疗需求巨大三个阶段,各阶段对老年人的需求满足各不相同,但我国也逐渐注意到老年人的医疗需求的逐渐上升。以需求视角分析发现,C市存在着老年人需求基本内容发生变化、老年人对专业化服务的需求增加、老年人需求地区性差异较为明显等特点。通过对C市的现状分析发现:C市老龄化严重,慢性病老年人患病几率大,政策发展以国家政策为指导,形成了以政府为主导的两类社区医养结合的模式,一类是政府出资建立社区养老医疗机构,包括社区卫生服务中心、社区日间照料中心、老年人活动中心;一类是政府出资,社会企业运营的医养结合机构,但是服务能力低,需求满足能力弱。本文从社区医养结合的主体、载体、运行机制、可持续性等方面分析了C市社区医养结合的现状。分析了C市的社区医养结合存在着基需求识别能力不强导致供给主体需求满足能力低、需求把握不准导致社区医养结合运行机制混乱载体单一、需求变动性大导致老年人对社区医养结合需求可持续性差等问题。以依托社区全方位的需求满足的英国、目标群体分类进行需求满足的美国、需求等级划分的日本、需求满足多层次的加拿大先进的经验,结合当前我国试点的优点与不足,得出社区医养结合的优化路径在于,提升多元主体需求满足能力、完善社区医养结合载体构成,整合运行机制,坚固需求增加可持续等几个方面来完善和推进社区医养结合的建设,提升老年人生活质量。
二、完善养老机构的有效途径(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、完善养老机构的有效途径(论文提纲范文)
(1)四子王旗农村牧区养老服务体系建设研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
导言 |
(一)研究背景及意义 |
1.研究背景 |
2.研究意义 |
(二)国内外研究概况 |
1.国内研究概况 |
2.国外研究概况 |
(三)研究思路与方法 |
1.研究思路 |
2.研究方法 |
(四)研究的不足与创新点 |
1.研究的不足 |
2.研究的创新点 |
一、相关概念与理论基础 |
(一)相关概念 |
1.人口老龄化 |
2.农村牧区养老 |
3.养老服务体系 |
(二)理论基础 |
1.马斯洛需求层次理论 |
2.福利多元主义理论 |
二、四子王旗农村牧区养老服务体系建设现状 |
(一)四子王旗农村牧区基本情况 |
(二)四子王旗西河子互助幸福院、东八号敬老院调研情况 |
(三)四子王旗农村牧区养老服务体系建设基本状况 |
1.四子王旗农村牧区养老服务体系的制度建设 |
2.四子王旗农村牧区养老服务模式 |
3.四子王旗农村牧区养老服务设施及项目建设现状 |
(四)四子王旗农村牧区养老服务体系建设成效 |
三、四子王旗农村牧区养老服务体系建设中存在的问题及原因分析 |
(一)存在的问题 |
1.相关制度和政策保障体系不健全 |
2.专业服务人员队伍建设不足 |
3.缺乏稳定的资金支持 |
4.农村牧区养老服务发展不充分 |
(二)原因分析 |
1.相关制度和政策的制定正处于实践探索阶段 |
2.专业服务人员流动性较大,归属感不强 |
3.财政资金保障不足 |
4.农村牧区养老实践经验不足 |
四、国外农村养老服务体系建设示例及启示 |
(一)国外农村养老服务体系建设示例 |
1.日本 |
2.德国 |
3.美国 |
(二)国外农村养老服务体系建设的经验与启示 |
1.制定完善的政策法规,保障老年人的合法权益 |
2.以老年人的需求出发,探索建立符合当地实际的养老服务体系 |
3.加强政府引导,鼓励多元主体参与养老服务供给 |
五、完善四子王旗农村牧区养老服务体系建设的对策及建议 |
(一)进一步完善制度和政策保障体系 |
1.进一步完善农村牧区养老服务相关制度 |
2.做好农村牧区养老服务体系建设顶层设计与规划工作 |
(二)完善养老专业服务人员队伍建设 |
1.提高服务人员的收入水平 |
2.加强专业服务人员岗位技能培训和技能提升 |
3.制定优惠政策,建立专业服务人员人才引进机制 |
(三)完善资金保障体系 |
1.政府主导,加强支持保障力度 |
2.制定优惠政策,引导社会力量积极参与 |
3.优化农村牧区互助幸福院建设及敬老院基础设施改造工程 |
(四)立足当地实际,推动养老服务模式多元化发展 |
1.加强农村牧区养老服务站建设 |
2.探索农村牧区医养结合发展 |
3.做好农村牧区老年人巡访工作 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
(2)牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
绪论 |
(一)选题背景与研究意义 |
1.选题背景 |
2.研究意义 |
(二)国内外研究综述 |
1.国外研究综述 |
2.国内研究综述 |
3.文献评论 |
(三)研究内容与方法 |
1.研究内容 |
2.研究方法 |
(四)创新与不足 |
1.创新之处 |
2.不足之处 |
一、牧区养老服务的概念界定、理论基础与相关问题 |
(一)概念界定 |
1.牧区 |
2.养老服务 |
3.养老模式 |
(二)理论基础 |
1.需要层次理论 |
2.元治理理论 |
3.福利多元主义理论 |
(三)牧区养老服务的特殊性 |
(四)牧区养老服务案例的选择 |
1.锡林郭勒盟农村牧区老龄化概况 |
2.爱祺乐牧民养老园区的代表性 |
3.调研的必要性及可行性 |
二、锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务案例探析 |
(一)基本情况介绍 |
1.调研区基本情况 |
2.调研对象基本情况 |
(二)调研地区老年人的服务支持与真实需求情况 |
1.经济支持现状与需求 |
2.生活照料现状与需求 |
3.精神生活现状与需求 |
(三)养老服务模式解读 |
1.运营模式 |
2.服务功能 |
(四)取得的成效 |
1.满足了进城老年人的需求 |
2.解决了精神单调的问题 |
3.弥补了传统家庭养老的不足 |
4.扩大了养老服务消费市场 |
5.促进了草原生态的保护 |
6.密切了党群、干群的关系 |
(五)获得的经验 |
1.立足牧区实际,建设特色养老机构 |
2.加大政府扶持力度,实施多元化运营 |
3.强化政策推动,确保健康发展 |
4.坚持建管并重,促可持续发展 |
5.统筹规划布局,提供切实保障 |
三、锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务发展中存在的问题与原因分析 |
(一)存在的问题 |
1.城市与牧区养老资源供给不均 |
2.政策针对性不足、覆盖面较窄 |
3.牧区养老保障供给存在不足 |
4.养老机构建设与文化娱乐设施不足 |
5.牧区社区互助发展滞后 |
6.家庭养老功能弱化,老人机构养老意愿较低 |
(二)存在问题的原因 |
1.城市与牧区二元结构下的“城市偏向” |
2.缺乏政策支持与资金投入 |
3.市场和社会力量参与度低 |
4.集体及家庭养老作用式微 |
5.“养儿防老”思想根深蒂固 |
四、“一核多元”牧区养老服务发展格局构建的对策建议 |
(一)强化以政府为核心的“掌舵者”职能 |
1.推动经济与社保体系的发展 |
2.加大政策法规与专项资金支持 |
(二)提升以市场为主体的“供给者”质量 |
1.鼓励民办机构进驻 |
2.探索新兴养老产品 |
(三)发挥以社会组织为辅助的“补充者”作用 |
1.发展社区上门托老服务 |
2.鼓励非政府组织参与供给养老服务 |
(四)重构以家庭为依托的“基本保障者”功能 |
1.加强孝道文化宣传 |
2.创新服务供给模式 |
(五)探索以自身为切入点的“新型保障者”路径 |
1.提高自我养老能力 |
2.再次开发老年资源 |
全文结论 |
参考文献 |
附录1 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务需求与供给情况调查问卷 |
附录2 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务访谈提纲 |
附录3 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务访谈记录 |
附录4 内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老服务调研部分照片 |
致谢 |
攻读硕士学位期间论文发表情况 |
(3)德国社区居家养老照护服务设施体系研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的及意义 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 国内相关研究概况 |
1.3.2 国外相关研究概况 |
1.4 研究内容及研究框架 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究框架 |
1.5 研究方法 |
1.5.1 文献研究法 |
1.5.2 实地调研法 |
1.5.3 归纳分析法 |
1.5.4 观察调查法 |
第二章 德国社区居家养老照护服务设施发展历程调查 |
2.1 德国社区居家养老照护服务设施发展沿革:由类型单一向多样化发展 |
2.1.1 第一阶段(萌芽时期——20 世纪初期以前) |
2.1.2 第二阶段(形成时期——20 世纪初期至1977 年) |
2.1.3 第三阶段(完善时期——1977 年至1995 年) |
2.1.4 第四阶段(改革发展时期——1995 年至2007 年) |
2.1.5 第五阶段(成熟时期——2007 年至今) |
2.2 德国社区居家养老照护服务设施发展规律分析 |
2.2.1 社区居家养老照护服务设施各发展阶段分析 |
2.2.2 德国养老政策对社区居家养老照护服务设施发展影响分析 |
2.2.3 德国社区居家养老照护服务设施发展规律 |
2.3 德国、日本、美国社区居家养老服务设施发展历程比较分析 |
2.3.1 日本社区居家养老设施发展历程梳理 |
2.3.2 美国社区居家养老照护服务设施发展梳理 |
2.3.3 德国、日本、美国社区居家养老照护服务设施发展比较分析 |
2.4 本章小结 |
第三章 柏林地区社区居家养老照护服务设施现状调查 |
3.1 调查途径及方法概述 |
3.1.1 国内外文献及官网调研 |
3.1.2 实地走访调查 |
3.2 德国社区居家养老基本居住设施 |
3.2.1 原有住宅无障碍改造 |
3.2.2 服务型公寓 |
3.2.3 嵌入式的照料护理式住宅 |
3.2.4 多代混和共建住宅 |
3.2.5 养老居住设施现状分析 |
3.3 德国社区养老护理设施调查 |
3.3.1 嵌入型社区入住护理设施 |
3.3.2 老年日间照料设施 |
3.3.3 护理支撑网点 |
3.3.4 养老护理设施现状分析 |
3.4 德国社区养老活动设施调查 |
3.4.1 社区教堂 |
3.4.2 老年日间照料中心、养老院等设施及开放空间 |
3.4.3 养老活动设施现状分析 |
3.5 德国社区养老医疗设施现状调查 |
3.5.1 社区诊所 |
3.5.2 老年日间诊所 |
3.5.3 社区临终关怀中心 |
3.5.4 养老医疗设施现状分析 |
第四章 德国社区居家养老照护服务设施体系 |
4.1 德国社区居家养老照护服务设施体系概念形成 |
4.2 德国社区居家养老照护服务设施体系构成及其功能 |
4.2.1 设施体系构成要素 |
4.2.2 设施体系服务对象及服务内容 |
4.2.3 养老服务设施及其功能 |
4.3 德国社区居家养老照护服务设施体系联动机制 |
4.3.1 设施体系内照护服务流程分析 |
4.3.2 设施体系框架分析 |
4.3.3 设施体系联动机制分析 |
4.4 德国社区居家养老照护服务设施体系智能化 |
4.4.1 生活设施智能化 |
4.4.2 建筑设施系统智能化 |
4.4.3 社区居家养老设施体系网络平台信息化 |
4.5 本章小结 |
第五章 德国社区居家养老照护服务设施体系对中国的启示 |
5.1 中国社区居家养老照护服务设施体系现状及问题 |
5.1.1 社区居家养老设施数目不足、分布不均衡 |
5.1.2 社区居家养老设施功能类型不全、设施体系不完善 |
5.1.3 问题总结 |
5.2 中国社区居家养老照护服务设施体系发展建议 |
5.2.1 发挥政府的指导引领作用 |
5.2.2 完善社区居家养老服务体系 |
5.2.3 先“医疗设施”后“社区护理设施”逐步发展 |
5.2.4 建立协同服务联动机制 |
5.3 本章小结 |
第六章 结论与展望 |
6.1 研究结论 |
6.2 研究的价值与用途 |
6.3 研究展望 |
参考文献 |
附录 A 柏林市符合SGB XI条款的护理网点设施区位信息 |
附录 B 柏林市临终关怀设施(STATION(?)RE HOSPIZE)区位信息. |
附录 C 柏林市具有长期护理保险认证的短期护理设施的区位信息 |
附录 D 柏林市符合SGB XI条款的老年日间照料设施区位信息 |
附录 E 柏林市符合SGB XI条款的社区疗养院 |
在学期间的研究成果 |
一、发表论文 |
二、参与课题 |
致谢 |
(4)K公办养老机构内部控制优化研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景及研究意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 文献综述 |
一、对行政事业单位内部控制概念的研究 |
二、对行政事业单位内部控制必要性和目标的研究 |
三、对行政事业单位内部控制优化问题的研究 |
四、对养老机构内部控制问题的研究 |
五、文献述评 |
第三节 研究思路与方法 |
一、研究思路 |
二、研究方法 |
第四节 本文的创新点与不足 |
一、本文的创新 |
二、本文的不足 |
第二章 相关概念与理论基础 |
第一节 相关理论基础 |
一、新公共管理理论 |
二、委托代理理论 |
三、非对称信息理论 |
第二节 基本概念界定 |
一、事业单位 |
二、公办养老机构 |
第三节 行政事业单位内部控制体系 |
一、行政事业单位内部控制的概念 |
二、行政事业单位内部控制的内容 |
三、事业单位内部控制的目标和原则 |
第四节 行政事业单位内部控制相关法律法规 |
第三章 公办养老机构内部控制问题研究 |
第一节 公办养老机构概述 |
一、公办养老机构的业务活动特征与管理要求 |
二、公办养老机构与企业的区别 |
三、公办养老机构内部控制的特点 |
第二节 我国行政事业单位内部控制存在的问题 |
一、控制环境有待优化,信息系统尚未覆盖 |
二、全面评估不够充分,整体规划有待完善 |
三、岗位监督尚有不足,权力制衡仍需强化 |
四、流程控制尚需加强,风险防控程度不够 |
第三节 公办养老机构内部控制存在的主要问题 |
一、控制环境薄弱,领导层控制责任薄弱 |
二、控制活动不全、风险评估不足 |
三、信息沟通不通畅,信息化程度不高 |
第四节 公办养老机构内部控制框架具体设计 |
第四章 K公办养老机构内部控制现状及问题分析 |
第一节 K公办养老机构简介 |
一、K养老机构性质及职能 |
二、组织机构与人员配备 |
三、K机构财务基本情况 |
第二节 K公办养老机构内部控制现状 |
一、单位层面内部控制现状 |
二、业务层面内部控制现状 |
第三节 实地访谈及问卷调查情况 |
一、实地访谈的设计和实施 |
二、问卷调查的设计和实施 |
第四节 K公办养老机构内部控制存在的问题 |
一、单位层面内部控制存在的问题 |
二、业务层面内部控制存在的问题 |
三、评价与监督存在的问题 |
第五章 K公办养老机构内部控制优化措施 |
第一节 优化目标和原则 |
一、优化目标 |
二、优化原则 |
第二节 K公办养老机构单位层面内部控制的优化措施 |
一、强化内部控制教育宣传工作 |
二、强化关键岗位人员管理 |
三、成立内部审计部门 |
四、完善内部控制制度建设 |
五、建立风险评估机制 |
第三节 K公办养老机构业务层面内部控制的优化措施 |
一、预算管理的优化 |
二、收支业务的优化 |
三、采购业务的优化 |
四、资产业务控制优化 |
五、合同业务控制优化 |
六、医疗业务控制优化 |
七、互联网医疗管理优化 |
八、信息化建设优化 |
第四节 内部控制评价与监督的优化 |
第六章 研究结论与政策建议 |
第一节 研究结论 |
第二节 政策建议 |
一、相关部门加强立法,完善法律法规 |
二、完善养老行业协会互助机制 |
三、强化养老机构外部监督机制 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(5)上海社区养老设施公建民营运行机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景与意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究综述 |
1.2.1 关于社区养老设施的研究 |
1.2.2 关于公建民营的研究 |
1.2.3 关于研究角度的梳理 |
1.2.4 文献研究述评 |
1.3 基本概念界定 |
1.3.1 社区养老设施及其分类 |
1.3.2 公建民营养老设施及其功能类型 |
1.4 研究内容与研究思路 |
1.4.1 研究内容 |
1.4.2 研究思路 |
1.5 研究方法 |
1.6 研究创新点与难点 |
1.6.1 创新点 |
1.6.2 难点 |
第2章 上海社区养老设施公建民营运行机制分析——照料护理类 |
2.1 服务对象的确定 |
2.1.1 身体条件 |
2.1.2 优先入住情况 |
2.1.3 综合因素 |
2.2 收费和定价 |
2.2.1 基本入住率 |
2.2.2 基本收费 |
2.2.3 主要资金来源与支出 |
2.2.4 总体盈亏情况 |
2.3 享受的税费优惠和补贴情况 |
2.3.1 政策情况 |
2.3.2 税费优惠与补贴情况 |
2.4 规范化建设 |
2.4.1 运营方招投标要求 |
2.4.2 公建民营合同管理要求 |
2.4.3 监督管理 |
2.5 信息化建设 |
2.5.1 智能养老产品的使用 |
2.5.2 智慧养老服务平台的搭建 |
2.5.3 智慧养老服务体系的构建 |
2.6 专业化建设 |
2.6.1 社会运营方资质与能力 |
2.6.2 专业团队成员的资质与配置 |
2.6.3 专业团队的培训 |
2.7 运行特色 |
2.7.1 医养融合,打通为老服务各个环节 |
2.7.2 运用信息系统,打造智能管理平台 |
2.7.3 精准对象,分类分层服务,降低运行风险 |
2.7.4 服务网络片区化,充分发挥规模效应 |
第3章 上海社区养老设施公建民营运行机制分析——便民生活服务类 |
3.1 服务对象的确定 |
3.1.1 范围 |
3.1.2 优先享受情况 |
3.1.3 综合因素 |
3.2 定价机制 |
3.2.1 供餐内容与方式 |
3.2.2 基本收费 |
3.2.3 工作人员的工资承担及发放形式 |
3.3 优惠与补贴情况 |
3.3.1 政策情况 |
3.3.2 具体补贴情况 |
3.4 规范化建设 |
3.4.1 运营方资质与能力 |
3.4.2 安全管理 |
3.4.3 质量监控 |
3.4.4 监督与考核 |
3.5 运行特色 |
3.5.1 强化引导,实现标准化管理 |
3.5.2 两重补贴,促进可持续发展 |
3.5.3 第三方评估,规范监督管理 |
3.5.4 多方协作,促进资源整合 |
第4章 上海社区养老设施公建民营运行机制分析——休闲娱乐类 |
4.1 服务对象的确定 |
4.1.1 身体条件 |
4.1.2 范围 |
4.1.3 综合因素 |
4.2 资金来源与供给情况 |
4.2.1 资金来源与支出 |
4.2.2 供给内容与方式 |
4.2.3 设施使用率 |
4.3 优惠与补贴情况 |
4.3.1 政策情况 |
4.3.2 补贴资金管理与使用 |
4.4 规范化建设 |
4.4.1 运营方资质与能力 |
4.4.2 运营方招投标与合同签订周期 |
4.4.3 评估管理 |
4.5 队伍建设 |
4.5.1 团队配备 |
4.5.2 志愿者队伍的建设 |
4.6. 运行特色 |
4.6.1 多样化、一站式运行,功能齐全 |
4.6.2 专业服务、规范运行,全面提高质量 |
4.6.3 注重团队能力建设、链接资源,提升团队整体实力 |
第5章 上海社区养老设施公建民营目标运行机制构想——基于协作治理视角 |
5.1 存在的问题 |
5.1.1 政府有关政策规范性不够 |
5.1.2 运营方服务质量偏低 |
5.1.3 社会支持网络尚未构建 |
5.2 设立发展目标 |
5.2.1 目标设立的理论依据 |
5.2.2 目标设想 |
5.3 社区养老设施公建民营的理想运行机制 |
5.3.1 健全七个子机制 |
5.3.2 形成三个闭环 |
第6章 协作治理下完善上海社区养老设施公建民营运行机制的对策 |
6.1 政府层面:健全政策法规体系,提高实施规范性 |
6.1.1 明晰社会运营方招投标要求 |
6.1.2 加强委托管理合同管理 |
6.1.3 优化补贴政策结构和内容 |
6.1.4 制定统一的评估考核体系 |
6.2 运营方层面:明确基本职责,提高服务质量和运行效益 |
6.2.1 运营方明确自身基本定位 |
6.2.2 参与前期建设,提高运行效益 |
6.2.3 加强智慧化建设,提升服务质量 |
6.3 社会层面:完善资源整合机制,构建社会支持网络 |
6.3.1 鼓励多渠道引入运营资金,保障资金周转 |
6.3.2 探索用财政补贴撬动市场项目,发展专业化运营 |
6.3.3 建立健全老年人需求表达与参与机制 |
6.3.4 引导市场主体的志愿服务 |
第7章 研究结论与展望 |
7.1 研究结论 |
7.2 研究展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(6)供需视角下农村医养结合服务问题与对策研究 ——以潍坊市临朐县为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
第一节 选题背景及研究意义 |
一 选题背景 |
二 选题的目的和意义 |
第二节 国内外研究现状综述 |
一 国外研究现状 |
二 国内研究现状 |
三 研究现状述评 |
第三节 研究内容及研究方法 |
一 研究内容 |
二 研究方法 |
第四节 创新点与不足之处 |
一 创新点 |
二 不足之处 |
第二章 相关概念与理论基础 |
第一节 相关概念 |
一 人口老龄化 |
二 医养结合 |
三 养老服务 |
第二节 基础理论 |
一 马斯洛需求层次理论 |
二 福利多元主义理论 |
三 健康老龄化 |
第三章 临朐县农村“医养结合”养老模式发展概况 |
第一节 临朐县经济社会发展概况 |
一 临朐县经济发展概况 |
二 临朐县农村老年人口概况 |
第二节 临朐县医养结合供给现状 |
一 “医养结合”相关扶持政策 |
二 临朐县医疗机构供给情况 |
三 临朐县养老机构供给情况 |
第三节 临朐县农村地区医养结合养老模式的需求现状 |
一 医养结合需求方人口基数大 |
二 农村老年人需求支付能力的提高 |
三 医养结合养老服务需求增加 |
第四章 临朐县农村地区医养结合发展存在的问题 |
第一节 医疗费用报销受限 |
第二节 农村地区养老机构覆盖率低、医疗供给质量参差不齐 |
第三节 缺乏专业的医养结合从业人员 |
第四节 老年人对“医养结合”养老服务模式认知不足 |
第五章 影响农村老年人选择“医养结合”因素分析 |
第一节 数据来源 |
第二节 调研设计 |
第三节 样本数据描述 |
一 调查对象的基本情况分析 |
二 统计性描述 |
第四节 影响选择“医养结合”因素的实证分析 |
一 模型的选择与建立 |
二 自变量的选取 |
三 医养结合养老模式影响因素的单因素分析 |
四 回归分析 |
五 结论 |
第六章 对策建议、研究结论及研究展望 |
第一节 推进临朐县农村地区医养结合发展的对策建议 |
一 充分发挥政府部门主导作用 |
二 不断提升“医养结合”服务质量 |
三 拓宽“医养结合”的投融资渠道 |
四 多途径加强“医养结合”人才队伍建设 |
五 增强医养结合养老模式宣传力度 |
第二节 研究结论与展望 |
一 研究结论 |
二 研究展望 |
参考文献 |
附录一 关于农村“医养结合”养老模式选择的调查问卷 |
附录二 |
攻读学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(7)健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 健康老龄化背景下的中国老龄化城乡倒置问题 |
1.1.2 我国农村地区面临更严重的健康养老困境 |
1.2 研究意义 |
1.2.1 理论意义 |
1.2.2 现实意义 |
1.3 研究内容和目标 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究目标 |
1.4 研究方法和技术路线 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 技术路线 |
1.5 论文的创新与不足 |
1.5.1 创新之处 |
1.5.2 不足之处 |
2 相关理论与研究综述 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 养老 |
2.1.2 养老服务 |
2.1.3 养老服务供给 |
2.1.4 养老服务供给模式 |
2.2 相关理论基础 |
2.2.1 需要理论 |
2.2.2 社会公平理论 |
2.2.3 福利经济学理论 |
2.2.4 福利多元主义理论 |
2.3 国内外研究综述 |
2.3.1 对养老服务理念和政策方面的研究 |
2.3.2 对养老服务供给主体及其关系的研究 |
2.3.3 对养老服务照护模式的研究 |
2.3.4 对国内外研究的述评 |
3 新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展历程 |
3.1 我国农村养老服务供给的四个发展阶段 |
3.1.1 第一阶段:1949--1979年,集体和家庭承担主要责任阶段 |
3.1.2 第二阶段,1980--2000 年前,家庭和个人独担养老服务阶段 |
3.1.3 第三阶段,2000 年--2012 年,养老服务体系构建阶段 |
3.1.4 第四阶段,2013 年至今,多方力量创新提质阶段 |
3.2 我国农村养老服务供给的变迁逻辑 |
3.2.1 养老服务的对象在逐步扩大 |
3.2.2 养老服务项目逐步丰富 |
3.2.3 运用市场化政策管理工具增多 |
3.2.4 注重养老服务质量意识增强 |
3.3 我国农村养老服务供给的变迁规律 |
3.3.1 家庭是提供农村养老服务的主要力量 |
3.3.2 政府是农村养老服务供给的重要力量 |
3.3.3 市场化是不断提高农村老年人生活品质的有效手段 |
3.3.4 社会组织是农村养老服务供给的补充方式 |
4 我国农村养老服务多元供给的影响因素研究 |
4.1 数据来源及样本描述 |
4.1.1 数据来源说明 |
4.1.2 样本选择描述 |
4.2 模型构建与变量选取 |
4.2.1 模型构建 |
4.2.2 变量选取 |
4.3 农村老年人能否获得养老服务多元供给的影响因素研究 |
4.3.1 农村样本描述性统计 |
4.3.2 回归结果与分析 |
4.3.3 主要结论 |
4.4 农村老年人获得养老服务供给主体类型的影响因素 |
4.4.1 主要变量描述性统计 |
4.4.2 农村老年人获得养老服务供给主体类型的回归结果分析 |
4.4.3 主要结论 |
4.5 养老服务多元供给城乡对比分析 |
4.5.1 能否获得养老服务多元供给的城乡对比研究 |
4.5.2 城乡老年人获得养老服务供给主体类型的对比研究 |
4.5.3 主要结论 |
5 我国农村养老服务多元供给中存在的问题 |
5.1 农村家庭(非正式部门)供给养老服务的困境 |
5.1.1 社会变迁导致农村家庭养老服务供给数量减少 |
5.1.2 非正式照料导致农村家庭养老服务水平不高 |
5.1.3“家庭道德风险”导致农村养老服务供给窘迫 |
5.2 政府部门供给农村养老服务责任不到位 |
5.2.1 公平理念欠缺造成城乡养老服务待遇悬殊 |
5.2.2 缺乏独立统一的农村养老服务管理机构 |
5.2.3 养老服务政策的法制权威性不足 |
5.2.4 养老服务标准化建设工作推进缓慢 |
5.3 农村养老服务市场供需不平衡 |
5.3.1 农村老年人养老服务支付能力不足 |
5.3.2 农村养老服务市场供给缺乏动力驱动 |
5.3.3 养老服务专业人才缺乏,阻碍养老服务市场供给 |
5.4 社会组织(社区)供给养老服务严重不足 |
5.4.1 养老服务社会组织数量有限且发展缓慢 |
5.4.2 我国农村社区养老服务欠缺 |
5.4.3 我国农村互助养老服务供给总量不足 |
6 我国农村养老服务多元合作供给模式的构建 |
6.1 多元主体存在合作供给农村养老服务的意愿 |
6.1.1 政府的合作意愿 |
6.1.2 家庭的合作意愿 |
6.1.3 市场的合作意愿 |
6.1.4 社会组织的合作意愿 |
6.2 多元主体存在合作供给农村养老服务的利益博弈 |
6.2.1 政府和家庭(农民)之间的博弈 |
6.2.2 政府与市场的博弈 |
6.2.3 政府与社会组织的博弈 |
6.3 多元主体合作供给农村养老服务的责任边界 |
6.3.1 政府:一核主导养老服务供给 |
6.3.2 家庭:权利取向的养老服务供给 |
6.3.3 市场:产业化供给差异性养老服务 |
6.3.4 社会:社会化互助志愿供给养老服务 |
7 我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议 |
7.1 建立农村养老服务多支柱合作筹资机制 |
7.1.1 国家筹资支柱的建立 |
7.1.2 社会筹资支柱的建立 |
7.1.3 家庭(个人)筹资支柱的建立 |
7.2 以共享合作提高农村养老服务的可及性 |
7.2.1 增加医疗服务的流动性,促进优质医疗资源共享 |
7.2.2 通过流动的方式更好地满足农村老年人精神需求 |
7.3 提升乡村养老价值,推动城乡合作供给养老服务 |
7.3.1 乡村养老价值的再认识 |
7.3.2 支持农村健康养老产业的发展 |
7.3.3 推动城乡合作供给养老服务 |
7.4 融合科技力量,促进乡村养老的现代化 |
7.4.1 科技创新会提高养老服务能力 |
7.4.2 加强信息化建设,实施“互联网+养老”行动 |
7.5 合作培养农村地区养老服务专业人才队伍 |
7.5.1 政策上要对养老服务人才建设进行规范 |
7.5.2 发挥城市到乡村的人才辐射效应 |
8 研究结论与展望 |
8.1 研究结论 |
8.2 研究展望 |
致谢 |
参考文献 |
作者简介 |
(8)桂林市城市社区智慧居家养老服务供需失衡问题研究 ——以秀峰区X、Y社区为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
一、绪论 |
(一)研究背景与问题提出 |
1.研究背景 |
2.研究问题的提出 |
(二)研究目的及意义 |
1.研究目的 |
2.研究意义 |
(三)国内外研究综述 |
1.关于城市社区居家养老研究 |
2.关于社区智慧居家养老服务的研究 |
3.关于智慧养老供给需求的研究 |
4.文献述评 |
(四)研究方法与思路 |
1.研究方法 |
2.研究思路 |
二、概念界定及理论基础 |
(一)概念界定 |
1.社区居家养老 |
2.智慧养老 |
(二)理论基础 |
1.马斯洛需求层次理论 |
2.供给需求理论 |
3.福利多元主义理论 |
三、社区智慧居家养老服务现状分析 |
(一)X、Y社区基本概况 |
1.X、Y社区基本情况 |
2.调查对象基本情况 |
3.老年人对社区智慧居家养老了解、接受情况 |
(二)受访老年人对社区智慧居家养老服务的需求分析 |
1.高龄老年人对日常生活照料服务需求度高 |
2.高龄老年人对医疗健康服务需求迫切 |
3.高龄与低龄老年人对精神娱乐服务需求差异明显 |
4.紧急呼救服务需求呼声最高 |
(三)社区智慧居家养老服务供给现状 |
1.12 349 热线 |
2.华龄365 健康小屋 |
3.安康通居家养老服务中心 |
(四)社区智慧居家养老服务供给问题分析 |
1.社区智慧居家养老服务供需不平衡 |
2.社区智慧居家养老政策有待完善 |
3.老年人对社区智慧居家养老服务的有效需求不足 |
4.社区智慧居家养老服务平台智能化、信息化水平低 |
5.养老服务人员专业化水平低 |
(五)社区智慧居家养老服务供需失衡的原因 |
1.政府支持力度不足,缺乏供需交流渠道 |
2.政府内部各部门协调不畅 |
3.老年人对智慧养老存在接受障碍 |
4.智慧养老产品研发投入不足 |
5.专业人才保障不足 |
四、社区智慧居家养老服务发展对策 |
(一)提高社区智慧居家养老服务供需匹配度 |
1.建立需求调研机制,提高智慧养老服务精准性 |
2.开展多元协同,增加智慧养老服务有效供给 |
3.鼓励互助养老,加强志愿者队伍建设 |
(二)健全社区智慧居家养老服务体系 |
1.增强各级部门之间的工作协调力度 |
2.政府制定完善的政策法规 |
3.建立科学有效的监督管理机制 |
(三)提高老年人对数字化生活适应性 |
1.加大社区智慧居家养老服务宣传力度 |
2.定期开展互联网技术应用培训 |
3.动员家庭成员协助老年人适应智慧化生活 |
4.保障基本收入,增强老年人消费能力 |
(四)提高社区智慧居家养老服务的智能化、信息化水平 |
1.完善网络基础设施建设 |
2.机构、部门、平台加强资源共享 |
3.加快智能养老产品的研发 |
(五)建设专业社区智慧居家养老服务队伍 |
1.政府制定政策鼓励培训养老专业人才 |
2.学校制定培养复合型人才计划 |
3.提高养老从业人员社会认可度 |
五、结论 |
参考文献 |
附录一 桂林市秀峰区社区智慧居家养老服务的需求问卷 |
附录二 |
致谢 |
(9)公办养老机构标准化建设存在问题及对策研究 ——以广州市G老人院为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
绪论 |
(一)研究背景 |
(二)研究的意义 |
1.本研究的理论意义 |
2.本研究的实践意义 |
(三)研究综述 |
1.国外关于养老领域标准化的相关研究 |
2.国内关于养老机构标准化研究现状 |
3.研究述评 |
(四)研究思路与方法 |
1.研究思路 |
2.研究方法 |
一、相关概念界定与理论基础 |
(一)概念界定 |
1.养老机构 |
2.公办养老机构 |
3.标准与标准化 |
4.养老机构标准化建设 |
(二)理论基础 |
1.全面质量管理理论的定义 |
2.全面质量管理理论的内容 |
3.养老机构标准化建设引入全面质量管理理论的现实意义 |
4.公办养老机构标准化建设的必要性分析 |
二、公办养老机构标准化建设的现状分析:以广州市G老人院为例 |
(一)全国养老领域标准化建设概况 |
(二)广州市养老标准化建设概况 |
(三)广州市G老人院基本概况 |
(四)广州市G老人院的标准化建设具体情况 |
1.成立标准化管理机构并确定工作机制 |
2.在体制框架的基础上搭建标准化体系 |
3.全员参与标准化的宣贯与实施 |
4.建立内外部相结合的评价模式 |
5.通过反馈信息进行持续改进 |
(五)广州市G老人院标准化建设的成效 |
三、公办养老机构标准化建设的存在问题与原因分析:以广州市G老人院为例 |
(一)公办养老机构标准化建设的存在问题 |
1.标准体系规划性和科学性不足 |
2.标准贯彻实施后劲不足 |
3.监控与评价方式过于粗放 |
4.总结与改进执行效率较低 |
(二)公办养老机构标准化建设中存在问题的原因分析 |
1.标准化建设工作起步较晚基础薄弱 |
2.对宣传贯彻标准的意识和主动性不够强 |
3.对标准化建设的管理工作还不够精细化 |
4.对标准化建设过程存在重结果轻过程的误区 |
四、他山之石:日本养老机构标准化工作现状与启示 |
(一)坚持技术标准和服务标准并重 |
(二)运用多维评价体系 |
(三)评价重点注重过程 |
五、完善公办养老机构标准化建设的对策建议 |
(一)进一步完善标准体系建设 |
1.体系完善要不断进行动态调整 |
2.体系搭建要做好横纵向的衔接 |
(二)进一步加强人才培养 |
1.加大标准化人才队伍建设的投入 |
2.加强标准培训与宣传 |
(三)进一步完善评价方法 |
1.要研制完善各类评价标准 |
2.引入智能信息化手段 |
(四)内外结合提升改进效果 |
1.要坚持“以督促改,以导助建,导督并举”的方针 |
2.将公办养老机构的标准化成果延伸到外部 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)需求视角下社区医养结合优化路径研究 ——以C市为例(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景和研究意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 文献综述 |
1.2.1 国内文献综述 |
1.2.2 国外文献综述 |
1.2.3 文献综评 |
1.3 论文的研究内容与研究方法 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 论文的创新点和不足 |
1.4.1 论文的创新点 |
1.4.2 论文的不足 |
第2章 概念界定理论视角及理论基础 |
2.1 概念界定 |
2.1.1 医养结合 |
2.1.2 社区医养结合 |
2.2 理论视角及理论基础 |
2.2.1 理论视角 |
2.2.2 需求层次理论 |
第3章 需求视角下社区医养结合的发展历程 |
3.1 社区服务的萌芽阶段:基本养老需求满足 |
3.2 社区服务的建立和进一步发展阶段:养老中的医疗需求被重视 |
3.3 社区医养结合快速的推进阶段:医疗需求逐步凸显 |
第4章 社区医养结合发展现状—以C市为例 |
4.1 社区医养结合主体现状 |
4.1.1 老人年:变动的需求特点 |
4.1.2 社区:以基本养老需求为主的供给特点 |
4.1.3 政府:社区医养结合政策发展以国家政策为指导 |
4.2 社区医养结合运行机制现状 |
4.2.1 以政府出资建立的机构为载体,医养结合模式初具雏形 |
4.2.2 社区医养结合服务对象覆盖率低 |
4.3 社区医养结合可持续性 |
4.3.1 社区医养结合机构使用率低以及可持续性差 |
4.3.2 形成需求服务能力低的养老模式 |
第5章 需求视角下社区医养结合问题及原因解析—以C市为例 |
5.1 需求识别能力不强导致供给主体需求满足能力低 |
5.1.1 制度的缺失和模糊使得需求满足缺乏法律保障 |
5.1.2 供给主体协调不畅导致需求界定缺乏有效标准 |
5.2 需求把握不准导致社区医养结合运行机制混乱载体单一 |
5.2.1 对基本需求的过度关注,导致服务主体投入不足 |
5.2.2 对基本需求的强化使得服务人员数量小业务水平低 |
5.2.3 受已有需求满足路径认识的影响,导致资金短缺和主体运行困难 |
5.3 需求变动性导致社区医养结合可持续性差 |
5.3.1 需求变动与社区医养结合发展滞后,使老年人缺乏了解政策的主动性 |
5.3.2 需求变动与医养服务供给不足,导致需求主体对社区医养结合的信任度低 |
第6章 需求视角下国内外(社区)医养结合的经验借鉴 |
6.1 国外医养结合经验借鉴 |
6.1.1 英国:依托社区全方位的医养需求满足 |
6.1.2 美国:目标群体分类进行医养需求满足 |
6.1.3 日本:医养需求等级划分 |
6.1.4 加拿大:医养需求满足多层次 |
6.1.5 国外经验借鉴 |
6.2 国内医养结合试点经验借鉴 |
6.2.1 北京:需求选择多样化医养机构合作迈出第一步 |
6.2.2 上海:针对老人不同需求建立不同机构 |
6.2.3 天津:满足居家需求家庭医生团队成立 |
6.2.4 国内经验借鉴 |
第7章 需求视角下社区医养结合路径优化的对策建议 |
7.1 提升多元主体的需求满足能力 |
7.1.1 以老年人需求为导向,加强多元供给主体的能力建设 |
7.1.2 以相对规模化需求界定为导向,完善法治保障需求权益 |
7.2 整合运行机制完善载体需求满足能力 |
7.2.1 拓展资金来源渠道,强化载体需求满足物质保障 |
7.2.2 协同分工,增强载体的多层次性 |
7.2.3 增强人才队伍的建设,提升人力资源保障 |
7.2.4 明晰政府上下级的任务,从需求导向上进行有效协同 |
7.2.5 完善监督机制,强化服务供给监督 |
7.3 提升老年人需求认知和评价能力,增强需求变迁的连续性和持续性 |
7.3.1 增强需求主体的养老观念 |
7.3.2 提高需求主体的认知 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
科研成果 |
四、完善养老机构的有效途径(论文参考文献)
- [1]四子王旗农村牧区养老服务体系建设研究[D]. 苏萌. 内蒙古大学, 2021(12)
- [2]牧区养老服务发展研究 ——以内蒙古锡林郭勒盟爱祺乐牧民养老为例[D]. 安璐. 内蒙古大学, 2021(12)
- [3]德国社区居家养老照护服务设施体系研究[D]. 李明帅. 北方工业大学, 2021(01)
- [4]K公办养老机构内部控制优化研究[D]. 华梅. 云南财经大学, 2021(09)
- [5]上海社区养老设施公建民营运行机制研究[D]. 郑州婷. 上海师范大学, 2021(07)
- [6]供需视角下农村医养结合服务问题与对策研究 ——以潍坊市临朐县为例[D]. 倪甜甜. 烟台大学, 2021(12)
- [7]健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究[D]. 赵艳. 内蒙古农业大学, 2021(01)
- [8]桂林市城市社区智慧居家养老服务供需失衡问题研究 ——以秀峰区X、Y社区为例[D]. 张立雯. 广西师范大学, 2021(11)
- [9]公办养老机构标准化建设存在问题及对策研究 ——以广州市G老人院为例[D]. 陈欢. 广西师范大学, 2021(12)
- [10]需求视角下社区医养结合优化路径研究 ——以C市为例[D]. 李文成. 吉林大学, 2021(01)