一、丹栀逍遥散加减治验三则（论文文献综述）
朱红梅[1]（2021）在《基于现代医案的郁证证治理论研究》文中认为目的:郁证是以情志不舒、情绪低落、胸闷、胁肋胀满或疼痛,或咽中如有异物梗阻等症为主要临床表现的一类病症。随着人们生活节奏的加快,该病的发病率逐年增高,其易复发性、难治愈性成为医学界的难题。现代医学主要通过抗抑郁药物治疗,传统医学治疗郁证有其独特的优势,所以研究中医医家临床治疗郁证用方用药等经验至关重要。郁证有广义和狭义之分,其狭义的郁证,单指情志不舒之郁。本文主要通过文献研究方法和数据分析技术,从狭义郁证的现代医案入手,探讨现代医家治疗郁证的证治规律,并对现代郁证医案的用方用药特点进行了统计分析。为临床治疗郁证提供辨治思路和用方用药借鉴。方法:全文一共分为两个部分:一、郁证的文献研究,一共分为两个方面论述:第一,探究郁证的源流,分别从广义和狭义的角度进行理论探源。第二,现代医家对郁证的认识,发现现代医家治疗临床常见的抑郁症,多采用中医治疗郁证的方法进行治疗。二、郁证现代医案研究方面,通过CNKI、VIP、CBM等数据库相关期刊,按照如下条件进行文献检索:1.关键词=郁证or梅核气or脏躁or百合病or不寐;2.篇名=（医案or验案or治验or案or举例or举隅）and关键词=（郁证or梅核气or脏躁or百合病or不寐）,检索年限2000年1月至2020年6月,收集治疗数据库中中医疾病诊断明确为郁证、脏躁、梅核气、百合病、不寐等相关医案。并根据纳入排除规范进行逐步筛选,有关联的文献共187篇,最终确定纳入的病例225例,对符合要求的文献用Excle建立数据表,然后进行统计分析。结果:经统计分析发现,近30年来,关于郁证的研究文献逐年增加。郁证患病年龄逐渐年轻化,以18到65岁年龄阶段为主,以青、中年女性为多。郁证病因多为情志因素导致,主要病因为情志不舒、忧郁、悲、怒。郁证以实证、虚实夹杂证为多。郁证的常见证型有痰气郁结、肝气郁结、肝郁脾虚、阴虚火旺、心神失养、胆热痰扰、气滞血瘀、心肝失调、气郁化火、肝郁气滞,痰气互结、肝气郁结,心肝血虚、肝肾两虚、肝郁气滞、肝郁血虚证。郁证的常见症状:失眠、胸闷、善太息、纳差、心烦、咽喉异物感、多梦、情绪低落等症状为主。郁证的舌象以舌红苔黄为多;脉象方面,常见单脉为弦脉;复合脉以弦细为主。现代医家在治疗郁证中,常用治法有疏肝、理气、化痰、安神;常用的高频方剂依次为温胆汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、半夏厚朴汤、逍遥散等方剂。治疗郁证最高频的药物有:柴胡、茯苓、半夏、酸枣仁、白芍、当归、陈皮、川芎、香附、合欢皮、白术等30味中药,其中以理气、补虚、安神类药物为主,其中以归肝、心、脾经药物为多。常用药味为苦、辛、甘。结论:1.郁证发生有逐年增多的趋势,以中青年女性最多。2.郁证的舌苔以舌红苔黄为主,脉象以弦细为主。3.郁证常见证型为痰气郁结、肝气郁结、肝郁脾虚三种。4.郁证常用治疗方剂有温胆汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤等;最常用柴胡、茯苓、半夏、酸枣仁、白芍、当归、陈皮、川芎、香附、合欢皮、白术等30味中药,其中以理气、补虚、安神类药物为主,其中以归肝、心、脾经药物为多。常用药味为苦、辛、甘。5.现代郁证的证治规律与《金匮要略》记载的相关郁证的辨治规律基本上一致,只是现代医家治疗郁证用法用药更加广泛灵活,这是现代医家对仲景辨治疾病思路继承和发展的结果。
林亮吟[2]（2020）在《基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律》文中研究说明目的:通过对中医失眠医案的文献研究,探索患者失眠发生时辰与所使用中药的相关性,对其使用的药物进行归经分类、总结其使用规律并分析用药特点。方法:运用计算机检索的方法,从中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库中搜索自1919年以来至2019年7月已发表的与原发性失眠相关的中医医案,运用SPSS20.0统计软件对收集的文献进行频数分析,直观分析临床所用药的使用规律,探讨失眠发生不同时辰的用药特点及规律,为临床上中药的使用提供新的思路。结果:1.本次研究按检索方案检索出从1919年至2019年文献共963篇,通过阅读摘要排除文献510篇,阅读全文排除139篇。最终纳入研究文献314篇,共计纳入原发性失眠病案517例。2.一般资料:本研究纳入的失眠病案多发生于亥时与子时,辰时发生失眠的情况相对较少。3.性别分布:研究纳入的失眠病案中,女性失眠患者占67.0%,男性患者占33.0%。总体失眠患者女性较男性居多。4.年龄分布:研究纳入的失眠病案患者年龄分布在17-81岁之间,平均失眠患者年龄为46岁左右。其中41-60岁年龄段的失眠患者最多,共计229例,占总数的44.3%,其次是21-40岁年龄段,共计188例,占总数的36.4%。在各时辰失眠患者年龄分布中,丑时（01:00-03:00）、寅时（03:00-05:00）患者相对年长,平均为62.56±10.24岁、62.00±10.39岁的中老年人,子时（23:00-01:00）患者相对年轻,平均为44.72±10.67岁的中青年人。小于20岁的患者失眠常发生于子时,在21-40岁年龄段的患者失眠常发生于亥时、子时、卯时、辰时,呈两极化分布,41-60岁年龄段的患者失眠可出现于各个时辰,61岁以上患者失眠较集中发生于丑时、寅时。5.药物使用:在排除甘草的使用频次后,药物频次最多的酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎,分别使用了 311、279、217、208、203、182、169、165、163、163、138、128 次,使用率分别为 60.2%、54.0%、42.0%、40.2%、39.3%、35.2%、32.7%、31.9%、31.5%、26.7%、24.8%。并在各时辰用药占比中,酸枣仁在寅时（03:00-05:00）使用占比最大,占66.7%,茯苓在卯时（05:00-07:00）使用占比最大,占51.5%,白芍在亥时（21:00-23:00）使用占比最大,占43.7%,柴胡在亥时（21:00-23:00）使用占比最大,占44.5%,生龙骨在丑时（01:00-03:00）用药占比最大,占39.3%,远志在寅时（03:00-05:00）使用占比最大,占41.7%,当归在丑时（01:00-03:00）使用占比最大,占44.3%,夜交藤在子时（23:00-01:00）使用占比最大,占38.1%,生牡蛎在寅时（07:00-09:00）用药占比最大,占41.7%,黄连在子时用药占比最大,占33.9%,川芎在亥时（21:00-23:00）用药占比最大,占27.8%。各时辰用药频次特点:在排除甘草的使用频次后,在亥时（21:00-23:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、柴胡、白芍、茯苓,分别使用了 134次、109次、107 次、107 次,使用率分别为 54.7%、44.5%、43.7%、43.7%。在子时（23:00-01:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、白芍、夜交藤、茯苓,分别使用了59次、50次、45次、45次,使用率分别为50%、42.4%、38.1%、38.1%。在丑时（01:00-03:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、当归、茯苓,分别使用了34 次、27 次、25 次,使用率分别为 55.7%、44.3%、41%。在寅时（03:00-05:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、远志、柴胡、白芍,分别使用了 24次、15 次、14 次、14 次,使用率分别为 66.7%、41.7%、38.9%、38.9%。在卯时（05:00-07:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为茯苓、酸枣仁、当归,分别使用了 17次、14次、13次,使用率分别为51.5%、66.7%、39.4%。在辰时（07:00-09:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、茯苓、柴胡,分别使用了 14次、12次、10次,使用率分别为58.3%、50%、41.7%。6.性味方面:药性方面:在亥时（21:00-23:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为27.0%、23.0%、19.6%。在子时（23:00-01:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为26.7%、25.5%、20.9%。在丑时（01:00-03:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.5%、24.3%、18.3%。在寅时（03:0-05:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为24.7%、23.0%、17.7%。在卯时（05:00-07:00）失眠中,所用药物多性平、寒、温,使用率分别为25.0%、23.9%、22.2%。在辰时（07:00-09:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.3%、24.2%、21.9%。药味方面:在亥时（21:00-23:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 1481 次、970 次、907 次,使用率分别为 38.8%、25.4%、23.7%。在子时（23:00-01:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 724次、538次、494次,使用率分别为37.9%、28.2%、25.9%。在丑时（01:00-03:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 378次、230次、230次,使用率分别为39.1%、23.8%、23.8%。在寅时（03:00-05:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 224次、148次、146次,使用率分别为37.7%、24.9%、24.6%。在卯时（05:00-07:00）失眠中,所用药物多味甘、苦、辛,分别使用了 203次、123次、113次,使用率分别为40.9%、25.0%、22.8%。在辰时（07:00-09:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 140次、96次、82次,使用率分别为38.4%、26.4%、12.5%。7.归经方面:使用中药多归经于肝、心、脾三经,分别占全部病案归经数的17.8%、17.6%、14.6%。在亥时（21:00-23:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占亥时失眠总归经的17.3%、15.0%、14.5%。在子时（23:00-01:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占子时失眠总归经的17.7%、17.6%、15.6%。在丑时（01:00-03:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占丑时失眠总归经的18.5%、17.5%、16.1%。在寅时（03:0-05:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、肺三经,分别占寅时失眠总归经的17.6%、17.2%、14.7%。在卯时（05:00-07:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、心三经,分别占卯时失眠总归经的20.0%、15.2%、14.5%。在辰时（07:00-09:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、肺三经,分别占辰时失眠总归经的16.9%、15.7%、15.1%。在亥时、子时、丑时、卯时失眠中,使用药物多归于肝、心、脾经;在寅时失眠中,使用药物多归于肝、心、肺经;在辰时失眠中,使用药物多归于肝、脾、肺经。结论:1.使用药物方面:酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎药物总体使用率较高。各时辰失眠治疗使用的药物多为酸枣仁、茯苓、白芍等滋阴养血安神一类,不因时辰不同存在明显差别。通过将各失眠类型与结果得出的失眠时辰用药相对应结合,得出与时间相关类型的失眠用药规律:亥时入睡困难或易醒的患者,多使用白芍、柴胡、川芎;子时入睡困难或易醒的患者,多使用夜交藤、黄连;丑时入睡困难、易醒、早醒的患者,多使用当归、生龙骨;寅时易醒或早醒的患者,多使用酸枣仁、生牡蛎、远志;卯时易醒或早醒的患者,多使用茯苓。2.药物性味方面:失眠中用药多性寒、平、温,多味甘、辛、苦,在各时辰中无明显差别。3.药物归经方面:各时辰发生的失眠,使用药物大多归于肝、心、脾经,个别在寅时、辰时有些微不同（寅时失眠使用药物多归于肝、心、肺经,辰时失眠使用药物多归于肝、脾、肺经）,总体上无明显差别。4.用药与时间关系:各时辰失眠治疗所使用的药物在总体上并无明显的区别,但与失眠发生的特定时辰气血运行衰弱之经可能存在相关（亥时、子时脾经、心经气血运行衰弱）。
郑佩[3]（2019）在《耳与脏腑相关的理论及数据挖掘研究》文中指出研究目的:利用理论研究、统计学数据挖掘的方法对有关耳的中医古代文献和近40年中医药期刊治疗耳鸣的现代文献进行整理、归纳,并从中探讨耳与脏腑相关的理论基础与临床应用,总结出临床中耳鸣的辨证论治及选方用药的规律性认识,对丰富与完善以五脏为中心的藏象学说内涵,特别是窍脏相关理论,具有重要的指导意义,为临床治疗耳鸣提供一定的理论依据。资料与方法:1.运用理论研究方法,收集有关耳的中医历代文献,以脏腑、经络分别归类,并进行生理与病理方面的整理分析,从中探讨耳与脏腑相关的理论基础。2.从CNKI期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库中搜集近40年关于耳鸣的文献,将符合纳入标准的中医类文献,利用Excel软件和“R”软件,建立数据库并对其进行频数分析、关联分析和聚类分析。结果:1.耳主要包括耳郭、耳轮、耳坠、耳门、耳孔等,具有司听主衡功能。生理上肾藏精,主宰耳窍生长发育,肾主水,输布耳窍津液,肾阴、肾阳温养耳窍,耳为肾之外窍,通过耳能够诊察肾脏盛衰;心藏神,主管耳窍听觉和平衡感,心主血脉,濡养耳脉,助其运行气血以维持耳窍功能,心肾精血互生,精神互用,以充养耳窍;脾胃化生气血,可上奉滋养耳脉,脾主运化,输送水谷精微于耳窍,调节耳窍津液平衡,脾主升,胃主降,升清降浊,保持耳窍清灵;肝主疏泄,调节耳窍气机,贯通于耳,肝藏血,补给耳脉血量,调节耳脉血流量,肝肾同源,精血互养,以濡养耳脉;肺开窍于鼻,耳鼻相通,肺主气,参与宗气生成,影响听觉,肺朝百脉主治节,统管耳窍气血,肺藏魄,主管耳灵（耳部感知觉）。病理上脏腑经络出现异常,皆能引起耳病。2.由药物频数分析可知:从肾论治耳鸣,主要包括肾阴虚证、肝肾阴虚证、肾阳虚证,主要药物有熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、磁石、枸杞子、石菖蒲、菟丝子等。药物归经侧重于肾、肝、心,药性偏温,药味以甘、苦为主;从肝论治耳鸣,主要包括肝火炽盛证、肝郁气滞证、肝风内动证,主要药物有柴胡、石菖蒲、黄芩、白芍、栀子、白术、龙胆、甘草、生地黄、当归等。药物归经侧重于肝、心、脾,药性偏寒,药味以苦、甘为主;从脾论治耳鸣,主要包括脾气虚证、湿热壅脾证、脾阳虚证,主要药物有茯苓、白术、甘草、党参、黄芪、石菖蒲、升麻、柴胡、蔓荆子、葛根等。药物归经侧重于脾、胃、肺,药性偏温,药味以甘、辛为主;从心论治耳鸣,主要包括心脉痹阻证、心火亢盛证、心阴血虚证,主要药物有川芎、当归、桃仁、红花、赤芍、甘草、生地黄、丹参、石菖蒲、柴胡等。药物归经侧重于肝、心、脾,中药药性偏温,药味以甘、辛为主;从肺论治耳鸣,主要包括风热犯肺证、风寒犯肺证、痰热壅肺证,主要药物有甘草、石菖蒲、桔梗、路路通、荆芥、麻黄、连翘、金银花、菊花、薄荷等。药物归经侧重于肺、胃、心,中药药性偏温,药味以辛、苦为主。3.由关联分析可知:从肾论治耳鸣,肾阴虚证二联用药20对,三联用药25组,肝肾阴虚证二联用药19对,三联用药15组,肾阳虚证二联用药19对,三联用药11组;从肝论治耳鸣,肝火炽盛证二联用药28对,三联用药19组,肝郁气滞证二联用药15对,三联用药9组,肝风内动证二联用药17对,三联用药13组;从脾论治耳鸣,脾气虚证二联用药20对,三联用药22组,湿热壅脾证二联用药14对,三联用药12组,脾阳虚证二联用药24对,三联用药24组;从心论治耳鸣,心脉痹阻证二联用药23对,三联用药28组,心火亢盛证二联用药16对,三联用药12组,心阴血虚证二联用药17对,三联用药17组;从肺论治耳鸣,风热犯肺证二联用药19对,三联用药16组,风寒犯肺证二联用药15对,三联用药14组,痰热壅肺证二联用药23对,三联用药13组。4.由聚类分析可知,从肾论治耳鸣,肾阴虚证常用组合有4组,肝肾阴虚证常用组合有3组,肾阳虚证常用组合有5组;从肝论治耳鸣,肝火炽盛证常用组合有4组,肝郁气滞证常用组合有4组,肝风内动证常用组合有4组;从脾论治耳鸣,脾气虚证常用组合4组,湿热壅脾证常用组合有4组,脾阳虚证常用组合有5组;从心论治耳鸣,心脉痹阻证常用组合有4组,心火亢盛证常用组合有4组,心阴血虚证常用组合有4组;从肺论治耳鸣,风热犯肺证常用组合有3组,风寒犯肺证常用组合有3组,痰热壅肺证常用组合有4组。结论:1.理论研究表明,中医的耳不仅与肾、心关系密切,而且与其他脏腑也存有关联。肾藏精,主耳,为耳之开窍;心藏神、主血脉,为耳之寄窍;脾胃化生气血,营养耳窍;肝胆主疏泄,调节耳窍气机,疏通耳脉;肺藏魄、主气,朝百脉,奉养耳窍,从而完善了中医的耳与脏腑相关理论。2.由频数分析可知:从五脏论治耳鸣,首先要辨虚实,虚证多从肾、脾论治,主要包括肾阴虚、脾气虚等证,常用滋阴填精,补脾益气、通窍聪耳类药物;实证多从肝、心、肺论治,主要包括心脉痹阻、肝火炽盛、风热犯肺等证,常用活血化瘀、清肝泻火、疏风散热、通窍聪耳类药物,其中磁石、石菖蒲和路路通是耳鸣治疗中出现频次最多的通窍药。3.由关联分析可知:从肾论治耳鸣,无论肾阴虚证还是肾阳虚证,用药组合皆以补肾填精、开窍养耳为基础,佐以行气活血、温阳利水、滋阴除蒸类药。从肝论治耳鸣,用药组合主要以清肝泻火、疏肝行气、平肝熄风、开窍通耳为主,佐以健脾养血、滋阴活血类药。从脾论治耳鸣,用药组合皆以补气健脾、通窍聪耳为基础,佐以升阳举陷、燥湿化痰、温阳利水类药。从心论治耳鸣,用药组合主要以活血化瘀、清心泻火、滋阴补血、通脉养耳为主,佐以行气、安神类药。从肺论治耳鸣,用药组合主要以疏风清热,散寒解表,清肺化痰、宣肺通窍为主,佐以健脾和胃类药。4.由聚类分析可知:从肾论治耳鸣,肾阴虚证常用方剂为六味地黄丸和左归丸加减,肝肾阴虚证常用方剂为耳聋左慈丸和聪耳汤加减,肾阳虚证常用方剂为肾气丸和右归丸加减;从肝论治耳鸣,肝火炽盛证常用方剂为丹栀逍遥散和龙胆泻肝汤加减,肝郁气滞证常用方剂为逍遥散和柴胡疏肝散加减,肝风内动证常用方剂为半夏白术天麻汤和天麻钩藤饮加减;从脾论治耳鸣,脾气虚证常用方剂为补中益气汤和益气聪明汤加减,湿热壅脾证常用方剂为参苓白术散和温胆汤加减,脾阳虚证常用方剂为苓桂术甘汤和实脾饮加减;从心论治耳鸣,心脉痹阻证常用方剂为通窍活血汤和血府逐瘀汤加减,心火亢盛证常用方剂为大黄黄连泻心汤、黄连解毒汤和导赤散加减,心阴血虚证常用方剂为四物汤、天王补心丹和归脾丸加减;从肺论治耳鸣,风热犯肺证常用方剂为银翘散和蔓荆子散加减,风寒犯肺证常用方剂为三拗汤和荆防败毒散加减,痰热壅肺证常用方剂为清气化痰丸、麻杏石甘汤和二陈汤加减。
王伟斌[4]（2019）在《基于古今医案的郁证辨治规律研究》文中研究说明郁证是以情志因素为主要致病原因和临床表现的一种中医疾病,常见于神经衰弱、癔症、焦虑症、抑郁症等现代医学疾病。随着社会的迅速发展,人们的工作、生活节奏加快,各方面压力逐渐增大,情志类疾病发病率也呈现出不断升高的趋势。传统中医药对于郁证的认识和治疗具有较长的发展历史,且疗效明显。在中国医药数千年的发展历史长河里,历代医家将自己的诊疗过程记录,累积了大量宝贵的医案,其中也包括郁证的相关诊疗经验记载,中医医案研究是中医药学术研究和名老中医经验传承的重要途径之一。本研究以古代郁证医案和现代郁证医案为数据基础,以数据挖掘为主要研究方法,对郁证的辨治规律进行研究,以期为现代临床郁证诊疗和中医医案研究提供借鉴。1.研究目的收集整理古代、现代郁证医案,构建结构化的古代郁证医案数据库、现代郁证医案数据库;分析挖掘郁证辨治规律,发现古今郁证辨治规律变化,为现代郁证的临床治疗提供参考。2.研究内容及方法（1）文献调研,确定疾病范围对10年内出版发表的相关教材、标准、专业书籍进行调研,进一步明确现代郁证的概念、临床表现、病因病机、诊断要点以及鉴别诊断等内容,确定疾病筛选范围。（2）制定纳入、排除标准根据数据来源不同,结合古代医案特点、现代医案特点、现代医案文献特点,分别制定古代郁证医案纳入、排除标准,现代郁证医案纳入、排除标准,现代郁证医案文献纳入、排除标准。（3）数据整理建立数据库利用文本识别软件对古代医案和现代医案文献进行文本化处理,筛选医案,利用医案拆分软件等对纳入的古代郁证医案、现代郁证医案,进行医案结构化;填充数据、清洗数据、术语规范化,医案名词术语的规范化处理主要参考《中医药主题词表》、中国中医药数据库·检索系统、《古代汉语词典》《中医大辞典》等。利用古今医案云平台构建结构化的郁证专题医案数据库。（4）数据挖掘,分析结果利用古今医案云平台、中医药数据挖掘系统·TCM Miner、SPSS 22.0等软件对古代郁证医案和现代郁证医案分别进行数据挖掘,基于数理统计、关联分析、聚类分析、复杂网络、支持向量机等方法,分别对医案的病因、临床表现、治法、方药等信息进行分析,并解读结果。3.研究结果构建了郁证专题医案数据库,数据库包含结构化郁证医案共2348案,共4079诊次。其中古代郁证医案364案,共461诊次;现代郁证医案1984案,共3618诊次。古代郁证发病患者多为20-49岁之间的中青年女性;发病原因多为情志因素,忧、思致病最多;常见症状以失眠最多。常用治法以化痰、疏肝、解郁健脾为主;治疗使用的高频方剂有归脾汤（27次）、逍遥散（22次）、加味逍遥散（15次）等;高频中药包括茯苓（186次）、陈皮（115次）、甘草（113次）、人参（101次）、当归（98次）、白术（94次）、酸枣仁（80次）等;中药性味归经属性多为温性、平性、苦味、辛味,归脾经、肺经;常用中药组合有白术-茯苓、茯苓-甘草、茯苓-当归、白术-甘草等;常用核心方剂以丹栀逍遥散为基础加减。其中明代郁证治疗使用的高频中药包括:人参（50次）、甘草（49次）、茯苓（49次）、当归（47次）、白术（45次）、黄芪（32次）、柴胡（28次）、栀子（26次）、酸枣仁（26次）等;性味归经多为温性、平性,辛味、苦味,归脾经、肺经药物;常用药物组合有:白术-茯苓、白术-人参、当归-人参、甘草-人参等;核心方以归脾汤为基础加减。其中清代郁证治疗使用的高频中药包括:茯苓（137次）、陈皮（89次）、茯神（68次）、白芍（67次）、甘草（64次）、郁金（63次）、牡丹皮（58次）、半夏（57次）、香附（55次）、酸枣仁（54次）等;性味归经多为温性、平性,甘味、苦味、辛味,归肺经、脾经为主;常用中药组合有:陈皮-茯苓、茯苓-甘草、白术-茯苓、当归-茯苓等;核心处方以丹栀逍遥散合归脾汤为基础加减。现代郁证发病患者集中在20-59岁,多为中青年女性。常见的症状有:失眠、纳呆、心烦、抑郁、胸部胀闷、乏力、咽喉部异物感、神疲、心悸等;舌脉以舌红、苔黄、脉弦最为常见。常用治法为疏肝理气、解郁、化痰、安神等;治疗使用的高频方剂有逍遥散（278次）、半夏厚朴汤（162次）、甘麦大枣汤（147次）、归脾汤（104次）、温胆汤（92次）、柴胡疏肝散（91次）等;高频中药包括柴胡（1546次）、茯苓（1210次）、当归（1167次）、白芍（1109次）、郁金（1091次）、甘草（939次）、炙甘草（752次）、香附（624次）、大枣（614次）、川芎（605次）、制半夏（577次）、石菖蒲（576次）、陈皮（558次）、厚朴（553次）、炒酸枣仁（535次）等;药物属性多为温性、平性,苦味、辛味,归脾经、肺经、肝经、心经;常用中药组合有:白芍-柴胡、当归-柴胡、柴胡-郁金、当归-白芍、当归-白芍-柴胡等;核心处方为酸枣仁汤、柴胡舒肝散、二陈汤加减。现代郁证医案中肝气郁结型郁证治疗使用的高频中药有:柴胡（299次）、当归（240次）、白芍（226次）、郁金（220次）、香附（175次）、茯苓（154次）、炒酸枣仁（115次）、川芎（114次）、甘草（113次）等;核心处方以柴胡舒肝散为基础加减。气郁化火型郁证治疗使用的高频中药有柴胡（350次）、郁金（266次）、白芍（262次）、当归（221次）、茯苓（184次）、石菖蒲（167次）、甘草（162次）、川芎（140次）、合欢皮（127次）等;核心处方以逍遥散合定志丹为基础加减。痰气郁结型郁证治疗使用的高频中药有茯苓（260次）、厚朴（210次）、甘草（175次）、柴胡（131次）、陈皮（129次）、郁金（128次）、半夏（122次）、桔梗（97次）等;核心处方以半夏厚朴汤合二陈汤加减。心神失养型郁证治疗使用的高频中药有柴胡（164次）、大枣（149次）、当归（143次）、甘草（114次）、白芍（108次）、郁金（107次）、炒酸枣仁（105次）、茯苓（103次）等;核心处方以甘麦大枣汤合逍遥散加减。心脾两虚型郁证治疗使用的高频中药有当归（177次）、柴胡（176次）、白芍（137次）、炙甘草（133次）、茯苓（131次）、黄芪（114次）、党参（101次）、郁金（95次）、白术（88次）等;核心处方以归脾汤为基础加减。心肾阴虚型郁证治疗使用的高频中药有当归（106次）、柴胡（101次）、茯苓（78次）、白芍（68次）、郁金（65次）、炒酸枣仁（64次）、丹参（56次）、甘草（53次）、合欢皮（50次）、川芎（45次）、五味子（41次）、茯神（41次）、夜交藤（36次）、黄连（36次）、党参（31次）、黄芪（31次）、石菖蒲（29次）、山药（27次）、生地黄（27次）、熟地黄（25次）等;核心处方以天王补心丹合柴胡舒肝散加减。利用本研究所纳入的现代郁证医案训练的SVM分类模型,计算出郁证各证型诊断特征性症状;如肝气郁结证（嗳气,气短,胁胀等）、气郁化火证（大便干燥,口苦,易怒等）、痰气郁结证（咽喉部异物感,嗳气,胁胀等）、心神失养证（善忧好哭,胆怯,恐惧等）、心脾两虚证（嗳气,纳呆,入睡难等）的高权重症状,对于心肾阴虚证的高权重症状计算准确度较低。4.研究结论古代郁证发病患者以中青年女性为主;病因以情志因素为主,忧思致病最多;发病首先影响心神,肝脾受病明显;治疗重视肝脾,以健脾为主;明代郁证治疗以补脾、疏肝为主;清代郁证治疗以健脾、疏肝为主。现代郁证发病患者以中青年女性为主;发病涉及五脏,舌象脉象特征明显;治疗肝脾同治,重在疏肝,不忘安神。现代郁证的分型论治紧扣病机,以疏肝、理气、解郁为主要治疗原则,其中肝气郁结证辅以安神;气郁化火证辅以清热、养血、安神;痰气郁结证辅以健脾、化痰;心神失养证辅以养心、安神、健脾;心脾两虚证辅以补益气血、健脾、养心;心肾阴虚证辅以养血、滋阴、清热、安神。基于SVM的分析方法可以较好的发现郁证的症状-证型关系。古代和现代郁证患者均以中青年女性为主要患病人群,现代郁证患者古代患者的年龄段增宽10岁。现代郁证医案的诊疗较古代更重视舌象。现代医家较古代医家在郁证辨证中,注重总结疾病的发展规律,按照疾病发展过程中的病机变化将郁证分型论治,用药紧扣病机,更具有针对性。古今郁证治疗均注重调和肝脾、安神,但现代医家更重疏肝。
马丽[5]（2018）在《国医大师班秀文辨治月经不调学术思想与证治规律研究》文中研究说明目的:本文以国医大师班秀文辨治月经不调的938例有效医案为研究对象,深入挖掘其辨治月经不调的学术思想与证治规律,以期进一步指导中医妇科临床实践,同时将班氏宝贵经验不断传承与发扬,造福广大月经病患者。方法:在文献研究的基础上,运用关联规则算法,对938例班氏辨治月经不调的医案进行数据挖掘,开展理论、临床、数理相结合的名老中医学术思想与证治规律研究。结果:1、月经不调的历史演变历经五个时期。秦汉时期为妇科学理论形成时期,这一时期基本形成对妇女经、带、胎、产、杂病的辨证论治体系,对月经不调的认识有了初步记载。晋唐时期月经不调出现了单独区分。宋金元时期对月经不调的认识进一步深入,涉及病名、病机、治则等各个方面,为学术争鸣时期。明清时期对月经不调理论、辨证、治则、治法、方药的认识更加完善与融会贯通。到了现代,中医对月经不调的病因病机认识不断深入、且治则治法呈现多样性。2、班氏辨治月经不调学术经验文献研究结果:班氏辨治月经不调,注重调补肝肾,从肾治经;从肝论治,尤重疏肝柔肝;从奇经论治,注重奇经与肝肾的密切关系;健脾充源,注重调理气血;善用活用经方,用药平和精专顾脾胃,善用花类药;注重壮医药物的推广使用。3、班氏辨治月经不调证治规律研究结果:病因:班氏认为月经不调主要有外感和内伤两大类。外感病邪中六淫致病以寒、热、湿邪为主。内伤多为体质因素、情志刺激、饮食不节、多产房劳等。其它还有妇科手术、药毒等致病因素。病机:班氏认为月经不调病机以虚、郁、瘀为主,其中虚尤以脾、肝、肾、气血虚居多,且常与痰、瘀相兼,表现为虚实、虚瘀、痰瘀等复杂性病机。郁的病机主要是肝郁、痰郁、湿郁以及与气、血相兼的病机。瘀的病机主要是气血瘀积、脏腑夹瘀等。此外还有热、痰湿、宫寒、肝脾脏腑不和等病机。治则治法:班氏常用的治则治法有疏肝柔肝、通络活络、健脾、养血、调理气机、清热、调经、化湿、养阴、壮腰、止带、化瘀等,结合文献研究包括调理脏腑的疏肝柔肝、疏肝清热、健脾柔肝、疏肝理血、滋肾养肝、温肾暖肝、温血化瘀之法与调理气血的滋水生血、活血化瘀等治法。分型论治:班氏认为月经不调主要分为血热证、血寒证、血虚证、气虚证、气郁证、血瘀证、痰湿证、脾虚证、肾虚证、肝肾亏虚证等证型。处方特点:班氏治疗月经不调使用频率较高的方剂由高到低依次有补血剂、补阴剂、理气剂、理血剂、和解剂、祛湿剂、补气剂、祛痰剂等。补血剂以四物汤与圣愈汤为主;补阴剂以归芍地黄汤、地骨皮汤、二至丸与一贯煎为主;理气剂以金铃子散与柴胡疏肝散为主;理血剂以当归芍药散为主;和解剂以逍遥散与丹栀逍遥散为主;祛湿剂以附子汤、四妙散与二妙散为主;补气剂以补中益气汤、异功散与六君子汤为主;祛痰剂以三子汤为主;固涩剂班氏习惯用缩泉丸;解表剂使用最多的是桂枝汤。在全部方剂中,班氏使用最多的是四物汤,其次依次为金铃子散、当归芍药散、归芍地黄汤、逍遥散、圣愈汤、三子汤、附子汤、地骨皮汤、补中益气汤、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、二至丸、缩泉丸等。用药规律:药类配伍:配伍补虚药以补气药、补血药为主。班氏常用的补气药有党参、淮山、白术、黄芪、大枣、太子参、扁豆。常用的补血药有当归、白芍、熟地、首乌、阿胶。常用的活血化瘀药以活血调经药和活血止痛药为主,其中活血调经药主要有益母草、鸡血藤、丹参、牛膝、茺蔚子、泽兰、桃仁、王不留行、凌霄花、红花等;活血止痛药主要有川芎、延胡索、郁金、没药、姜黄、五灵脂等。常用的解表药有发散风寒的荆芥、桂枝、防风、苏叶等;发散风热的柴胡、薄荷、桑叶等。常用的利水渗湿药有利水消肿的茯苓、泽泻、薏苡仁等;利尿通淋的通草、车前子等,其中班氏使用茯苓与通草最为频繁。常用的理气药有香附、枳实、陈皮、川楝子、甘松等。常用的清热药有清热泻火的夏枯草、川栀子;清热燥湿药黄柏、黄芩;清热解毒的连翘、忍冬藤、马鞭草、马勃;清热凉血药牡丹皮、生地、赤芍、地骨皮等。常用的药对有:补血活血、健脾祛湿、补血利水、补气利水、活血补血止血、补血、补血补阳、疏肝解郁等（详见药对表）。常用的配伍组合有:补血、理气补血、理气健脾、化痰利尿、补血补阳、利水渗湿、行气利水、气血双补、气血双补兼补阳等（详见配伍表）。结论:1、从文献研究角度来看,班氏辨治月经不调主要着眼于气血,归根于脏腑,尤以肝、脾、肾为要。从数理研究角度来看,班氏辨治月经不调病机主要从虚、郁、瘀三个方面。其治则治法主要以疏肝柔肝、通络活络、健脾、养血、调理气机、清热、调经、化湿、养阴等为主。班氏用方以补血补阴为主,兼顾补气;同时重视调理气血,调和肝脾;此外还善用经方。其用药和缓,以气血为要,所用药物精专,顾护脾胃;调经止痛,班氏尤重理气疏肝。这些经验为我们临床辨治月经不调提供了很好的思路与方法。2、运用现代数据挖掘技术与传统文献研究相结合的方法研究名老中医学术思想与证治规律,具有提炼病机理论和总结其治则治法与处方用药规律,研究其理法方药体系的作用,有利于名老中医学术思想的弘扬。以班氏辨治月经不调医案所做的数据挖掘所呈现的数理规律,是对其辨治月经不调的病因病机、治则治法、处方用药的深度挖掘与总结,为月经不调的中医诊治理论体系增添了新的认识与经验。3、在研究班氏学术思想与证治规律方面,运用数据挖掘与文献研究相结合的方法无论在内容深度还是广度上都要明显优于传统的文献研究。说明数据挖掘技术在名老中医学术思想研究领域有其优势与发展空间,对中医临床客观化、标准化、规范化研究提供了范本,更加符合中医临床疗效评价标准。
江道斌,陈芳[6]（2018）在《膀胱咳证治源流探讨》文中提出膀胱咳首见于《素问·咳论》,属于"六腑咳"之一。这一古病证以"咳而遗溺"为主症,大抵是肺、膀胱同病,病位涉及脾胃、肝肾、三焦诸脏腑。中医治疗膀胱咳,具有很好的临床疗效,积累了丰富的临床经验。中医对膀胱咳证治规律的认识有一套比较系统的理论,有从脾胃论治者,有从膀胱论治者,有从三焦论治者,有从肝论治者,有从肺论治者,也有从脾肾论治者,然而散见于历代文献中。文章从学术源流、历代治验、个人体会等方面对其进行系统整理,探讨其证治规律,以冀为今后的临床提供有益的借鉴。
邓霭静[7]（2014）在《中医诊治带下病学术源流探讨及文献整理研究》文中提出目的：带下病,多是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状者,又称“下白物”、“流秽物”。相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。属中医妇科临床常见病证,发病率很高,正如俗语“十女九带”所言不虚。除了具有高发病率的特点,带下病的高复发率也是其临床特点,故该病为妇科领域中仅次于月经病的常见病。其发病上,病情缠绵,反复发作,不易速愈,常常并见月经经期延长、周期缩短、经间期不规则出血等情况,导致流产、不孕症、妊娠期宫内感染、胎膜早破等疾病。如治不及时、治不彻底,致使病程迁延日久者,还会出现失眠、神经衰弱、焦虑、抑郁等神经精神症状,严重影响女性的身心健康。从历代医家到现代中医,对带下病的论述众多,其中不少具有代表性的观点。文献记载,以《黄帝内经》、《金匮要略》为起点,至明清时期及近现代,各派医家、学者诸多争鸣,期间以宋金元时期的学术争鸣尤为突出,新的学术观点不断涌现、冲击。随之而来的是诊治方药推陈创新,理论水平与诊疗效果的提升。迄至明清时期,各类医论医着空前丰富,多对前朝的医说医述进行归纳总结,也不乏新观点论述,多本医着分纲别领的对其概念性状、病因病机、证候证型,治法方药、预后转归进行归类分析,如《女科经纶》、《妇科玉尺》、《医宗金鉴》等,认识更为全面,更贴近于临床实际,治疗逐渐趋于理、法、方、药的理论化和系统化,带下病的辨证论治重要理论体系逐渐形成,且年代距今最为接近,对后世医家带下病的治疗和研究影响十分密切。近现代的带下病诊治认识研究已趋于完备,并逐渐形成系统理论,其中地域诊治特色开始涌现,逐渐向学派发展,可谓中医妇科发展史上一座新的里程碑。而近代中医妇科学术界对带下病的认知不断深化,现代医学认为带下病主要为细菌、病毒及原虫等的侵入感染或生殖道内菌群失调所致,炎症可局限于一个部位或多个部位同时受累；病情可轻可重,轻者无症状,重者引起败血症甚至感染性休克死亡。从治疗带下病的手段来看,目前现代医学多采用全身抗炎和（或）局部抗炎,此法虽能暂时杀灭细菌或寄生虫,但常引起生殖系统菌群失调而致久治难愈的生殖系统炎症,如何既能有效杀菌又能维持体内正常菌群比例是现代医学防治带下病的关键。此外现代医学对非生殖器炎症所致者（称为非炎性带下病）疗效甚微。基于以上研究现状得出,尽管在带下病的诊治研究中,中医取得了可喜的进展,但仍存在许多问题,特别是现代学者关于带下病证治研究重点仍然在临床,主要集中在药物、针灸临床诊治研究方面,对药物、针灸疗效做出评价,缺少对药物、针灸应用依据的文献探讨。而中医古籍文献对国人、甚至对世界而言,是一个巨大的珍贵宝库,本研究将带下病的诊治文献作为整体,立足于古代文献,以时间为主轴,从学术发展的纵向角度,探索带下病学术源起与发展脉络,横向宏观系统的整理凝练；以主体医家医着为纲目,领会医家在解决带下病诊治过程中的新问题,并总结再次过程中衍生出的新理论、新成就；同时在收集到的资料允许的范围内,注意岭南带下病诊治与域外带下病诊治的联系,关注深层学科观点的挖掘,加强区域视角与全局的交互渗透研究,提炼岭南区域发展的规律,为今天的临床提供借鉴。方法：采用文献研究与理论评述方法完成学位论文。文献研究法：包括文献的发掘查找,资料的收集、鉴别、整理、汇编等。本论文研究方法上,着重阅读中医诊治带下病的相关古籍原着,查阅核准近现代文献资料的出处。共阅读中医古籍原着计有陈自明《妇人大全良方》、薛己《女科撮要》、万全《万氏妇人科》、张介宾《景岳全书·妇人规》、傅山《傅青主女科》、萧埙《女科经纶》、陈念祖《女科要旨》、沈尧封《沈氏女科辑要》、沈金鳌《妇科玉尺》、陈佳园《妇科秘方》、不着撰人《妇科秘书》不着撰人《家传女科经验摘奇》,以及岭南医家盛端明《程斋医抄撮要》、何梦瑶《妇科辑要》（又名《妇科良方》）、谢泽霖《妇科学讲义》、吕楚白《妇科纂要讲义》等计有50余本,从这批古籍原着资料截取一手资料。因此本论文有关中医带下病证文献资料有部分是过去没有被引用过的。论文充分利用汇辑近人点校出版的中医古籍,如人民卫生出版社《中医临床必读丛书》、中医古籍出版社之《中医古籍珍本提要》、浙江科学技术出版社之《近代中医珍本集》、中国中医药出版社之《明清名医全书大成》（收载明代13位、清代17位医家全书）、《唐宋金元名医全书大成》（共4个朝代22位医学家着作）均列入收集范围。现代名老中医诊治带下病证学术经验部分,主要参照2000年前后中国中医药出版社出版、张文康主编《中国百年百名中医临床家丛书》,以及上海中医药大学出版社2009年前后出版,朱世增主编的《近代名老中医经验集》,对近代着名中医专家对带下病证治的学术思想以及临床经验进行分析整理。依据的文献除中医古籍原着外,还从中国生物医学文献光盘数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（维普期刊数据库）、万方数据库及手工检索等方式。岭南地方医学文献来源于广州中医药大学医史文献教研室、广州中医药大学图书馆、广东省立中山图书馆地方文献馆藏书。理论评述法：在占有原创资料基础上,按照历史时期分段评述。每一时期中医诊治带下病证学术特点都有所不同,本文采用传统阐释、归类分析、临证解读、相关对比等方式,对历代医家诊治带下病证学术经验进行评述,探讨历代医家诊治带下病证学术内涵及及临床价值。基于文献研究与理论评述方法完成学位论文分为三部分。第一部分为带下病中医诊治学术源流考,以朝代为纲纵向研究,按照年代沿革之先后,先秦两汉晋唐宋金元明清,及至民国,对自《史记》文史文献到内难金匮等经典医学着作,历代医家之论述,从流溯源。第二部分现代名老中医诊治带下病文献资料整理,着重于中医诊治带下病的理论学说内涵研究,从横向探讨带下病的概念、病因病机、辨证特点、方药治疗、医案举隅及防护等方面进行分类,取有代表性的文献资料,进行归类整理发掘凝练。第三部分对岭南医学诊治带下病的文献资料进行整理析理,这也是地域性学派研究的现代延续。结果：第一部分为带下病中医诊治学术源流探讨,按照历史时期划分大体有以下几个特点：①中医诊治带下病的学术渊源于《内经》时代,《素问·骨空论》“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。”,始以“带下”作为正式病名出现在医籍文献中；《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》篇中沿用“带下”的病名,开创了阴道纳药外治妇科疾病的先河；而汉·司马迁《史记·扁鹊仓公列传》中对战国时期名医扁鹊的记载：“扁鹊名闻天下,过邯郸,闻贵妇人,即为带下医”。扁鹊之为带下医,犹幼科自称痘医也,痘虽幼科之一证,而亦人人多有之事,可见“带下”泛指当时的妇产科疾病。②魏晋隋唐时期,中医诊治带下病认识逐渐深化。一方面,它延续秦汉以来“带下”泛指妇科疾病概念,《诸病源候论》有“带下五候”、“带下三十六疾”、“带下无子候”之说,病因不离六淫七情劳伤,病机冲任带经络损伤,发病部位在阴中,随经络发散至腰部、腹部、胁下等部位,诊治上亦有专药、专方；也泛指病邪痹阻肢体、经络、脏腑所致的各种疾病。另一方面,《千金翼方》在带下病的病名上又补充“白崩中”、“赤白杂汁”,而区分治疗“赤白痢”、“赤白淫”,说明三者均为带脉以下,阴中流出的浊物,带下病发展到这一阶段,痢疾、白淫与带下病等妇科杂病逐渐有所区分。③宋金元医学理论创新,很大程度上发展中医诊治带下病的学说。以金元四大家为代表的医家在诊治带下病理论上均有新的突破,如刘完素、张元素、张子和等认为其成因为湿热,治以清热攻邪为法；李东垣以脾虚辨带,带下病多与脾胃虚弱及阴火有关,治以升阳补脾为法；朱丹溪主湿痰,治以湿热为主,兼痰,兼虚,对治疗带下病产生深远影响。而带下病属于妇科专科病,陈自明《妇人大全良方》认为“凡妇人有白带是第一病”,妇人以血为基本,治疗的根本在于调血,以四物汤为基准加减治疗。齐仲甫《女科百问》对于“妇人有带下或淋漓不断何以别之”鉴别：“秽液与血相称兼带而下,冷则多白,热则多赤,久而则为淋沥之病也。”宋代带下病的病名不如既往泛用在妇科疾患,已有部分医家将其局限在赤带和白带二者,严用和《严氏济生方》曰“今人所患,惟赤白二带而已”④明清时期中医诊治带下病理论与临证经验日臻成熟,经、带、胎、产中医妇科四大证概念形成,在对带下病锁定在赤白带下、赤带、白带等之间,多渠道、多途径的辨带治带。对带下病诊治基调上有一定的学派聚集现象,如薛己《女科撮要》、张介宾《景岳全书·妇人规》、赵献可《邯郸遗稿》、万全《万氏妇人科》等,认为带下旨在脾肾亏虚气脱,止带以温补脾肾为主。而萧壤《女科经纶》认为带下属于风冷入脬、任脉经虚湿热冤结。傅山《傅青主女科》认为带下俱是湿症,加以脾气之虚、肝气之郁、湿气之侵、热气之逼而来。温病名家王孟英认为带下病“虚寒较少,故天士治带,必以黄柏为佐也”,清晰可见其清热治带的学术倾向。明清医家还创立临床治疗白带确有疗效的名方,如《傅青主女科》完带汤、陈佳园《妇科秘方》白带验方等。⑤民国期间。近代随着西方医学知识传入,唐容川、张锡纯、张寿颐等是近代主张中西汇通医家。唐容川提出“中西汇通”口号,张锡纯《医学衷中参西录》尝试中西医汇通治疗带下病：“后观西法,亦谓大肠病则流白痢,子宫病则流白带,其理相同。法用儿茶、白矾、石榴皮、没石子等水洗之”。张山雷办中医教育,编撰《沈氏女科辑要笺正》作教本而广泛流传。民国时期妇科病证包括带下病的诊治,也逐渐接受妇科检查技术。中医诊治带下病诊疗技能通过学术刊物得到交流。第二部分着重对现代名医尤其是妇科名医学术经验进行整理研究。包括叶熙春、蒲辅周、邹云翔、王渭川、王慎轩、朱小南、龚志贤、程门雪、韩百灵、裘笑梅、赵棻、徐荣斋、哈荔田、黄宗勖、邱茂良、许玉山、黄绳武、祝谌予、俞慎初、郑魁山、班秀文、庞泮池、何子淮、何任、王子瑜、蔡小荪、柴浩然、丁启后、徐志华、夏桂成、张良英、门成福等33位名老中医诊治带下病证学术经验。现代带下病的范围涵括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、阴痒等现代疾病中涉及带下量、色、质、味异常者；现代名老中医对带下病因病机、辨证分型与论治,多在古代名医基础上延续前人理论学说,如遵清代傅山治五色带下之法论治,白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾气受伤,湿土之气下陷,湿以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变为白滑之物,由阴门直下。然而现代名老中医在认识上辨证分型上更为完善,认为带下即为湿病,治带即治湿,湿有内湿与外湿之分,内湿是由脏腑功能失调而产生,外湿又多由湿邪入侵,流注下焦,任带失约而致。带下病的病机主要责之于脾、肾、肝,以及外湿、湿毒秽浊等。或因脾气受损,脾运失常,水谷精微及津液失于输布反聚为湿,湿浊下注任、带失约而成；或肾阳不足,下元亏损,带脉失约,任脉不固,精液滑脱不能固摄而成；或肝气郁滞,肝气失于条达,阻碍脾运,湿浊下注而成；或久居阴湿之地,或湿毒秽浊内侵,损伤冲任之脉而成。然病因之关键乃水湿之邪,最后必致冲任损伤,带脉失约。对带下病证治疗,现代医家比较一致认同的是：尤其强调从白带的质、量、色、状,以及气味来分析,认为临床虚实相杂者多,全实者少,全虚者亦不多。治疗应着眼于湿,调治应注重以脾、肾、肝为主,必须兼顾冲、任、带脉。临证用药,现代医家多主张以内服药物为主,同时提倡酌加外用熏洗药、外涂药剂,内服与外用相结合,缩短疗程。辨病、辨证论治,中药、针灸兼可施行,取其多点、多效,联合取效。但若久治不愈,则应进一步检查,以排除器质性的病因。第三部分是笔者针对所在地域,对岭南医家诊治带下病的文献资料及学术经验进行整理研究。晋代葛洪《肘后备急方》记述对带下病的诊治方法及药物,说明在岭南地域应用中医中药诊治妇科带下病至少有1600多年历史。论文研究历代岭南医家诊治带下病学术特点：①带下病证乃湿热所化、湿盛脾虚。湿热所化如带而下,湿热冤结于带脉不散,热去湿除病自除。明代盛端明、清代何梦瑶、近代吕楚白、近代谢泽霖,现代蔡仰高、现代郑定良等名医,基本持这种学术观点。岭南医家从湿热病因认识妇科带下病,与气候炎热潮湿分不开,现代名医梁剑波强调黄带宜从湿毒医,罗元恺教授辨治白带分型有“湿热型”、“湿毒型”。带下病“湿热”概念,亦源于岭南气候湿热蒸熏,易为虫毒病菌滋生温床。②诊治带下病,滋肾补脾养肝,或固本培元顾护真阴。岭南医家诊治带下病,既认识湿热、湿盛、湿毒带下而应用化湿清热解毒治则及方药,又重视妇人体质脾肾虚肝阴不足的另一方面,强调固本培元顾护真阴治则诊治带下病。清代刘渊、现代罗元恺,传承张景岳学说,应用滋肾补脾养肝治则方药诊治带下病证属于虚者。潘兰坪《叶案括要》卷八淋带篇,诊治带下重视顾护真阴固本培元,基于岭南人体质以气虚、阴虚、气阴不足或血热者多见。③临证善于专方专药（包括草药）及外治方法治疗带下病。如近代谢泽霖推崇傅青主完带汤,现代蔡仰高名老中医诊治带下病,分别研制有扶脾胜湿汤、完带汤加味方、家传密验白带丸分别治疗各不同证型者；外用蛇床子汤煎洗阴道,治疗白带久流不止者。常用岭南草药有五指毛桃根、金钟根即牛大力、金樱根、白饭草即火炭母。罗元恺教授自拟方茵陈败酱汤方中金樱子,以及熏洗方大飞扬均岭南草药。结论：带下病中医古籍诊治研究构成了妇科中医研究不可缺少的重要一环,本研究从纵横两方面对先秦两汉晋唐宋金元明清,及至民国的古籍文献,以及近现代文献进行整理发掘凝练,丰富了中医带下病诊治的内容,对其概念、病因病机、证候分型、治则治法、预后转归做出了纲领性归纳。对带下病的诊治系统性的完善,并且加入所在地域的地方文献流派研究,具有一定的创新性：一、上述关于中医诊治带下病学术源流五个时期的划分研究分类方法,以及各个时期学术特点与对原创中医古籍着作的引用评述,未见有更为详尽者,这是本论文创新点之一；二、现代以名老中医（包括岭南名医）学术经验为重点内容,从带下病的定义概念、病因病机、辨证论治、医案方药、学术特点等方面进行整理研究,尤其是对岭南医家诊治带下病的文献资料及学术经验分析整理研究,为过去所未有,这是本论文创新点之二。
李朝霞[8]（2006）在《柴胡类方治疗抑郁症的规律研究》文中指出抑郁症是目前临床上常见的精神疾病，严重危害人们的身心健康。柴胡类方在中医治疗抑郁症中被广为应用，本文探讨了柴胡类方治疗抑郁症的证治规律及作用机理。 本文运用统计学方法，对四首柴胡类方——柴胡疏肝散、逍遥散、小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的验案进行了方证研究，归纳出诸方证各自的主要、次要证候，并且对它们进行了分析比较，探讨了柴胡类方方证在常见证候、发病机理、配伍加减方面的异同点。表明诸方证既有情绪抑郁、烦躁易怒、胸胁不适、失眠等共同证候，又有各自的特点。在组方用药方面以理气为主，常加安神药，且围绕肝郁所致病变酌情加以配伍为其共同特征。 在实验研究方面，主要观察了柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁模型大鼠糖水消耗、开野试验和血浆ACTH、CORT的影响。结果表明：柴胡加龙骨牡蛎汤低、高剂量组能够显着改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学异常，提高慢性应激抑郁模型大鼠血浆CORT和ACTH含量。提示该方具有抗抑郁作用，其机理可能与逆转HPA轴功能亢进有关。
赵有利[9]（2010）在《经方温法治疗皮肤病的规律研究》文中进行了进一步梳理目的:研究经方温法治疗皮肤病的规律。研究方法:《伤寒论》开启六经辨证之先河,《金匮要略》以整体观为指导、脏腑经络为依据,结合八纲进行病与证的论治。所述病症包括内、外、妇等科,在治法上八法齐备,而温法在其中论述达60多条,立方40余首,乃至后世医家普遍认为“伤寒法在救阳”。本文试以温法为核心灵活运用经方治疗皮肤病,旨在于初探方从法出,法随证立,以法类证,以证统病的规律,指导皮肤科临床实践。具体方法如下:1,分论经方,温法的定义、沿革、各派争鸣,扼要地概括温法分型。2,以温法六则为纲目详细综述近50年来国内外医学着作、期刊杂志刊出的具有温法性质的经方治疗皮肤病。3,以阴阳、六经论述皮肤病,进行病与证的总结。4,小结经方与经方、经方与时方、经方与验方组方,温药热药使用及配伍规律。结论:以阴阳为辨证总纲,温法广泛适用于阴证。以六经辨证温法更长于治疗三阴病。经方温法治疗皮肤病效果显着,有广阔的运用空间和实践价值。
李瑞[10]（2003）在《六味地黄丸拆方研究与命水理论探讨》文中进行了进一步梳理命门学说是祖国医学理论体系中的一个重要组成部分，本文就“命水”理论进行较为系统、深入的研究，并探讨命水及肾阴虚的关系，同时通过六味地黄及其拆方（“三补方”）的临床试验，探讨了命水的治疗方法，以期完善命门学说。命门学说肇始于秦汉，发展于金元，成熟于明清，宋明理学的一些哲学思想以及道家内功修炼、内丹术对命门学说的发展产生重要的影响。然而，命门的位置一直存在着不同的认识。有心神目命门说、肾命门说、脐下丹田命门说等，还有将命门做为胞宫、产门、下窍等，命门实则是医家将内功修炼的体验与医学理论联系而推衍的学说，命门乃先天之太极，无形可见，故亦无位置而言，命门位置之争是由于历代医家对命门功能的不同认识，而赋与其不同的位置。它是历代医家对生命起源不断深入探讨的结果。肾的生理功能特性决定了命门与肾有着极为密切的关系，但命门不等同于肾，两者是从不同层次和角度解释的生命现象，命门与肾之间是先天与后天、无形与有形、整体与局部的关系，命门为先天之本，五脏六腑之根。命门的探讨体现了对生命本源的认知，对生命现象的本质揭示。“命水”是与命火并存而居于命门的真阴。“命水”是生命起源的基本物质，在生命形成中起着重要的作用。先秦诸子哲学思想中皆有尚水之论，郭店楚墓竹简中的“太一生水”论述了水在宇宙化生中的特殊地位和作用。《管子·水地篇》明确提出水为“万物之本原”的命题。认为世间万物皆是以水为本原，万物莫不以生。太极乃造化之初始，太极动而生阳、静而生阴，化生阴阳、五行，五行之中又以水火为先，水火之中又以水为根本，故水为“万物之先”。命门为先天之太极，水火之府，阴阳之宅，真阴之腑，肾之精室。命门水火即太极所化生的先天无形之阴阳，为混沌未分之水火，继而再化生后天有形之阴阳。命门之中水是根本，是生命之源。命门真水之阴者即为精，命门真水之阳者即为气。命门内寓无形之真水，命水上行夹脊入脑充为髓海，泌津液于脉中，外则荣养四肢，内则注于五脏六腑，与无形之命火相配，日夜潜行不息。命门水火相依而不相离，“命水”为火中之水，不为火灼，得火愈盛。命门为五脏六腑之本，十二经脉之根，命门水火只患其不足，而无有余，故命门之证皆为虚证，即“命门无实证”。“命水”不足易致虚火内生，故“虚火因其无水，只当补水以配火，则阴阳得平而病自可愈”，采用导龙入海之法，壮水之主，以镇阳光。同时，“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不绝”，故以六味地黄丸滋补命门之水或用左归丸（饮）于纯补峻补之中阴阳互生，以达到阳中求阴之效。通过对六味地黄及左归等方药的分析，两者皆以“三补”为主药，用于命水不足。六味地黄为滋补肾阴之名方，但补肾方中并非皆可用于命水，通过对补肾诸方，如大补阴丸等的分析，六味地黄之所以可用于命水，是因其药性温和可温阳化气生精、阳中求阴而大补真阴，然而，现代中医理论认为，命门之水相当于肾阴，命门无非是强调肾中阴阳的重要性而已。因此，对于命水不足证往往与肾阴虚证等同看待，不再另列命水不足证。<WP=5>从现代对左归丸（饮）证与肾阴虚证相比较而言，两者之间极为相似。六味地黄丸自宋·钱乙创立以来，被历代医家推崇为补阴之基本方。本文从各家角度出发，以文献为依据，深入研究了六味地黄丸的药物作用、方义方解、配伍原则、治疗作用及临床应用。通过古代55部医家论述的统计分析，发热、盗汗自汗、诸血、痰气上壅、头晕目眩、腰膝痿软、瘦弱、耳聋耳鸣、小便淋秘、口渴失音等六味地黄丸方证为历代医家所共识。可用于真水亏损、肾阴不足，以及水亏火旺、虚火上炎等证。此外，还可用于肝肾阴虚及肾虚肺伤，水泛为痰之证。其主治功效有并补三阴、并补六经、脏腑并治、脾肾并治等；药物配伍方法有六经备治、脏腑并治、三补三泻、清金敦土，益水平火、滋肾利水，清火润燥、降火升水，以降为升等各种论述。现代治疗病种（证）达435个之多，涉及到临床20余个科别，以慢性肾炎、糖尿病、高血压、更年期综合征应用频率最高，其药理作用主要表现在免疫、心血管、肿瘤、泌尿生殖、抗衰老、保护肝脏、血糖等各方面。更年期综合征是由于围绝经期妇女雌激素分泌减少，导致内分泌紊乱所产生的一种临床综合征。围绝经期正当“七七”之数，中医认为以肾虚为主，有肾阴虚、肾阳虚、阴阳俱虚之不同，对于属于肾阴虚（命水不足）者，六味地黄丸为其主方。本课题以更年期综合征作为试验对象，将试验分为肾阴虚与非肾阴虚两组，分别予以六味地黄及“三补方”（取左归之主药，纯补无泻之方义）进行干预治疗，并设西药为阳性对照。观察三者对肾阴虚（命水不足）的治疗效果。分别采用改良的Kuppermann评分表、性激素指标LH、FSH、E2、HCG等进行对比分析，通过肾阴虚组六味地黄与西药、三补方与西药以及六味地黄与三补方的比较观察，六味地黄和三补方对于更年期综合征的肾阴虚证候、更年期综合征综合疗效以及kuppermann量表中的肾阴虚症状都有较好的改善作用，与西药相比有极显着性差异（P<0.01），六味地黄与三补方的疗效均优于西药。特别?
二、丹栀逍遥散加减治验三则（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、丹栀逍遥散加减治验三则（论文提纲范文）
（1）基于现代医案的郁证证治理论研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 |
| 1 古代医家对郁证的认识 |
| 1.1 郁证的概念 |
| 1.2 郁证的源流 |
| 2 现代医家对郁证的认识 |
| 小结 |
| 第二部分 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 资料的来源 |
| 2.2 资料收集标准 |
| 2.3 资料整理规范 |
| 2.4 医案纳入 |
| 2.5 数据分析 |
| 3 统计分析与研究结果 |
| 3.1 郁证研究文献发表趋势 |
| 3.2 情志病因统计分析 |
| 3.3 证型分析 |
| 3.4 郁证病位的分布 |
| 3.5 舌象与脉象统计分析 |
| 3.6 症状统计分析 |
| 3.7 治法统计分析 |
| 3.8 运用方剂统计分析 |
| 3.9 高频次药物、归经、性、味统计分析 |
| 3.10 性别统计分析 |
| 3.11 患者年龄阶段统计分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 《金匮要略》郁证的证治特点 |
| 4.1.1 病因特点 |
| 4.1.2 病机特点 |
| 4.1.3 辨证论治特点 |
| 4.2 现代郁证证治规律与《金匮要略》 |
| 结论 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 郁证的国内研究进展综述 |
| 参考文献 |
| 结论 |
（2）基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医学失眠时间相关研究 |
| 综述二 西医学失眠时间相关研究 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 文献研究 |
| 对象方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究流程 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2. 时辰与用药特点 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 1. 一般临床资料分析 |
| 2. 失眠时辰与用药分析 |
| 3. 失眠时辰与用药性味分析 |
| 4. 失眠时辰与用药归经分析 |
| 第三部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（3）耳与脏腑相关的理论及数据挖掘研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 耳窍疾患与系统性疾病关联的中西医研究概况 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 耳与脏腑相关的理论研究 |
| 1 中医对耳的认识 |
| 1.1 耳的结构 |
| 1.2 耳的生理功能 |
| 2 耳与脏腑之间的生理病理关系 |
| 2.1 耳与肾的关系 |
| 2.2 耳与心的关系 |
| 2.3 耳与肝胆的关系 |
| 2.4 耳与脾胃的关系 |
| 2.5 耳与肺的关系 |
| 3 耳与经络的生理病理关系 |
| 3.1 耳与肾、膀胱经脉的关系 |
| 3.2 耳与心、小肠经脉的关系 |
| 3.3 耳与肝、胆经脉的关系 |
| 3.4 耳与脾、胃经脉的关系 |
| 3.5 耳与肺、大肠经脉的关系 |
| 3.6 耳与心包、三焦经脉的关系 |
| 第二部分 从五脏论治耳鸣的数据挖掘研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源与检索方法 |
| 1.2 文献纳入标准 |
| 1.3 文献排除标准 |
| 1.4 数据规范化 |
| 1.5 建立数据库 |
| 1.6 统计分析方法 |
| 2 结果与分析 |
| 2.1 从肾论治耳鸣方药的基本信息统计结果 |
| 2.2 从肝论治耳鸣方药的基本信息统计结果 |
| 2.3 从脾论治耳鸣方药的基本信息统计结果 |
| 2.4 从心论治耳鸣方药的基本信息统计结果 |
| 2.5 从肺论治耳鸣方药的基本信息统计结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 常用药物的讨论 |
| 3.2 药物归经、药性及药味的讨论 |
| 3.3 处方中药物的关联分析结果的讨论 |
| 3.4 处方中药物的聚类关系结果的讨论 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）基于古今医案的郁证辨治规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 前言 |
| 1 研究目标 |
| 2 研究意义 |
| 3 研究内容及研究方法 |
| 3.1 数据来源 |
| 3.1.1 古代医案数据来源 |
| 3.1.2 现代医案数据来源 |
| 3.1.3 文献调研 |
| 3.1.4 数据检索 |
| 3.2 数据纳入排除标准 |
| 3.2.1 现代医案文献纳入及排除标准 |
| 3.2.2 医案纳入及排除标准 |
| 3.3. 郁证专题医案数据库的构建 |
| 3.4. 数据规范 |
| 3.4.1 古代医案名词术语规范 |
| 3.4.2 现代医案名词术语规范 |
| 3.5 数据挖掘方法及工具 |
| 3.5.1 数据挖掘方法 |
| 3.5.2. 数据挖掘工具 |
| 4 研究结果及结果分析 |
| 4.1 郁证专题医案数据库构建结果 |
| 4.1.1 郁证专题医案数据库数据情况 |
| 4.1.2 郁证专题医案数据库功能 |
| 4.2 古代医案研究结果及分析 |
| 4.2.1 古代(明、清)医案综合分析结果 |
| 4.2.1.1 医案数据概况 |
| 4.2.1.2 患者一般情况 |
| 4.2.1.3 辨证信息分析结果 |
| 4.2.1.4 治疗信息分析结果 |
| 4.2.2 明代医案分析结果 |
| 4.2.2.1 医案数据概况 |
| 4.2.2.2 治疗信息分析结果 |
| 4.2.3 清代医案分析结果 |
| 4.2.3.1 医案数据情况 |
| 4.2.3.2 治疗信息分析结果 |
| 4.3 现代医案研究结果及分析 |
| 4.3.1 现代医案综合分析结果 |
| 4.3.1.1 医案数据情况 |
| 4.3.1.2 患者一般情况 |
| 4.3.1.3 辨证信息分析结果 |
| 4.3.1.4 治疗信息分析结果 |
| 4.3.2 现代医案分型治疗分析结果 |
| 4.3.2.1 肝气郁结证 |
| 4.3.2.2 气郁化火证 |
| 4.3.2.3 痰气郁结证 |
| 4.3.2.4 心神失养证 |
| 4.3.2.5 心脾两虚证 |
| 4.3.2.6 心肾阴虚证 |
| 4.3.3 症状-证型关系分析结果 |
| 4.3.3.1 各证型医案数据情况 |
| 4.3.3.2 症状-证型权重分析结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 郁证医案数据库构建探讨 |
| 5.2 古代郁证辨治规律探讨 |
| 5.3 现代郁证辨治规律探讨 |
| 5.4 古今郁证辨治规律对比探讨 |
| 6. 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）国医大师班秀文辨治月经不调学术思想与证治规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 月经不调论治渊源流变 |
| 1.1 秦汉时期——妇科理论形成时期 |
| 1.2 晋唐时期——独立区分时期 |
| 1.3 宋金元时期——学术争鸣时期 |
| 1.4 明清时期——发展完善时期 |
| 1.5 现代月经不调研究概况 |
| 2 数据挖掘技术在中医药领域的应用 |
| 2.1 名老中医学术思想研究 |
| 2.2 病机理论 |
| 2.3 中药方剂 |
| 2.4 中医证候 |
| 2.5 针灸治疗 |
| 2.6 中医医案 |
| 第二部分 班秀文教授辨治月经不调学术经验文献研究 |
| 1 注重调补肝肾 |
| 1.1 从肾治经 |
| 1.2 从肝论治 |
| 1.3 从奇经论治 |
| 2 注重调理气血 |
| 2.1 治经必治血,理血不留瘀 |
| 2.2 治血必理气,疏肝经自调 |
| 3 注重健脾充源 |
| 4 处方用药特色 |
| 4.1 处方特色 |
| 4.2 用药特色 |
| 第三部分 班秀文教授月经不调医案的临床研究数据源 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 医案来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 数据预处理 |
| 2.2 数据录入 |
| 2.3 数据挖掘处理方法 |
| 第四部分 班秀文教授辨治月经不调证治规律研究 |
| 1 班氏辨治月经不调数据挖掘研究 |
| 1.1 938 例医案数据挖掘结果与分析 |
| 1.2 月经先期数据研究结果与分析 |
| 1.3 月经后期数据研究结果与分析 |
| 1.4 月经先后无定期数据研究结果与分析 |
| 1.5 月经过多数据研究结果与分析 |
| 1.6 月经过少数据研究结果与分析 |
| 1.7 月经量多少不一数据研究结果与分析 |
| 1.8 经期延长数据研究结果与分析 |
| 2 班氏辨治月经不调证治规律探讨 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 治则治法 |
| 2.3 处方特点 |
| 2.4 用药规律 |
| 3 客观评价挖掘结果和不足 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 A 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 B 班氏验案举隅 |
| 附录 C 个人简介及攻读博士学位期间取得的研究成果 |
（6）膀胱咳证治源流探讨（论文提纲范文）
| 病名源流 |
| 治法源流 |
（7）中医诊治带下病学术源流探讨及文献整理研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 引言 |
| 第1部分 带下病中医证治学术源流考 |
| 1.1 秦汉时期 |
| 1.1.1 黄帝、岐伯《黄帝内经》 |
| 1.1.2 张仲景《金匮要略》 |
| 1.1.3 秦越人《难经》 |
| 1.1.4 神农氏《神农本草经》 |
| 1.2 魏晋隋唐时期 |
| 1.2.1 王叔和《脉经》 |
| 1.2.2 皇甫谧《针灸甲乙经》 |
| 1.2.3 巢元方《诸病源候论》 |
| 1.2.4 孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》 |
| 1.3 宋金元时期 |
| 1.3.1 宋代官修中医方剂着作 |
| 1.3.2 齐仲甫《女科百问》 |
| 1.3.3 严用和《严氏济生方》 |
| 1.3.4 陈自明《妇人大全良方》 |
| 1.3.5 金元四大家 |
| 1.4 明清时期 |
| 1.4.1 薛己《校注妇人良方》、《女科撮要》 |
| 1.4.2 万全《万氏妇人科》、《广嗣纪要》 |
| 1.4.3 王肯堂《证治准绳·女科》 |
| 1.4.4 武之望《济阴纲目》 |
| 1.4.5 李时珍《本草纲目》 |
| 1.4.6 张介宾《景岳全书·妇人规》 |
| 1.4.7 赵献可《邯郸遗稿》 |
| 1.4.8 傅山《傅青主女科》 |
| 1.4.9 萧埙《女科经纶》 |
| 1.4.10 吴谦《医宗金鉴》 |
| 1.4.11 陈念祖《女科要旨》 |
| 1.4.12 沈尧封《沈氏女科辑要》 |
| 1.4.13 沈金鳌《妇科玉尺》 |
| 1.4.14 王清任《医林改错》 |
| 1.4.15 陈佳园《妇科秘方》 |
| 1.4.16 不着撰人《妇科问答》 |
| 1.4.17 不着撰人《妇科秘书》 |
| 1.4.18 钱少楠《钱氏秘传产科方——试验录》 |
| 1.4.19 不着撰人《家传女科经验摘奇》 |
| 1.4.20 唐容川《血证论》 |
| 1.5 现代时期 |
| 1.6 民国时期 |
| 1.6.1 张锡纯《医学衷中参西录》 |
| 1.6.2 张寿颐《沈氏女科辑要笺正》 |
| 1.7 民国以前中医诊治带下病的学术特点 |
| 1.7.1 病名沿革 |
| 1.7.2 病因病机、辨证分型与论治 |
| 1.7.3 治疗带下病中药方剂及针灸手法 |
| 1.7.4 崩、漏、带三者关系 |
| 第2部分 近现代名医诊治妇科带下病文献资料整理 |
| 2.1 现代时期 |
| 2.1.1 叶熙春 |
| 2.1.2 蒲辅周 |
| 2.1.3 史沛棠 |
| 2.1.4 邹云翔 |
| 2.1.5 王渭川 |
| 2.1.6 王慎轩 |
| 2.1.7 朱小南 |
| 2.1.8 龚志贤 |
| 2.1.9 程门雪 |
| 2.1.10 韩百灵 |
| 2.1.11 裘笑梅 |
| 2.1.12 赵菜 |
| 2.1.13 徐荣斋 |
| 2.1.14 哈荔田 |
| 2.1.15 黄宗勖 |
| 2.1.16 邱茂良 |
| 2.1.17 许玉山 |
| 2.1.18 黄绳武 |
| 2.1.19 祝谌予 |
| 2.1.20 俞慎初 |
| 2.1.21 郑魁山 |
| 2.1.22 班秀文 |
| 2.1.23 庞泮池 |
| 2.1.24 何子淮 |
| 2.1.25 何任 |
| 2.1.26 王子瑜 |
| 2.1.27 蔡小荪 |
| 2.1.28 柴浩然 |
| 2.1.29 丁启后 |
| 2.1.30 徐志华 |
| 2.1.31 夏桂成 |
| 2.1.32 张良英 |
| 2.1.33 门成福 |
| 2.2 现代名医诊治带下病的特点 |
| 2.2.1 中医带下病诊治范围的扩大 |
| 2.2.2 病因病机、辨证分型与论治 |
| 2.2.3 相近各病之间的类同与区分 |
| 2.3 现代名医诊治带下病之再发展 |
| 2.3.1 中医药期刊 |
| 2.3.2 中医药学校 |
| 2.3.3 中医妇科学教材 |
| 2.3.4 中医妇科学术流派 |
| 第3部分 附篇：岭南名医诊治带下病文献资料及学术经验整理 |
| 3.1 清代以前岭南医家诊治带下病 |
| 3.1.1 葛洪《肘后备急方》 |
| 3.1.2 盛端明《程斋医抄撮要》 |
| 3.1.3 刘渊《医学纂要》 |
| 3.1.4 何梦瑶《妇科辑要》(又名《妇科良方》) |
| 3.1.5 潘名熊《叶案括要》 |
| 3.2 近代岭南医家诊治带下病 |
| 3.2.1 吕楚白《妇科纂要讲义》 |
| 3.2.2 谢泽霖《妇科学讲义》 |
| 3.3 现代岭南名医诊治带下病 |
| 3.3.1 蔡仰高 |
| 3.3.2 郑定良 |
| 3.3.3 梁剑波 |
| 3.3.4 罗元恺 |
| 3.4 岭南妇科带下病诊治的主要学术论点 |
| 3.4.1 岭南医家对带下病证湿热所化、湿盛脾虚认识 |
| 3.4.2 诊治带下病,滋肾补脾养肝,或固本培元顾护真阴 |
| 3.4.3 带下病的方药(包括草药)及外治方法应用 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 详细摘要 |
（8）柴胡类方治疗抑郁症的规律研究（论文提纲范文）
| 作者简介 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 理论研究 |
| 一、抑郁症的发病机理、诊断标准与治疗概况 |
| (一) 发病机理 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 治疗概况 |
| 二、祖国医学与抑郁症的相关论述 |
| (一) 郁证与抑郁症 |
| (二) 其他与抑郁症相关的中医疾病 |
| 三、柴胡类方是治疗抑郁症的重要方剂 |
| (一) 肝郁是抑郁症病理改变的核心 |
| (二) 柴胡类方以疏肝解郁为基本功效 |
| (三) 现代研究为柴胡类方治疗抑郁症提供科学依据 |
| 1. 肝郁是神经—内分泌—免疫网络(NEI)失调的结果 |
| 2. 流行病学调查表明抑郁症与肝郁关系密切 |
| 3. 药理研究证实柴胡类方有显着的抗抑郁作用 |
| 四、柴胡类方治疗抑郁症的方证研究 |
| (一) 研究方法 |
| 1. 资料来源 |
| 2. 收录条件 |
| 3. 症状归类 |
| 4. 统计处理 |
| (二) 结果 |
| 1. 性别、年龄和性格描述 |
| 1.1 性别 |
| 1.2 年龄 |
| 1.3 性格描述 |
| 2. 病因与病程 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 病程 |
| 3. 症状与舌脉 |
| 3.1 柴胡疏肝散证的症状与舌脉 |
| 3.2 逍遥散证的症状与舌脉 |
| 3.3 小柴胡汤证的症状与舌脉 |
| 3.4 柴胡加龙骨牡蛎汤证的症状与舌脉 |
| 4. 柴胡类方的常用加减药物 |
| 4.1 柴胡疏肝散的常用加减药物 |
| 4.2 逍遥散的常用加减药物 |
| 4.3 小柴胡汤的常用加减药物 |
| 4.4 柴胡加龙骨牡蛎汤的加减药物 |
| (三) 柴胡类方方证的比较研究 |
| 1. 柴胡类方方证常见症候的比较 |
| 1.1 精神症状以抑郁、烦躁为主，又各有特点 |
| 1.2 躯体症状以胸胁不适、失眠为主，又有所区别 |
| 1.3 舌苔脉象以舌红、苔薄白、脉弦为多见 |
| 2. 柴胡类方方证的常见证候剖析 |
| 2.1 肝郁为主，是诸方证病理的中心环节 |
| 2.2 肝郁致变，使诸方证的病机同中有异 |
| 2.2.1 柴胡疏肝散证以肝郁气滞为重 |
| 2.2.2 逍遥散证以脾虚血虚为要 |
| 2.2.3 小柴胡汤证枢机不利、气机郁结 |
| 3. 柴胡类方基本配伍及主要加减药物探析 |
| 3.1 以疏肝与安神为基本框架 |
| 3.2围绕肝郁所致病变加以配伍 |
| 3.2.1 柴胡疏肝散重在疏肝解郁 |
| 3.2.2 逍遥散兼顾健脾养血 |
| 3.2.3 小柴胡汤功擅疏利肝胆、和解少阳 |
| 3.2.4 柴胡加龙骨牡蝠汤长于清热化痰、重镇安神 |
| 实验研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验 |
| 2.1 动物分组与造模 |
| 2.2 行为学指标观察 |
| 2.2.1 糖水消耗实验 |
| 2.2.2 开野实验 |
| 2.3 下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴指标观察 |
| 3. 结果 |
| 3.1 柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激大鼠行为学指标的影响 |
| 3.1.1 糖水消耗实验 |
| 3.1.2 开野实验 |
| 3.2 柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠血浆CORT和ACTH含量的影响 |
| 4. 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）经方温法治疗皮肤病的规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一 经方与温法 |
| 1 经方 |
| 2 温法 |
| 二 温法六则 |
| 1 温散法 |
| 2 温补法 |
| 3 温清法 |
| 4 温通法 |
| 5 温化法 |
| 6 温下法 |
| 规律研究 |
| 三 病证研究 |
| 1 阴阳论 |
| 2 温法与方证 |
| 3 病证论 |
| 四 方药规律 |
| 1 使用规律 |
| 2 药对与加减 |
| 3 减毒及用法 |
| 4 配伍规律 |
| 5 结论 |
| 致谢 |
| 文献索引 |
| 攻读硕士研究生期间发表的论文 |
| 个人简介 |
| 详细摘要 |
（10）六味地黄丸拆方研究与命水理论探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语词表 |
| 第一部分 命门理论研究 |
| 1. 命门学说形成与发展的历史背景及其哲学基础 |
| 2. 命门位置争鸣的思考 |
| 3. 命门与肾之异同辨析 |
| 4. 肾无实证与肾命学说的理论渊源 |
| 第二部分 命水理论研究 |
| 1. 命门真水理论研究 |
| 2. 无形之水火与有形之水火 |
| 3. 从六味地黄、左归论命水之治法、用方 |
| 4. 命水不足证与肾阴虚证之异同 |
| 第三部分 六味地黄丸理论研究 |
| 1.六味地黄丸方证及治疗作用文献研究 |
| 2.六味地黄丸药物作用及组成的文献研究 |
| 第四部分 六味地黄丸及拆方的临床研究 |
| 综述一 六味地黄现代临床及药理研究综述 |
| 1.六味地黄现代临床研究 |
| 2.六味地黄现代药理作用 |
| 综述二 更年期综合征临床及基础研究综述 |
| 1. 更年期综合征中医病因病机及证型研究 |
| 2. 更年期综合征中医临床治疗研究 |
| 3. 中医治疗更年期综合征药理作用研究 |
| 一. 临床研究前言 |
| 二. 临床研究方案 |
| 1. 诊断标准及症状量化标准 |
| 2. 试验病例标准 |
| 3. 疗效判定标准 |
| 4. 临床试验方法 |
| 5. 观测指标 |
| 6. 质量控制 |
| 7. 统计分析 |
| 三. 临床试验研究 |
| 1. 肾阴虚证组临床试验研究 |
| （1） 六味地黄与西药对更年期综合征肾阴虚证的临床观察 |
| （2） 三补方与西药对更年期综合征肾阴虚证的临床观察 |
| （3） 六味地黄与三补方对更年期综合征肾阴虚证的临床观察 |
| （4） 小结 |
| 2. 非肾阴虚证组临床试验研究 |
| （1） 六味地黄与西药对更年期综合征非肾阴虚证的临床观察 |
| （2） 三补方与西药对更年期综合征非肾阴虚证的临床观察 |
| （3） 六味地黄与三补方对更年期综合征非肾阴虚证的临床观察 |
| （4） 小结 |
| 3. 肾阴虚组与非肾阴虚组临床对比研究 |
| （1） 肾阴虚六味组与非肾阴虚六味组临床对比观察 |
| （2） 肾阴虚三补组与非肾阴虚三补组临床对比观察 |
| （3） 小结 |
| 四. 讨论 |
| 结语 |
| 附表：更年期综合征临床观察表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、丹栀逍遥散加减治验三则（论文参考文献）
- [1]基于现代医案的郁证证治理论研究[D]. 朱红梅. 湖南中医药大学, 2021
- [2]基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律[D]. 林亮吟. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]耳与脏腑相关的理论及数据挖掘研究[D]. 郑佩. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [4]基于古今医案的郁证辨治规律研究[D]. 王伟斌. 中国中医科学院, 2019(01)
- [5]国医大师班秀文辨治月经不调学术思想与证治规律研究[D]. 马丽. 湖南中医药大学, 2018
- [6]膀胱咳证治源流探讨[J]. 江道斌,陈芳. 中华中医药杂志, 2018(04)
- [7]中医诊治带下病学术源流探讨及文献整理研究[D]. 邓霭静. 广州中医药大学, 2014(01)
- [8]柴胡类方治疗抑郁症的规律研究[D]. 李朝霞. 南京中医药大学, 2006(01)
- [9]经方温法治疗皮肤病的规律研究[D]. 赵有利. 黑龙江中医药大学, 2010(03)
- [10]六味地黄丸拆方研究与命水理论探讨[D]. 李瑞. 北京中医药大学, 2003(02)