一、推拿配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察（论文文献综述）
黄顺梁[1]（2021）在《血府逐瘀汤联合经皮椎间孔镜手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察》文中提出目的:观察血府逐瘀汤联合经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除减压术治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）的临床疗效。方法:选取福州市第二医院骨科,在2019年12月至2020年12月期间,因腰椎间盘突出症行椎间孔镜下髓核摘除手术患者60例,分为两组,对照组采取椎间孔镜下髓核摘除手术治疗,试验组在对照组的基础上于术后第1天起开始服用血府逐瘀汤2周,随访2个月,记录2组患者术前以及术后的VAS评分、JOA评分与腰背肌耐力,治疗后进行中医疗效评定,观察对比分析两组患者的临床疗效。结果:本次试验中一共纳入60例患者,两组患者各脱落1例,最终完成了58例,所有患者均未出现严重不良反应事件。将两组患者的年龄、病程、性别、突出节段、方位等基线资料进行对比,差异无统计学意义（P>0.05）;比较两组间的术前VAS评分、JOA评分、腰背肌耐力等观察指标,差异无统计学意义（P>0.05）,两组间具有可比性。两组组内对比,患者术后VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组组间VAS评分对比,在术后所有时间点,差异无统计学意义（P>0.05）。两组组内对比,患者的术后JOA评分均较术前升高,差异有统计学意义（P<0.05）,两组组间对比,在术后2周及之后的时间点,试验组JOA评分较对照组升高明显,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月与术后2个月的腰背肌耐力两组组间对比,试验组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后2个月行中医疗效评定,所有患者症状均有所改善,总治愈率91.4%:其中试验组治愈27（93.2%）例,好转2（6.8%）例;对照组治愈26（89.6%）例,好转3（10.4%）例,两组组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:血府逐瘀汤结合经皮椎间孔镜下髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）可以缓解疼痛,加快腰椎功能恢复,是治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀证）安全有效的方法,值得推广。
王亦平[2]（2021）在《针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察》文中指出目的:观察针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效并提供临床依据。方法:选取2020年01月至2020年12月期间在厦门市中医院骨三科门诊和住院治疗的符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者64例,将患者随机分为2组,其中对照组32例,采用腰腹肌锻炼,共锻炼3周;试验组32例,在对照组治疗的基础上进行针刀治疗,7天1次,共治疗3次,针刀当天休息不锻炼;两组治疗期间均服用“塞来昔布胶囊”抗炎止痛、“甲钴胺片”营养神经。收集患者一般资料和治疗前后两组的NRS评分及JOA评分,并运用SPSS26.0软件对其进行两组内、组间比较,计算并比较两组JOA改善率的临床疗效。结果:1.一般资料分析:对两组患者的一般资料,包括性别、年龄、治疗前NRS评分及JOA评分进行比较,经检验P值均大于0.05,故两组具有可比性。2.NRS评分比较:两组治疗前后比较,治疗后NRS评分均小于治疗前,P值均小于0.05,说明试验组和对照组采取的干预措施可明显改善疼痛;进一步对两组治疗前后NRS评分的差值进行比较,P值小于0.05,说明治疗前后两组患者NRS差值有差异,试验组NRS差值高于对照组,说明试验组减轻疼痛效果优于对照组。3.JOA评分比较:两组治疗前后比较,P值均小于0.05,说明两组干预措施均对患者JOA评分有影响;治疗后两组比较,P值小于0.05,说明治疗后JOA评分有差异;试验组治疗后JOA评分高于对照组,说明试验组治疗后患者总体情况优于对照组。4.JOA改善率的临床疗效判定比较:计算两组患者JOA改善率,并转化为临床疗效判定,经统计:试验组临床控制11例,临床控制率为36.67%;显效19例,显效率为63.33%。对照组临床控制2例,临床控制率为6.67%;显效22例,显效率为73.33%,有效6例,有效率20%,无效0例,无效率0%,比较2组JOA改善率的临床疗效判定,P值小于0.05,说明两组干预措施对JOA改善率的临床疗效不同,试验组优于对照组。结论:针刀联合腰腹肌锻炼与腰腹肌锻炼的治疗措施均对L4/5旁中央型LDH具有优良疗效,针刀联合腰腹肌锻炼的对腰腿痛的镇痛效果,对LDH患者的症状、体征、日常生活活动的改善以及临床疗效均优于腰腹肌锻炼。
陈铭海[3]（2021）在《针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:通过针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症,观察各项指标的治疗前后变化并进行比较分析,进而探讨针刺与康复功法在治疗腰椎间盘突出症的不同临床意义,为临床治疗腰椎间盘突出症提供一方面的试验数据。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、针刺组和功法锻炼组,各30例,针刺组取L3-L5夹脊穴、肾俞、大肠俞及环跳穴等进行针刺治疗,功法锻炼组采用康复功法进行治疗,观察组采用针刺结合康复功法进行治疗,针刺方法与康复方法分别同针刺组及功法锻炼组,针刺治疗疗程为1周,康复功法锻炼疗程为3个月。记录并比较分析各组之间治疗前、治疗1周后及3个月后疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会下腰痛评定量表（JOA）及腰椎活动度评分的变化,并进行疗效比较。结果:1.治疗前各组之中以及各组之间患者VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗1周后各组VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均比治疗前有不同程度的改善。观察组与针刺组各项指标改善情况差异不明显,不具有统计学意义（P>0.05）。观察组与针刺组各项指标改善情况均优于功法锻炼组且差异较为明显,具有统计学意义（P<0.05）。观察组、针刺组、功法锻炼组治疗有效率分别为96.43%、86.21%、69.23%,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.治疗3个月后各组VAS评分、JOA评分及腰椎活动度评分均比治疗前均有不同程度的改善。观察组各项指标改善情况优于针刺组与功法锻炼组且差异较为明显,具有统计学意义（P<0.05）。针刺组与功法锻炼组各项指标改善情况差异不明显,不具有统计学意义（P>0.05）。观察组、针刺组、功法锻炼组复发率分别为3.7%、12%、11.11%。结论:1.针刺治疗短期内能迅速改善患者症状,且疗效比单纯功法锻炼好。2.针刺治疗结合长期功法锻炼的各项指标变化显着优于其他两组,复发率显着亦低于其他两组,且改善患者症状效果更为显着。3.针刺治疗能迅速缓解症状,但后期如果缺乏锻炼容易复发。长期坚持功法锻炼能有效预防复发,但起效慢,短期内无明显疗效。两者结合有很好的互补作用,见效快、疗效佳且能有效降低复发率,值得临床推广应用。
贾晓峰[4]（2021）在《蹲起运动对腰椎间盘突出（腰三、腰四）症的疗效研究》文中进行了进一步梳理目的:通过蹲起运动训练观察其对腰椎间盘突出症患者的改善作用;运用VAS视觉模拟评分量表、JOA日本顾科协会评估质量分数、Oswestry功能障碍指数问卷、回访表对改善效果进行评定。并运用运动解剖学,运动生物力学和中、西医学理论来对蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的原理进行阐释。证明此种简单有效的方法对腰椎间盘突出症具有改善效果且无创伤。为社会节约更多的医疗成本,从而造福广大腰椎间盘间盘突出症患者。方法:选择符合纳入标准的腰三、四椎间盘突出患者三十例,分别在治疗前期、中期（训练三周后）、后期（训练6周后）填写VAS视觉模拟评分量表、JOA日本骨科协会评估质量分数、Oswestry功能障碍指数问卷表。6周治疗结束后进行12周的问卷回访评分,通过运用SPSS25.0对所得数据进行数据分析,根据分析结果对蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的疗效进行评定。同时通过收集、运动生物力学、运动解剖学、中、西医学理论来阐明蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的原理。结果:在蹲起运动治疗腰椎间盘突出的临床实验中,共纳入符合标准患者30例,实际完成30例,无脱落患者,改善效果为优:5例、改善效果为良:20例、改善效果为中:3例;改善效果为差:2例;总有效率为93.3%。1.VAS评分结果比较:患者在治疗中期（训练三周后）、后期（训练6周后）与治疗前期VAS评分比较p<0.01,均具有显着差异（p<0.05）。说明蹲起运动对患者腰部疼痛具有显着改善效果。2.JOA评分结果比较:患者在治疗中期（训练三周后）、后期（训练6周后）与治疗前期JOA评分比较p<0.01,均具有显着差异（p<0.05）。说明蹲起运动对身体功能性障碍具有显着的改善效果。3.Oswestry评分结果比较::患者在治疗中期（训练三周后）、后期（训练6周后）与治疗前期Oswestry评分比较p<0.01,均具有显着差异（p<0.05）。说明蹲起运动对腰椎间盘突出给患者带来的日常活动受限程度具有显着的改善效果。4.回访表评分结果比较:在为期六周的蹲起训练结束后对患者进行为期12周的问卷回访,回访表包括了腰椎间盘突出症的15个典型症状,在15个典型症状中除大小便失禁外（30例患者均无此症状）其余14项在回访第1周与2-12周各项评分进行统计学比较,在4-6周后各项症状评分比P<0.05具有显着差异。结论:通过VAS疼痛评分量表在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后患者腰部疼痛程度明显改善;通过JOA日本骨伤协会评估质量分数在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后JOA评分表内的主观症状（腿痛、下腰背痛等）、临床症状（直抬腿实验、运动障碍等）等身体功能性障碍在治疗六周后得到明显改善;通过Oswestry功能障碍指数在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后患者的行走、站立、睡眠、社会活动、生活自理能力障碍指数明显降低,说明患者日常生活受限程度得到明显改善;在为期六周的治疗结束后,在进行为期十二周的问卷回访（从下肢放射性疼痛、间歇性坡行、肌肉力量减退等椎间盘突出典型症状）可知在治疗结束后的十二周患者在下肢放射性疼痛,间歇行坡行、肌肉力量等症状得到了明显改善。通过以上数据说明蹲起运动治疗腰椎间盘突症可对椎间盘突出患者的疼痛、身体功能障碍、日常生活受限程度等具有明显的改善作用;同时蹲起运动治疗腰椎间盘突出患者与其他治疗方法相比可有效节省时间与治疗成本。
周子平[5]（2021）在《麦肯基疗法结合靳三针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察》文中研究表明目的:通过靳三针（腰、坐三针）结合麦肯基疗法与单纯使用靳三针（腰、坐三针）治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症来得出靳三针（腰、坐三针）结合麦肯基疗法治疗本病的疗效评价。方法:收录2020年3月-2021年2月期间于广西中医药大学仁爱门诊治疗的60例腰椎间盘突出症（血瘀气滞证）的患者,将60例患者入组并按入院顺序用数字编号,用随机数字表法分为2组,两组患者在年龄、性别、病程上均无统计学差异（P>0.05）。对照组组采用靳三针疗法治疗,穴位选择腰三针、坐三针（肾俞、大肠俞、委中、坐骨点、昆仑）,治疗组采用择腰三针、坐三针（肾俞、大肠俞、委中、坐骨点、昆仑）结合麦肯基疗法治疗,两组疗程均为2周。治疗前、2周治疗结束后均采用门诊随访方式进行评分。通过比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会下腰痛评分表（JOA）的综合评分,分别评价两种疗法在治疗2周结束后的疗效差异,对其相关数据进行统计学分析。结果:1.两组在年龄、性别、病程、治疗前VAS指数、治疗前JOA指数均无明显差异（P>0.05）,差异无统计学意义。2.VAS评分:治疗组治疗前、后VAS评分差异显着（P=0.000）,对照组治疗前、后VAS评分差异显着（P=0.000）;两组间治疗后比较,VAS评分具有显着差异（P=0.000）;3.JOA评分:治疗组治疗前、后JOA评分差异显着（P=0.000）,对照组治疗前、后JOA评分差异显着（P=0.000）;两组间治疗后比较,JOA评分具有显着差异（P=0.027）;4.临床疗效:两组均有临床症状、腰椎功能改善,观察组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,两组总有效率比较具有显着差异（P=0.009）。结论:单独使用靳三针和靳三针结合麦肯基疗法在治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症时均具有显着疗效。但使用靳三针结合麦肯基疗法比单纯使用靳三针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效更好。
张城城[6]（2021）在《眼针治疗脊柱内镜髓核摘除术后疼痛的疗效观察》文中研究说明目的:通过和单纯脊柱内镜髓核摘除术治疗LDH对比,探讨脊柱内镜联合眼针治疗LDH的临床效果。材料与方法:收集2018年12月至2020年12月辽宁中医药大学附属医院骨伤二科收治的54例单纯腰椎间盘突出症且行脊柱内镜髓核摘除术患者的临床资料。按随机数字表法将54例患者随机分为两组（观察组和对照组）,对照组采用单纯脊柱内镜髓核摘除术术后常规治疗,观察组在对照组的基础上使用眼针辅助治疗一周,观察术前、术后3天、术后1周、术后3周,VAS评分、JOA评分、临床疗效评定等指标,进行统计学分析。结果:纳入的54例患者,无脱落,全部完成临床疗效观察及评定。观察组27例,对照组27例,两组患者在年龄和性别上无统计意义。两组患者术前的VAS评分、JOA评分无统计意义（P>0.05）,两组无差异。两组患者治疗后相比于治疗前在VAS评分明显改善,JOA评分及疗效评价上有显着提升。且观察组治疗效果较对照组差异有意义（P<0.05）,治疗效果更加明显。结论:1.眼针疗法可以有效缓解脊柱内镜髓核摘除术后患者疼痛。2.眼针疗法可促进患者腰部功能恢复,短期疗效优于单纯脊柱内镜髓核摘除术治疗LDH。
谢贞瑶[7]（2021）在《储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究》文中研究表明目的:本研究通过观察储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者的中医护理干预效果,探讨储药罐中最佳中药药液量,为寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者提供具有数据支持的中医护理技术干预方法,以期在临床推广使用。方法:本研究采用临床随机对照试验的研究方法,选取2020年5月～2020年12月在甘肃省某三级甲等中医院脊柱骨科住院,符合纳排标准的111例寒湿型腰椎间盘突出症患者,随机分为3个组,对照组、试验一组和试验二组,每组37例,对照组给与常规护理及乔氏火罐的干预方法;试验一组在对照组的基础上,结合储药罐法进行治疗,留罐时加入10ml中药;试验二组在对照组的基础上,结合储药罐法进行治疗,留罐时加入15ml中药;治疗标准均为每日治疗1次,连续治疗3天,休息3天,此为1个疗程,共2个疗程。分别在三组患者干预前和干预后进行SP-MPQ评分、JOA评分及ODI评分的评估,治疗结束后三组进行临床疗效评定。将收集的三组患者资料进行整理,运用SPSS24.0统计软件进行统计分析。结果:1.三组患者基线资料的比较:三组患者基线资料性别、年龄、民族、文化程度、职业类型、医疗费用来源等均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性2.三组患者SF-MPQ评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示三种干预措施均能缓解腰腿痛;对三组干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义（P<0.05）,经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组,试验一组优于对照组（P<0.05）。3.三组患者JOA评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示三种干预措施均能改善腰椎功能;对三组干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义（P<0.05）,经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组,试验一组优于对照组（P<0.05）。4.三组患者ODI评分比较:三组患者干预前后自身进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示三种干预措施均能缓解腰椎疼痛,改善腰椎活动度;对三组患者干预后进行组间比较,三组差异具有统计学意义（P<0.05）;经两两比较,试验二组优于试验一组和对照组（P<0.05）。5.干预后三组临床疗效比较:试验二组有效率94.28%高于试验一组的86.11%高于对照组的78.38%（P<0.05）。结论:1.对于寒湿型腰椎间盘突出症患者,乔氏火罐、10ml储药罐结合乔氏火罐和15ml储药罐结合乔氏火罐这三种干预方法均能缓解腰腿痛、麻的症状,同时,储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法缓解疼痛更有效,且15ml储药罐结合乔氏火罐疗效更佳,降低疼痛对生活的影响,明显改善疼痛对生活带来的负面影响。2.乔氏火罐、10ml储药罐结合乔氏火罐和15ml储药罐结合乔氏火罐这三种干预方法均能改善腰椎功能及活动度,同时,储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法改善腰椎功能更有效,提高生活质量。3.储药罐结合乔氏火罐相对于单一乔氏火罐的干预方法临床疗效更佳,为寒湿型腰椎间盘突出症保守治疗患者提供具有数据支持的中医护理技术干预方法,拓宽了本院自制药的临床实践用途。
王楠[8]（2021）在《三痹汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察及其镇痛机制研究》文中提出背景:腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）是临床骨科较常见疾病,以腰痛甚至腿痛为主要症状,其中腿部疼痛麻木为突出的椎间盘压迫坐骨神经所致。本病的治疗以保守为主,西医通过消炎止痛、脱水消肿、营养神经等对症治疗,可明显缓解症状,但易反复,且长期服药会对身体产生负面影响。重症的LDH则只能采取手术处理。中医药因为具有疗效明显、价格亲民、无明显毒副作用等优点成为治疗LDH的优选方法。三痹汤作为常用经方可用于因风寒湿邪痹阻所引起的一类疾病,临床广泛用于骨科疾病的治疗,但是其治疗LDH伴坐骨神经痛的具体临床疗效及止痛机制尚不清楚。故本研究首先通过临床观察,明确三痹汤治疗LDH（寒湿痹阻型）的临床疗效,为中西医结合治疗本疾病提供新的方法。其次运用网络药理学方法探究三痹汤治疗LDH及坐骨神经痛的可能分子机制。最后通过制作CCI模型（慢性神经压迫模型）明确三痹汤水提液的止痛机制。通过临床及基础实验,可明确三痹汤疗效及机制,以期为临床治疗LDH及其引起的疼痛提供参考。第一部分:临床观察目的:通过临床观察探究三痹汤治疗寒湿痹阻型LDH伴坐骨神经痛的有效性及安全性。方法:本研究通过严格的纳排标准共纳入90例LDH患者,按随机数字表法将患者随机分为三组,分别为单纯对照组、中药组及治疗组,每组30例患者。对照组采用单纯西药治疗（以止痛加营养神经为主）,中药组采用三痹汤口服治疗,治疗组则以对照组为基础,加用三痹汤,三组疗程均为4周。观察三组治疗前后VAS评分、ODI评分的变化情况,观察节点分别为治疗2周、治疗4周及停药4周,通过Macnab评价标准进行疗效评价,治疗过程中记录有无不良反应。结果:三组患者一般资料相互比较在统计学上无差异,基线可比（P>0.05）。治疗前三组患者各项评分组间比较差异无意义,基线可比（P>0.05）。服药2周,三组各VAS评分及ODI评分较前有所降低,比较在统计学上存在差异（P<0.05）。服药4周,对照组优良率为66.67%,中药组优良率为73.08%,治疗组为78.57%。服药4周,各量表评分进一步降低,与服药2周时相比,差异在统计学上存在意义（P<0.05）。服药4周,腰部VAS评分及ODI评分组间比较在统计学上无意义（P>0.05）,而腿部VAS评分,治疗组与单纯对照组相比,差异在统计上存在意义（P<0.05）。服药4周时对照组优良率达81.48%,中药组为84.62%,治疗组为92.86%,在统计学上无差异（P>0.05）。停药4周与服药4周相比,腰部VAS评分方面,治疗组与单纯对照组相比,在统计学上具有差异（P<0.05）。腿部VAS评分方面,治疗组与单纯对照组相比,在统计学上差异存在意义（P<0.05）,中药组与单纯对照组相比,在统计学上差异存在意义（P<0.05）。ODI评分方面,治疗组与单纯对照组相比,差异在统计学上具有意义（P<0.05）。疗效评价方面,对照组优良率为66.67%,中药组为88.46%,治疗组为92.86%,三组比较,差异在统计学内存在意义（P=0.024）。三组患者未发生严重不良反应,仅中药组及治疗组出现1例服药后腹泻患者,自行调整后均已康复。结论:三痹汤可有效降低LDH伴坐骨神经痛患者的腰腿部疼痛,改善腰椎功能,临床疗效确切,治疗过程安全可靠。不仅如此,三痹汤在缓解腿部疼痛时更具优势,且药效持久。本方在停药4周仍可保持较高疗效,值得临床推广与普及。第二部分:网络药理学研究目的:探讨三痹汤治疗LDH及坐骨神经痛的药理学机制。方法:通过TCMSP数据库筛选出三痹汤中有效成分及药用靶点,随后以Uniprot库为基础,将已获得的靶蛋白名称转换成Gene Symbol。从GeneCards和OMIM数据库中对LDH的靶点进行检索并进一步筛选。通过EXCEL筛选得到药物-疾病共同靶点并进行Venn图的绘制。使用Cytoscape3.7.0软件,构建药物与疾病有效成分-靶点网络图;使用STRING数据库构建作用靶标的蛋白互作网络并用R3.6.3软件进行相应分析;使用“clusterProfiler”R包对药物所筛重要靶点行GO分析及KEGG分析,通过R软件对结果进行处理分析。结果:筛选得到药对活性成分291个,药物疾病共有靶点194个;通过药物-疾病成分靶点网络图得到常用中药成分为beta-sitosterol,sitosterol,kaempferol,Mairin,quercetin;关键靶点为 PTGS2,NCOA2,PTGS1,ESR1。共有靶点PPI网络得到度值≥36的节点,为STAT3,MAPK1,JUN,MAPK3及AKT1 5个潜在靶点;GO分析共得到富集条目2821条,其中生物过程2522条、分子功能126条及细胞组成173条（P<0.05）;KEGG富集得到IL-17信号通路、TNF通路等171条通路（P<0.05）。结论:三痹汤成分较多,靶点丰富,可通过多种通路发挥抗炎、免疫应答、细胞凋亡、代谢、抗肿瘤、抗病毒、抗动脉硬化等作用,从而达到治疗LDH及坐骨神经痛的目的。第三部分:基础实验研究目的:探讨三痹汤水提液缓解慢性神经病理性疼痛的机制。方法:将小鼠随机分为5组,每组6只,分别为对照组、造模组、低三痹汤组、高三痹汤组及加巴喷丁组。对照组不造模,其余组进行CCI模型的制造,术后第一天开始灌胃,低剂量组及高剂量组给予不同剂量的三痹汤水提液,模型组给予正常蒸馏水,加巴喷丁组给予加巴喷丁水溶解剂。术后第1、3、5、7、9、1 1、13天分别于灌药后2小时行小鼠造模侧机械缩足阈值（MWT）及热辐射潜伏期（TWL）测量。小鼠行为学最终完成后断头处死,取造模侧L4-L6 DRG（背根神经节）,通过Q-PCR、Western blot、Ca2+成像技术检测组织及细胞中TRPV1的表达及活性。结果:动物行为学实验表明三痹汤水提液可明显降低CCI模型小鼠对机械痛及热敏痛的刺激反应。Q-PCR及Western blot表明三痹汤可降低CCI模型鼠DRG中TRPV1 mRNA及蛋白的表达。钙离子成像技术结果表明三痹汤可对CCI小鼠DRG神经元TRPV1活性产生影响。结论:三痹汤可能通过降低TRPV1的表达及活性来缓解神经病理性疼痛。
金杰[9]（2021）在《改良八段锦功法应用于腰椎间盘突出症PELD术后早期康复的临床研究》文中研究指明目的:探讨改良八段锦功法对腰椎间盘突出症（LDH）患者经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PELD）术后早期康复的临床疗效,发挥中华传统功法的优势,促进术后早期康复,为传统功法在腰椎疾病康复方面的研究提供新思路。方法:本课题将选取江苏省中医院2020年06月～2020年11月明确诊断为LDH,并接受PELD手术成功且符合标准的60名患者作为研究对象,均为主任医师主刀。根据入院日期,通过随机数表将所观察病例分为八段锦组和对照组各30例,八段锦组在常规康复治疗的基础上补充行改良八段锦功法锻炼处方（改良八段锦功法,每天演练改良八段锦功法2遍,早晚各1遍,6天/周,休息1天,连续1月为1个疗程,锻炼3个疗程）30例,对照组予常规康复治疗（单独应用常规康复方案）30例。比较两组康复前、康复后1月、康复后3月的腰腿疼痛评定（VAS）、腰椎功能JOA评分及腰骶部多裂肌表面肌电图测定,以判定临床康复疗效、多裂肌功能。使用SPSS25.0对所有统计数据进行软件处理,康复后3月评定两组患者总体疗效。结果:1.两组患者性别构成、年龄、身高、体重、病程、手术节段比较,组间的人口统计学基本特征无显着性差异（P>0.05）,具有可比性。2.VAS评分比较:两组患者组内比较:两组患者在康复前与康复后1月、康复前与康复后3月、康复后1月与康复后3月（P<0.05）,差异具有统计学意义;两组患者组间比较:康复前与康复后1月组间比较（P>0.05）,无统计学意义;康复后3月组间比较（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组患者VAS评分均呈不同程度的下降,康复后1月,两组缓解疼痛相当,康复后3月,八段锦组较对照组下降程度更大,八段锦组对于术后疼痛缓解疗效优于对照组。3.JOA评分比较:两组患者组内比较:康复前与康复后1月、康复前与康复后3月、康复后1月与康复后3月（P<0.05）,差异具有统计学意义;两组患者组间比较:康复前组间比较（P>0.05）,无统计学意义;康复后1月、康复后3月组间比较（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组患者JOA评分均较康复前升高,且八段锦组较对照组上升程度更大,说明八段锦组在术后腰椎功能恢复方面疗效优于对照组。4.腰骶部患侧多裂肌功能的影响:两组患者AEMG、MPF、MF值组内比较:两组患者康复前与康复后1月、康复后3月比较,两组患者康复前与康复后1月、康复前与康复后3月、康复后1月与康复后3月（P<0.05）,差异具有统计学意义;两组患者组间比较:两组患者AEMG、MPF、MF值组间比较:康复前与康复后1月组间比较（P>0.05）,无统计学意义;康复后3月组间比较（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组患者AEMG、MPF、MF值均呈不同程度的上升,康复后1月,两组AEMG、MPF、MF值上升趋势相当,康复后3月,八段锦组AEMG、MPF、MF值上升趋势较对照组更大,八段锦组提高患侧多裂肌肌力和耐疲劳度方面优于对照组。5.腰骶部健侧多裂肌功能的影响:两组患者AEMG、MPF、MF值组内比较:两组患者MPF、MF值与八段锦组AEMG值在康复前与康复后1月、康复前与康复后3月、康复后1月与康复后3月（P<0.05）,差异具有统计学意义;对照组患者AEMG值在康复前与康复后1月、康复前与康复后3月（P<0.05）,差异具有统计学意义,在康复后1月与康复后3月（P>0.05）,差异无统计学意义;两组患者AEMG、MPF、MF值组间比较:康复前与康复后1月组间比较（P>0.05）,无统计学意义;康复后3月组间比较（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组患者AEMG、MPF、MF值均呈不同程度的上升,康复后1月,两组AEMG、MPF、MF值上升趋势相当,康复后3月,八段锦组AEMG、MPF、MF值上升趋势较对照组更大,八段锦组提高健侧多裂肌肌力和耐疲劳度方面优于对照组。6.总体疗效比较:八段锦组优良率达90%,对照组优良率达80%（P<0.05）,具有与统计学意义,说明八段锦组疗效优于对照组。结论:改良八段锦功法联合常规康复锻炼方法能够提高PELD术后患者康复疗效,长期坚持八段锦锻炼可有效提高LDH行PELD术后患者腰骶部肌肉的肌力和耐疲劳度,改善腰腿部疼痛和腰椎功能,是一项安全、有效、有益的日常体育锻炼方式,值得在腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者康复中推广应用。
孙鹏飞[10]（2021）在《针刺促进LDH椎间孔镜术后康复的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:基于“骨错缝、筋出槽”理论,观察LDH患者行椎间孔镜治疗后,术后予以针刺并指导其主动腰背肌锻炼对术后疗效的影响变化,探讨从病因角度治疗LDH的必要性,为提高椎间孔镜术后疗效及加快术后康复方案的制定提供理论和实践依据。方法:挑选2020年5月～2020年12月于江苏省中医院骨科住院治疗的LDH患者60例。采用性别分层按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。两组均行椎间孔镜手术治疗,对照组术后第2d指导其在床上进行规律的腰背肌锻炼,观察组在行腰背肌锻炼的同时配合针刺治疗。分别观察记录两组术前和术后第3d、术后1个月、术后3个月随访的VAS评分、M-JOA评分、ODI指数评分以及术后住院时间,并于术前和术后1个月、术后3个月对两组患者的影像学资料中腰椎棘突位置、椎体旋转度及双侧关节突关节间隙的大小进行测量并记录相关结果,对收集的数据进行归纳统计。结果:（1）本研究共纳入60例,其中获得完整的临床数据的患者59例,对照组脱落1例。两组术前一般资料（包括性别、年龄、BMI、病程、受累节段）比较无统计学差异（P>0.05）。（2）两组患者术前VAS评分、M-JOA评分、ODI评分、棘突偏移距离、椎体旋转角度、双侧关节突关节间隙宽度差值组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）两组术后3天、术后1月、术后3月的VAS评分、M-JOA评分、ODI评分均较术前降低（P<0.001）;两组术后1月、术后3月的棘突偏移距离、椎体旋转角度、双侧关节突关节间隙宽度差值均较术前减小（P<0.001）。（4）在上述指标变化中,观察组的变化幅度均大于对照组（P<0.05）。（5）观察组患者的术后住院时间短于对照组（P<0.001）。结论:1、经皮椎间孔镜术后予以针刺腧穴治疗能够更好地减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的症状,加快患者术后康复,值得临床推广;2、“骨错缝、筋出槽”是腰椎间盘突出症的重要病理改变,通过针刺及腰背肌锻炼纠正“筋骨失衡”的病理状态,可以获得更好的临床疗效。
二、推拿配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、推拿配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察（论文提纲范文）
（1）血府逐瘀汤联合经皮椎间孔镜手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 对照组 |
| 2.3 试验组 |
| 2.4 观察方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 3 统计学处理 |
| 第二章 结果与分析 |
| 1 基线资料比较 |
| 2 两组术前术后VAS评分比较 |
| 3 两组术前术后JOA评分比较 |
| 4 两组术前术后腰背肌耐力比较 |
| 5 中医疗效评定比较 |
| 第三章 讨论 |
| 1 腰椎间盘突出症的中医认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 中医药治疗方法 |
| 2 腰椎间盘突出症的现代医学认识 |
| 3 经皮椎间孔镜下髓核摘除减压术的认识 |
| 4 血府逐瘀汤的方解与药理作用 |
| 5 临床研究结果分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 参与临床研究知情同意书 |
| 附录B JOA评分 |
| 附录C 俯卧双下肢直腿抬高试验 |
| 附录D VAS评分 |
| 文献综述 腰椎间盘突出症中医药治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（2）针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床资料与研究方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除及脱落标准 |
| 1.6 剔除及脱落病例处理 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 临床疗效判定 |
| 2.5 不良事件处理 |
| 2.6 统计方法 |
| 2.7 伦理审查 |
| 结果 |
| 1 一般临床资料比较 |
| 2 两组治疗前及治疗后的NRS评分比较 |
| 3 两组治疗前、后的JOA评分比较 |
| 4 两组治疗后JOA改善率的临床疗效判定比较 |
| 5 不良事件及随访结果 |
| 讨论与分析 |
| 1 LDH的病因病机 |
| 1.1 LDH的病因 |
| 1.2 LDH的病理机制 |
| 2 祖国医学对治疗LDH的认识 |
| 2.1 经络理论的认识 |
| 2.2 经筋理论的认识 |
| 2.3 阿是穴理论的认识 |
| 2.4 针刀疗法与经络、经筋及阿是穴理论的联系 |
| 3 针刀联合腰腹肌锻炼治疗LDH的机制 |
| 3.1 针刀治疗LDH的机制 |
| 3.2 腰腹肌锻炼治疗LDH的机制 |
| 4 研究结果分析 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 NRS评分的分析 |
| 4.3 JOA评分的分析 |
| 4.4 临床疗效判定的分析 |
| 5 安全性分析 |
| 6 不足及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 针刀治疗旁中央型腰椎间盘突出症研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落及中止标准 |
| 1.6 质量控制 |
| 1.7 不良反应事件处理 |
| 1.8 医学伦理控制 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 收集病例 |
| 2.3 分组治疗 |
| 2.4 研究测试方法 |
| 2.5 操作方法 |
| 2.6 观察指标 |
| 2.7 疗效评定标准 |
| 2.8 统计学分析 |
| 2.9 技术路线图 |
| 研究结果 |
| 1 病例分组及完成情况 |
| 2 一般资料 |
| 3 疗效分析 |
| 3.1 各组患者VAS评分比较 |
| 3.2 各组患者JOA评分比较 |
| 3.3 各组患者腰椎活动度评分比较 |
| 3.4 各组患者疗效比较 |
| 分析与讨论 |
| 1 中医对腰椎间盘突出症的认识 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 研究方法的理论依据 |
| 2.1 选择针刺治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 2.2 选择康复功法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 2.3 选择针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 2.4 穴位选择的理论依据 |
| 2.5 观察指标选择的理论依据 |
| 3 研究结果分析 |
| 3.1 各组治疗前后VAS评分对比分析 |
| 3.2 各组治疗前后JOA评分对比分析 |
| 3.3 各组治疗前后腰椎活动度评分对比分析 |
| 3.4 各组治疗前后临床疗效对比分析 |
| 4 问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 针刺结合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）蹲起运动对腰椎间盘突出（腰三、腰四）症的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 1.1 选题背景 |
| 1.2 选题依据及目的 |
| 1.3 选题意义 |
| 第2章 文献综述 |
| 2.1 腰椎间盘突出症的界定与致病原因 |
| 2.2 中医对腰椎间突出症的研究 |
| 2.3 中医治疗腰椎间盘突出症的治疗方法 |
| 2.3.1 推拿治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.3.2 中药治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.3.3 针刺治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.3.4 刮痧治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.3.5 穴位注射治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.3.6 拔罐治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.4 西医对腰椎间盘突出症的研究 |
| 2.5 西医治疗腰椎间盘突出症的方法 |
| 2.5.1 手术治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.5.2 西医药物治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.6 运动治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.6.1 导引功法治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.6.2 功能锻炼治疗腰椎间盘突出症 |
| 2.7 治疗进展的分析 |
| 2.8 蹲起运动治疗腰椎间盘突出 |
| 第3章 研究方法 |
| 3.1 临床实验法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 腰椎间盘突出症的诊断标准 |
| 3.1.3 排除标准 |
| 3.1.4 终止标准及剔除标准 |
| 3.1.5 蹲起运动的训练方法与运动康复方案 |
| 3.1.6 实验步骤 |
| 3.1.7 疗效评定 |
| 3.2 文献资料法 |
| 3.3 数理统计法 |
| 第4章 研究结果与分析 |
| 4.1 蹲起运动治疗腰椎间盘突出的概念界定 |
| 4.2 实验完成基本情况 |
| 4.3 患者基线数据 |
| 4.3.1 实验患者VAS评分前、中、后期比较 |
| 4.3.2 实验患者JOA评分前、中、后期比较 |
| 4.3.3 实验患者Oswestry评分前、中、后期比较 |
| 4.3.4 受试患者治疗结束临床疗效 |
| 4.3.5 患者在治疗后12 周的回访情况 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 |
| 5.2 治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 5.3 安全性讨论 |
| 5.4 展望与不足 |
| 5.5 结论 |
| 5.6 建议 |
| 参考文献 |
| 附录A |
| 附录B |
| 附录C |
| 附录D |
| 附录E |
| 附录F |
| 硕士期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（5）麦肯基疗法结合靳三针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 传统医学对腰椎间盘突出症的认识和治疗 |
| 1.1 传统医学对腰椎间盘突出症病名认识 |
| 1.2 传统医学对腰椎间盘突出症的病因病机认识 |
| 1.3 传统医学对腰椎间盘突出症的分型 |
| 1.4 传统医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
| 2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识以及治疗 |
| 2.1 现代医学关于腰椎间盘突出症的定义 |
| 2.2 腰椎间盘突出症病因 |
| 2.3 腰椎间盘突出症的现代医学发病机制 |
| 2.4 腰椎间盘突出症现代医学分型 |
| 2.5 腰椎间盘突出症现代医学治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 临床病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 安全性指标 |
| 2.5 病例脱落和终止 |
| 2.6 数据处理 |
| 2.7 临床质控 |
| 3 统计结果 |
| 3.1 两组基本情况比较 |
| 3.1.1 两组患者年龄比较 |
| 3.1.2 两组患者性别比较 |
| 3.1.3 两组患者病程比较 |
| 3.1.4 两组患者治疗前VAS评分比较 |
| 3.1.5 两组患者治疗前JOA评分比较 |
| 3.2 实验结果 |
| 3.2.1 治疗组治疗前、后组内VAS评分比较 |
| 3.2.2 对照组治疗前、后组内VAS评分比较 |
| 3.2.3 治疗结束后两组组间VAS评分比较 |
| 3.2.4 治疗组治疗前、后组内JOA评分比较 |
| 3.2.5 对照组治疗前、后组内JOA评分比较 |
| 3.2.6 治疗结束后两组组间JOA评分比较 |
| 3.2.7 两组临床疗效比较 |
| 3.2.8 不良反应比较 |
| 3.2.9 病例脱落和中止情况 |
| 4 分析与讨论 |
| 4.1 结果分析 |
| 4.1.1 一般情况分析 |
| 4.1.2 VAS评分比较分析 |
| 4.1.3 JOA评分比较分析 |
| 4.1.4 治疗结束后临床疗效判定标准对比分析 |
| 4.2 讨论 |
| 4.2.1 靳三针疗法概述 |
| 4.2.2 靳三针治疗腰椎间盘突出症作用机制 |
| 4.2.3 运动疗法对腰椎间盘突出症的认识 |
| 4.2.4 脊柱生物力学对于腰椎间盘突出症的影响 |
| 4.2.5 麦肯基疗法概述 |
| 4.2.6 麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症作用机制 |
| 4.3 评价指标的应用依据 |
| 4.4 靳三针结合麦肯基疗法的临床应用优势分析 |
| 4.5 靳三针结合麦肯基疗法的安全性分析 |
| 4.6 注意事项以及不足 |
| 4.7 运用前景 |
| 4.8 本研究创新性自我评价 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 英文缩略词表 |
| 附表 |
| 综述 腰椎间盘突出症的非手术治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间获得的科研成果 |
（6）眼针治疗脊柱内镜髓核摘除术后疼痛的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 试验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 腰椎间盘突出症术后中医康复治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（7）储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识及治疗 |
| 2.1 腰椎间盘突出症的病因 |
| 2.2 腰椎间盘突出症的病机 |
| 2.3 现代医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
| 3 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识及治疗 |
| 3.1 祖国医学对腰椎间盘突出症发病的认识 |
| 3.2 腰椎间盘突出症中医辨证分型 |
| 3.3 寒湿型腰椎间盘突出症发病机制 |
| 3.4 祖国医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
| 4 相关理论依据 |
| 4.1 乔氏火罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 4.2 储药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的理论依据 |
| 5 研究目的及意义 |
| 6 技术路线图 |
| 第二部分 研究方案 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 中医辨证分型标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除、脱落及终止试验标准 |
| 1.7 伦理审查 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 试验分组 |
| 2.3 干预方案 |
| 2.4 观测周期 |
| 2.5 评价工具及指标 |
| 2.6 不良事件与处理 |
| 2.7 质量控制 |
| 3 统计分析方法 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 病例收集情况 |
| 2 患者基线资料可比性分析 |
| 2.1 社会人口学资料比较 |
| 2.2 临床资料比较 |
| 2.3 三组患者干预前疗效指标比较 |
| 3 三组患者干预前后疗效性指标比较 |
| 3.1 三组患者干预前后SF-MPQ评分及各维度比较 |
| 3.2 三组患者干预前后JOA评分比较 |
| 3.3 三组患者干预前后ODI评分比较 |
| 4 三组患者干预后临床疗效比较 |
| 5 三组患者干预后不良事件发生情况 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 三组患者SF-MPQ评分比较 |
| 2 三组患者JOA评分比较 |
| 3 三组患者ODI评分比较 |
| 4 三组患者临床疗效比较 |
| 第五部分 结论 |
| 第六部分 局限性和展望 |
| 1 研究局限性 |
| 2 今后的展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中医技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在研期间的主要成果 |
（8）三痹汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察及其镇痛机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 腰椎间盘突出症的现代医学研究进展 |
| 1.1 腰椎间盘突出症的诊断及流行病学研究 |
| 1.2 腰椎间盘突出症的发病机制 |
| 1.3 腰椎间盘突出症的保守治疗 |
| 1.4 腰椎间盘突出症的手术治疗 |
| 2 腰椎间盘突出症的祖国医学研究进展 |
| 2.1 中医病因病机 |
| 2.2 中医治法方药 |
| 2.3 中医其他疗法 |
| 2.4 综合疗法 |
| 3 三痹汤的理论渊源及研究进展 |
| 3.1 三痹汤来源 |
| 3.2 三痹汤的组成及药理作用 |
| 3.3 三痹汤在骨科中的研究进展 |
| 4 TRPV1通道研究进展 |
| 4.1 TRPV1概述 |
| 4.2 TRPV1的分布 |
| 4.3 TRPV1与疼痛 |
| 4.4 TRPV1在骨科疾病中的研究 |
| 5 总结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除或脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 对照组治疗 |
| 2.3 中药组治疗 |
| 2.4 治疗组治疗 |
| 2.5 评价节点选择 |
| 3 观察指标与疗效指标 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效指标 |
| 3.3 不良反应情况 |
| 4 统计方法 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 一般资料分析 |
| 5.2 观察性结果分析 |
| 5.3 疗效性结果分析 |
| 6 不良反应情况统计 |
| 7 讨论 |
| 第三部分 网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛靶点搜集 |
| 1.2 三痹汤中药成分及靶点搜集 |
| 1.3 共有靶点筛选及Venn图绘制 |
| 1.4 药物疾病成分-靶点网络的构建 |
| 1.5 共有靶点PPI网络构建及柱状图绘制 |
| 1.6 共有靶点GO功能分析及KEGG通路富集分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 三痹汤活性成分筛选与相应靶点信息 |
| 2.2 三痹汤药物与疾病靶点预测 |
| 2.3 药物-疾病成分靶点网络的构建 |
| 2.4 药物疾病共有靶点PPI网络构建及柱状图分析 |
| 2.5 GO功能分析及KEGG通路富集分析 |
| 3 讨论 |
| 第四部分 实验研究 |
| 1 三痹汤水提液的制备 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.2 三痹汤水提液制备 |
| 2 三痹汤水提液对神经病理性疼痛模型小鼠行为学的影响 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.4 讨论 |
| 3 三痹汤水煎剂(SBDW)对神经病理痛模型小鼠DRG神经元TRPV1表达的影响 |
| 3.1 实验材料 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.4 讨论 |
| 4 三痹汤水提液(SBDW)对神经病理痛模型小鼠DRG神经元TRPV1活性的影响 |
| 4.1 实验材料 |
| 4.2 实验方法 |
| 4.3 实验结果 |
| 4.4 讨论 |
| 第五部分 分析讨论 |
| 1 研究结果分析 |
| 2 谢林教授从络病学说治疗LDH经验 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 辨证论治 |
| 2.3 方药详解 |
| 2.4 病案举隅 |
| 2.5 总结 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 附录 |
| 附录1 VAS评分量表 |
| 附录2 改良Macnab疗效评定标准 |
| 附录3 ODI评分 |
| 附录4 三痹汤活性成分筛选 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 一、文章发表 |
| 二、课题研究 |
| 致谢 |
（9）改良八段锦功法应用于腰椎间盘突出症PELD术后早期康复的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 现代医学对于腰椎间盘突出症的认识 |
| 1.1 定义 |
| 1.2 流行病学 |
| 1.3 发病危险因素 |
| 1.4 发病机制 |
| 1.5 症状和体征 |
| 1.6 阶梯化治疗 |
| 2. 祖国医学对于腰椎间盘突出症的认识 |
| 2.1 概述 |
| 2.2 治疗 |
| 3. 椎间孔镜技术及术后康复锻炼 |
| 3.1 椎间孔镜概述 |
| 3.2 椎间孔镜术后并发症及原因分析 |
| 3.3 椎间孔镜术后康复锻炼治疗 |
| 4. 中医特色康复功法八段锦 |
| 4.1 八段锦概述 |
| 4.2 八段锦在脊柱康复中的运用 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准与处理 |
| 1.7 分组方法 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 术前处理 |
| 2.2 手术方案 |
| 2.3 术后处理 |
| 2.4 分组康复治疗 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 总体疗效评价 |
| 2.7 指标观察时间节点 |
| 2.8 统计学分析 |
| 2.9 研究结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 结果讨论 |
| 1.1 VAS评分分析 |
| 1.2 JOA评分分析 |
| 1.3 表面肌电图数据结果分析 |
| 1.4 临床疗效结果分析 |
| 2. 改良八段锦运用于LDH患者PELD术后康复锻炼的理论依据 |
| 2.1 腰部周围肌肉与腰椎稳定性 |
| 2.2 多裂肌与腰椎间盘突出症 |
| 2.3 表面肌电图理论依据 |
| 2.4 改良八段锦优势及其改善LDH患者PELD术后作用机理分析 |
| 3. 本研究不足和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（10）针刺促进LDH椎间孔镜术后康复的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 理论研究 |
| 一、腰椎间盘突出症的流行病学 |
| 二、对腰椎间盘突出症的认识 |
| 1. 中医认识 |
| 1.1 临床表现 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.2.1 外感内伤致病 |
| 1.2.2 筋骨失衡致病 |
| 2. 西医认识 |
| 2.1 概念 |
| 2.2 危险因素分析 |
| 2.2.1 外部因素 |
| 2.2.2 内部因素 |
| 2.3 发病机制 |
| 2.3.1 机械压迫学说 |
| 2.3.2 化学神经根炎症学说 |
| 2.3.3 自身免疫学说 |
| 三、腰椎间盘突出症的治疗方法 |
| 1. 保守治疗 |
| 1.1 卧床休息 |
| 1.2 牵引疗法 |
| 1.3 物理疗法 |
| 1.4 运动疗法 |
| 1.5 药物治疗 |
| 1.6 推拿疗法 |
| 1.7 骶管药物注射疗法 |
| 2. 手术治疗 |
| 2.1 传统手术治疗 |
| 2.2 微创手术治疗 |
| 四、椎间孔镜手术治疗LDH的相关研究 |
| 1. 关于椎间孔镜手术 |
| 1.1 椎间孔镜手术的优势 |
| 1.2 椎间孔镜手术的适应症 |
| 1.3 椎间孔镜手术的并发症 |
| 2. 对椎间孔镜手术后残余症状的认识 |
| 2.1 术后残余症状发生相关因素分析 |
| 2.2 中医对术后残余症状的认识 |
| 3. 椎间孔镜手术后残余症状的治疗 |
| 3.1 西医治疗 |
| 3.1.1 神经营养类药物治疗 |
| 3.1.2 镇痛类药物治疗 |
| 3.1.3 激素治疗 |
| 3.1.4 脱水消肿类药物治疗 |
| 3.1.5 功能锻炼 |
| 3.1.6 再次手术治疗 |
| 3.2 中医治疗 |
| 3.2.1 针灸治疗 |
| 临床研究 |
| 一. 资料与方法 |
| 1. 资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 病例脱落标准 |
| 1.7 脱落病例的处理 |
| 1.8 针刺不良反应的处理 |
| 2. 方法 |
| 2.1 手术方法 |
| 2.2 术后处理方法 |
| 2.3 观察方法 |
| 2.4 影像学测量方法 |
| 2.5 统计方法 |
| 二. 结果 |
| 1. 一般资料比较 |
| 2. VAS评分比较 |
| 3. M-JOA评分比较 |
| 4. ODI评分比较 |
| 5. 术后住院时间比较 |
| 6. 棘突偏移距离比较 |
| 7. 椎体旋转角度比较 |
| 8. 双侧关节突关节间隙宽度差值比较 |
| 三. 讨论 |
| 1. 针刺对腰椎间盘突出症术后的影响 |
| 2. 针刺疗法的机理 |
| 2.1 针刺对生物力学的影响 |
| 2.2 针刺对神经功能的影响 |
| 2.3 针刺对血流及炎症介质的影响 |
| 3. 本研究针刺选穴的依据 |
| 4. 腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症术后的影响 |
| 5. 结果分析 |
| 5.1 基线分析 |
| 5.2 关于疼痛改善的分析 |
| 5.3 关于腰椎功能改善的分析 |
| 5.4 关于术后住院时间的分析 |
| 5.5 关于影像资料测量结果的分析 |
| 6. 不良反应事件 |
| 7. 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 英文缩略词中文对照表 |
| 附录2 腰痛VAS评分 |
| 附录3 |
| 附录4 |
| 附录5 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
四、推拿配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察（论文参考文献）
- [1]血府逐瘀汤联合经皮椎间孔镜手术治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 黄顺梁. 福建中医药大学, 2021(09)
- [2]针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察[D]. 王亦平. 福建中医药大学, 2021(09)
- [3]针刺结合康复功法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[D]. 陈铭海. 福建中医药大学, 2021(09)
- [4]蹲起运动对腰椎间盘突出（腰三、腰四）症的疗效研究[D]. 贾晓峰. 云南师范大学, 2021(09)
- [5]麦肯基疗法结合靳三针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察[D]. 周子平. 广西中医药大学, 2021(02)
- [6]眼针治疗脊柱内镜髓核摘除术后疼痛的疗效观察[D]. 张城城. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [7]储药罐结合乔氏火罐对寒湿型腰椎间盘突出症患者的临床应用研究[D]. 谢贞瑶. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [8]三痹汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察及其镇痛机制研究[D]. 王楠. 南京中医药大学, 2021(01)
- [9]改良八段锦功法应用于腰椎间盘突出症PELD术后早期康复的临床研究[D]. 金杰. 南京中医药大学, 2021(01)
- [10]针刺促进LDH椎间孔镜术后康复的临床观察[D]. 孙鹏飞. 南京中医药大学, 2021(01)