一、α-细辛脑佐治小儿毛细支气管炎临床疗效考察(论文文献综述)
郭淳[1](2020)在《勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究》文中认为研究目的:评价中药勒马回注射液雾化吸入用于急性下呼吸道感染的药效学作用并探究作用机制。研究方法:通过开展体外抑菌试验及动物体内试验进行研究。一、体外试验采用微量肉汤稀释法测定勒马回注射液作用于6种急性下呼吸道感染常见致病菌(金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和A组乙型溶血性链球菌)的标准株及临床株在两种不同菌液浓度下的最小抑菌浓度(MIC),以研究勒马回注射液对急性下呼吸道感染常见致病菌的抑制作用。二、体内试验通过建立大鼠干酵母致发热模型、小鼠二甲苯致耳肿胀模型、小鼠氨水引咳模型、小鼠气管酚红排泄模型进行药效学试验,研究勒马回注射液雾化吸入对大鼠肛温的影响、对小鼠耳肿胀度的影响、对小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响、对小鼠气管酚红排泌量的影响,明确勒马回注射液解热、抗炎、镇咳、祛痰的药效学作用。此外,对干酵母致发热模型大鼠及氨水引咳模型小鼠进行药效学研究的同时,应用ELISA技术,检测动物体内细胞因子表达:以大鼠血清IL-6、TNF-αα、IL-1β含量、下丘脑中PGE2含量为观察目标,以小鼠血清中IL-10含量为观察目标,探究勒马回注射液解热及镇咳的作用机制。研究结果:一、体外试验1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均表现出不同程度的抑菌作用,其中金黄色葡萄球菌的MIC为281.25~562.5μg/ml,铜绿假单胞菌的MIC为281.25~1125μg/ml,且在1.0×104与1.0×105两种菌悬液浓度下,MIC值随菌悬液的浓度升高而升高;同时金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌临床株与标准株测定的MIC值相差不大,二者结果相等或相差一个稀释度。2.勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌未表现出明显抑菌效应。二、体内试验1.对大鼠干酵母致发热模型的影响(1)通过背部皮下注射干酵母混悬液能够成功复制大鼠发热模型,其热势存在典型的体温下降期、体温上升期、体温高峰平台期,于造模后7h达到最高升温幅度。造模后每小时测定大鼠肛温,观测共10小时的体温变化。在造模后第3h、第4h两个体温测定点,与模型组(雾化生理盐水)相比,勒马回注射液中剂量组体温差值显着降低(P<0.05),第4h的发热抑制率高达197.56%。但10小时体温反应指数(TRI10)较模型组无明显差异(P>0.05)。(2)对干酵母致发热大鼠的血清中1L-1β、IL-6和TNF-α含量及下丘脑中PGE2含量检测后发现:①勒马回注射液高、中、低剂量组大鼠血清1L-1β含量均低于模型组,有降低1L-1β含量的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。②勒马回注射液中剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显着低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),表明中剂量勒马回注射液雾化吸入可降低大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。③勒马回注射液各剂量组大鼠下丘脑中PGE2含量较模型组差异均无统计学意义(P>0.05)。2.对小鼠二甲苯致耳肿胀模型的影响在二甲苯致小鼠耳肿胀试验中,勒马回注射液高剂量组的耳肿胀度极显着低于模型组(雾化生理盐水,P<0.01),耳肿胀抑制率达29.35%;中、低剂量组的耳肿胀度低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.对小鼠氨水引咳模型的影响(1)在减少咳嗽次数方面:①勒马回注射液高、中、低三个剂量组的小鼠咳嗽次数均少于模型组一(雾化生理盐水),高、低剂量组对比模型组一差异有统计学意义(P<0.05),两者比较无明显差异。表明高、低剂量勒马回注射液雾化吸入可显着减少氨水致咳小鼠咳嗽次数。②阳性药组(灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液)小鼠咳嗽次数与模型组二(灌胃生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01),勒马回注射液高、低剂量组的咳嗽次数高于阳性药组,药物活性分别为阳性药氢溴酸右美沙芬口服溶液的76.97%、77.27%,但三组差异无统计学意义(P>0.05)。表明高、低剂量的勒马回注射液雾化吸入在减少咳嗽次数上的效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。(2)在延长咳嗽潜伏期方面:①模型组一与模型组二分别为雾化盐水及灌胃盐水给药,雾化盐水组较灌胃盐水组的小鼠咳嗽潜伏期明显延长,二者差异显着(P<0.01);阳性药组(灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液)与模型组二(灌胃生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01),但与模型组—差异无统计学意义(P>0.05)。表明雾化吸入方式本身具有良好的镇咳作用。②勒马回注射液高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期与模型组一(雾化生理盐水)对比有极显着差异(P<0.01)、与阳性药组对比有极显着差异(P<0.01),药物活性达阳性药的137.72%。表明高剂量勒马回注射液雾化吸入在延长咳嗽潜伏期方面优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。③勒马回注射液中、低剂量组小鼠咳嗽潜伏期与阳性药组对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组的药物活性分别为阳性药的101.77%、96.94%。表明中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入的镇咳效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。(3)IL-10含量测定:勒马回注射液高、中、低剂量组小鼠血清中的IL-10含量均较模型组一(雾化生理盐水)显着增加(P<0.01,P<0.05,P<0.01),较阳性药组差异无统计学意义(P>0.05)。三个剂量组组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表明高、中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入均可显着增加氨水致咳小鼠血清中IL-10的表达。4.对小鼠气管酚红排泄模型的影响勒马回注射液高、中剂量组的小鼠酚红排泄量均较模型组显着(P<0.05、P<0.01)升高,较阳性药组(雾化氨溴索注射液)差异无统计学意义(P>0.05)。勒马回注射液低剂量组的小鼠酚红排泄量与模型组比较差异无统计学意义。提示高、中剂量勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰效果。结论:1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均有不同程度的抑菌作用,抑菌作用受细菌接种量影响。勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌无明显抑制作用。2.勒马回注射液雾化吸入具有一定解热作用,其解热效果可能与降低发热大鼠血清中IL-6、TNF-α水平有关。3.勒马回注射液雾化吸入具有良好的抗炎作用,可抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀,减轻急性炎症反应。4.勒马回注射液雾化吸入具有显着镇咳作用,在减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期方面均有较好疗效,且高剂量勒马回注射液雾化吸入的总体镇咳效果优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。其镇咳作用机制可能与提高血清中IL-10水平有关。5.勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰作用,能够增加小鼠气管酚红排泌量。
段笑娇[2](2019)在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中进行了进一步梳理研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验(RCTs),根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果(1)中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂(川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂)以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。(2)中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂)以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。(3)中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂(穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。(4)中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
杨晶晶[3](2018)在《槐杞黄颗粒合防哮汤治疗小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的临床疗效评价》文中指出目的:通过观察小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)患儿服用槐杞黄颗粒合防哮汤后的临床症状改善情况,客观评价其治疗小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的临床疗效。方法:选取72例符合纳入标准的患儿,随机分为2组,治疗组36例患儿给予槐杞黄颗粒合防哮汤口服,对照组36例患儿给予防哮汤口服,两组均以30天为1个疗程,1个疗程结束后,通过观察两组患儿临床症状的改善情况进行中医证候疗效评价,之后每半年随访1次,连续随访1年后,通过观察患儿再次喘息的次数及其它临床症状改善情况进行疾病疗效评价。结果:治疗组患儿中医证候疗效总有效率为94.44%、疾病疗效总有效率为97.22%,均优于对照组(P<0.05),在改善患儿大便秘结、汗出等临床症状方面治疗组优于对照组(P<0.05),在减少发病次数、缩短病程方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒合防哮汤治疗小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的临床疗效确切,无明显的不良反应及副作用,是一种治疗本病安全、有效的药物。
赵美莉[4](2016)在《射干麻黄汤合敷背散外敷治疗小儿毛细支气管炎的临床研究》文中提出目的:评价射干麻黄汤合敷背散外敷治疗小儿毛细支气管炎(风寒闭肺证)的临床疗效。方法:采用临床对照研究方法,将来源于广西中医药大学第一附属医院儿科病房的60例符合毛细支气管炎诊断的患儿按就诊先后顺序编号,采用随机数字表的方法分为治疗组,对照组各30例。两组均给予常规西医对症治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上给予射干麻黄汤内服及敷背散外敷,10天为一个疗程。分别观察两组患儿治疗前与治疗后第3、7、10天主要症状、体征积分及减分率,进行疗效评价。结果:两组观察病例在性别、年龄、病程分布、病情严重度分布方面比较,差异均无统计学意义,提示基线资料均衡,两组间具有良好的可比性。两组治疗后症状、体征总积分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义。两组治疗后第3天症状、体征总积分比较,差异有统计学意义。两组治疗后第7、10天症状、体征总积分比较,差异均无统计学意义。两组治疗后第3天主要症状体征积分减分率比较,咳嗽、痰鸣、发热、肺部啰音差异均无统计学意义。气喘积分减分率比较,差异有统计学意义。两组治疗后第7天主要症状、体征积分减分率比较,痰鸣、发热、肺部啰音差异均无统计学意义。咳嗽、气喘积分减分率比较,差异均有统计学意义。两组治疗后第10天主要症状、体征积分减分率比较,咳嗽、气喘、痰鸣、发热、肺部啰音差异均无统计学意义。两组治疗后第10天疗效结果比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:射干麻黄汤合敷背散外敷联合西医的治疗方法,在起效时间,改善毛细支气管炎患儿咳嗽、气喘等症状方面,较单纯西医常规治疗效果更佳。本研究用敷背散的方法辅助治疗小儿毛细支气管炎,提高了临床治疗效果,操作简单,易被患儿及其家属接受,值得临床推广和应用。
刘砚韬,张伶俐,黄亮,曾力楠[5](2015)在《细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性及安全性的系统评价》文中进行了进一步梳理目的系统评价细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE数据库、Cochrane图书馆临床对照试验库(CENTRAL)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库等中、英文数据库,检索年限为各数据库自建库至2014年6月,同时结合手工检索,获得关于细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的随机对照试验(RCT)研究文献。由2位经该项目培训合格的研究者,对纳入文献进行资料提取、质量评价及交叉核对。采用RevMan 5.2软件,对细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性和安全性进行meta分析。结果经检索,共计14篇关于细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性和安全性的RCT研究文献纳入本研究,纳入患儿共计1 839例。纳入文献中4篇为中等质量研究文献,10篇为低质量研究文献。本研究meta分析结果显示:1细辛脑注射液能有效治疗儿童毛细支气管炎、肺炎、支气管炎和喘息性疾病。2在治疗儿童毛细支气管炎方面,细辛脑注射液的总有效率优于氨茶碱(RR=1.25,95%CI:1.131.38,P<0.000 1)或鱼腥草(RR=1.32,95%CI:1.121.56,P=0.001 0),但尚不能认为其优于抗病毒药物利巴韦林(RR=1.25,95%CI:0.861.83,P=0.250 0)。3在治疗儿童肺炎方面,细辛脑注射液的总有效率优于利巴韦林(RR=1.14,95%CI:1.041.25,P=0.005)或抗菌药物(RR=1.19,95%CI:1.041.40,P=0.040)。4在治疗儿童支气管炎方面,细辛脑注射液的总有效率优于氨茶碱(RR=1.17,95%CI:1.041.32,P=0.01),尚不能认为其优于氨溴索(RR=1.09,95%CI:0.991.19,P=0.07)或对症治疗(RR=1.19,95%CI:0.941.51,P=0.15)。5在治疗毛细支气管炎、哮喘并肺部感染等儿童喘息性疾病方面,细辛脑注射液的总有效率高于炎琥宁,且差异有统计学意义(97.6%vs 90.3%,χ2=11.12,P<0.01)。6在安全性方面,细辛脑注射液的变态反应和胃肠道不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);导致的患儿烦躁、哭闹发生率较对照组低,且差异有统计学意义(RR=0.24,95%CI:0.090.67,P=0.007)。结论细辛脑注射液可有效治疗儿童呼吸系统疾病,但因纳入研究的方法学质量不高,可能存在选择偏倚、实施偏倚及测量偏倚,因此该药的确切疗效及安全性尚有待更多高质量、大样本及较长随访时间的随机双盲对照试验予以证实。
戎晓敏,李俊[6](2015)在《普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性分析》文中研究说明目的分析普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法收集我院2011年2月2014年7月期间诊治的164例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象,随机分为试验组(82例)与常规治疗组(82例),常规治疗组患者采用镇静、止咳、吸氧、α干扰素、β2受体激动剂等常规综合治疗,试验组患者在常规治疗组的基础上加用普米克令舒联合沙丁胺醇治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及气道阻力改善情况进行对比分析。结果试验组患者的总体治疗效果明显高于常规治疗组(P<0.05),且试验组患者气道阻力改善情况明显优于常规治疗组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎具有良好的临床疗效,且不会引起明显不良反应,具有很高的安全性。
文喜明,符传斌,文银壁[7](2015)在《细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效观察》文中研究表明目的探讨细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床治疗效果。方法将80例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上给予细辛脑注射液进行治疗,观察2组的临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率为92%,对照组为78%,2组临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、喘憋消失时间和肺部啰音消失时间以及住院时间均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组潮气量、呼吸频率、TPEF/TE、VPEF/VE均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组均未见严重不良反应,治疗耐药性较好。结论小儿毛细支气管炎应用细辛脑注射液治疗临床疗效显着,并缩短患儿的临床症状缓解时间。同时,能够有效改善患儿的肺功能,更好地促进患儿的临床恢复,且不良反应少,治疗安全性高,值得临床中应用与推广。
邱志宏,赵慧智,赫立恩,宋浩静,刘洪涛[8](2015)在《细辛脑注射液不良反应的Meta分析》文中研究说明目的:采用Meta分析法评价细辛脑注射液临床应用的安全性。方法:检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库2000-2013年期间发表的有关细辛脑注射液的临床随机对照研究,对纳入的文献进行评价。采用Rev Man5.2软件,对符合标准的文献中细辛脑注射液的不良反应发生率进行Meta分析,对不同适应证、不同对照措施、不同年龄发生的不良反应发生率进行亚组分析。结果:符合标准的31篇文献纳入研究。Meta分析结果显示:毛细支气管炎亚组实验组[RR=0.35,95%CI(0.22,0.58),P<0.05]、氨茶碱亚组[RR=0.11,95%CI(0.06,0.19),P<0.05]、其他药物亚组[RR=0.35,95%CI(0.21,0.58),P<0.05]、小儿亚组[RR=0.62,95%CI(0.48,0.80),P<0.05]、中老年亚组[RR=0.29,95%CI(0.16,0.53),P<0.05]不良反应发生率低于对照组,常规治疗亚组[RR=3.06,95%CI(1.91,4.90),P<0.05]实验组不良反应发生率高于对照组,支气管肺炎亚组[RR=2.73,95%CI(0.74,10.03),P>0.05]、喘息性支气管炎亚组[RR=0.97,95%CI(0.39,2.40),P>0.05]、喘息性支气管肺炎亚组[RR=5.67,95%CI(1.01,31.90),P=0.05]治疗组和对照组比较不良反应发生率,差异无统计学意义。结论:常规治疗亚组细辛脑注射液的不良反应发生率高于对照组;支气管肺炎亚组、喘息性支气管炎组和喘息性支气管肺炎亚组尚不足以证明实验因素对不良反应的发生有影响;其他亚组细辛脑注射液的不良反应发生率低于对照组。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。
冯丹瑛[9](2014)在《加味小青龙汤治疗小儿毛细支气管炎(风寒闭肺证)临床疗效观察》文中认为目的:观察加味小青龙汤治疗毛细支气管炎(风寒闭肺证)的临床疗效。方法:将60例风寒闭肺证毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组口服复方福尔可定口服液并予布地奈德混悬液加复方异丙托溴胺混悬液高压泵雾化吸入,治疗组口服加味小青龙汤,‘比较两者的临床疗效。结果:1.对照组痊愈3例,显效6例,有效16例,无效5例,总有效率83.3%。治疗组痊愈14例,显效7例,有效7例,无效2例,总有效率93.3%。两组疾病疗效的比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组积分的下降更为显着。两组对咳嗽、气喘、痰鸣、恶寒、发热及肺部啰音等症状体征的改善差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.治疗组起效时间与对照组相比差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:1.加味小青龙汤具有治疗毛细支气管炎(风寒闭肺证)的作用。2.加味小青龙汤在改善毛细支气管炎(风寒闭肺证)患儿咳嗽、气喘、痰鸣、恶寒、发热及肺部啰音等临床症状、体征方面优于对照组。3.两组起效时间比较,无明显差异。
李平,皇甫春荣,汤春辉[10](2013)在《甲泼尼龙琥珀酸钠与细辛脑联用治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察》文中研究说明目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠与细辛脑联用治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。方法:56例小儿毛细支气管炎患者随机分为两组:A组给予单独甲泼尼龙琥珀酸钠治疗;B组给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合细辛脑治疗措施。观察两组患儿病情变化及住院时间。结果:与A组患者相比B组患者疗效更明显,总有效率分别为A组75.0%及B组92.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,B组患者住院时间明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿毛细支气管炎患者行甲泼尼龙琥珀酸钠联合细辛脑,可以有效改善患者的症状,减少患者的住院时间,提高患者的预后效果,值得临床推广使用。
二、α-细辛脑佐治小儿毛细支气管炎临床疗效考察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、α-细辛脑佐治小儿毛细支气管炎临床疗效考察(论文提纲范文)
(1)勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
第一部分 文献综述 急性下呼吸道感染的中医治疗 |
一. 中医对急性下呼吸道感染的认识 |
二. 中医药治疗进展 |
(一) 内治法 |
1 中药汤剂治疗 |
1.1 诊疗思路 |
1.1.1 辨疾病分期治疗 |
1.1.2 辨证分型治疗 |
1.1.3 其他诊治思路 |
1.2 对不同病原体的治疗 |
1.2.1 对病毒引起的ALRTI的治疗 |
1.2.2 对细菌引起的ALRTI的治疗 |
1.2.3 对支原体引起的ALRTI的治疗 |
1.3 对特殊发病人群的治疗 |
1.3.1 对老年人的治疗 |
1.3.2 对小儿的治疗 |
2 口服中成药治疗 |
3 中药注射剂的使用 |
(二) 外治法 |
1 中药保留灌肠治疗 |
2 中药外敷治疗 |
3 中药雾化治疗 |
4 经皮给药治疗 |
5 TDP仪照射治疗 |
6 推拿疗法 |
7 拔罐疗法 |
(三) 中医内外合治(综合治疗) |
(四) 重大传染病的防治 |
三. 总结 |
参考文献 |
第二部分 实验研究 |
前言 |
试验一 勒马回注射液的体外抑菌试验 |
1 材料与方法 |
1.1 试验材料 |
1.1.1 供试菌种 |
1.1.2 试验药物 |
1.1.3 培养基 |
1.1.4 主要试剂与耗材 |
1.1.5 主要仪器设备 |
1.2 试验方法 |
1.2.1 MIC的测定 |
1.2.2 药液制备 |
1.2.3 细菌的复活及纯化 |
1.2.4 细菌悬菌液的制备 |
1.2.5 操作步骤 |
1.2.6 结果判读 |
1.2.7 注意事项 |
2 试验结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
参考文献 |
试验二 勒马回注射液雾化吸入的药效学及作用机制研究 |
1 材料与方法 |
1.1 试验材料 |
1.1.1 试验动物 |
1.1.2 试验药物 |
1.1.3 试剂与主要仪器 |
1.2 试验方法 |
1.2.1 勒马回注射液雾化吸入对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
1.2.1.1 动物分组 |
1.2.1.2 给药方法 |
1.2.1.3 酵母混悬液的制备 |
1.2.1.4 造模 |
1.2.1.5 体温测定 |
1.2.1.6 标本采集与检测 |
1.2.1.7 统计分析 |
1.2.2 勒马回注射液雾化吸入对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
1.2.2.1 动物分组 |
1.2.2.2 给药方法 |
1.2.2.3 造模及取材 |
1.2.2.4 检测指标 |
1.2.2.5 统计分析 |
1.2.3 勒马回注射液雾化吸入对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
1.2.3.1 引咳初筛与动物分组 |
1.2.3.2 给药方法 |
1.2.3.3 造模及取材 |
1.2.3.4 检测指标 |
1.2.3.5 统计分析 |
1.2.4 勒马回注射液雾化吸入对小鼠气管酚红排泄的影响 |
1.2.4.1 动物分组 |
1.2.4.2 给药方法 |
1.2.4.3 酚红标准曲线的绘制 |
1.2.4.4 造模及取材 |
1.2.4.5 统计分析 |
2 试验结果 |
2.1 勒马回注射液雾化吸入后对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
2.1.1 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温的影响 |
2.1.2 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温反应指数的影响 |
2.1.3 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠发热抑制率的影响 |
2.1.4 勒马回注射液对发热大鼠血清中1L-1β、1L-6和TNF-α含量的影响 |
2.1.5 勒马回注射液对发热大鼠下丘脑中PGE2含量的影响 |
2.2 勒马回注射液雾化吸入后对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
2.3 勒马回注射液雾化吸入后对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
2.3.1 勒马回注射液对氨水致小鼠咳嗽模型咳嗽次数及咳嗽潜伏期的影响 |
2.3.2 勒马回注射液对氨水致咳嗽小鼠血清中IL-10的影响 |
2.4 勒马回注射液雾化吸入后对小鼠气管酚红排泄的影响 |
2.4.1 酚红的标准曲线 |
2.4.2 勒马回注射液对小鼠气管酚红排泄的影响 |
3 讨论 |
4 小结 |
参考文献 |
研究结论 |
不足与展望 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(2)基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)槐杞黄颗粒合防哮汤治疗小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的临床疗效评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
前言 |
文献综述 |
1 中医学对小儿毛细支气管炎的研究进展 |
2 西医学对小儿毛细支气管炎的研究进展 |
临床研究 |
1 临床资料 |
2 临床试验方法 |
3 统计学处理方法 |
4 研究结果与分析 |
讨论 |
1 小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的病因病机 |
2 组方依据及方药分析 |
3 疗效分析 |
4 不足与展望 |
5 体会 |
结语 |
致谢 |
参考文献 |
附表 |
(4)射干麻黄汤合敷背散外敷治疗小儿毛细支气管炎的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
1 临床资料与方法 |
1.1 研究对象与来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入病例标准 |
1.4 排除病例标准 |
1.5 病例剔除标准及脱落标准 |
1.6 病例分组 |
1.7 治疗方法 |
1.8 观察指标 |
1.9 疗效评定标准 |
1.10 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 基线资料比较 |
2.2 两组治疗前后症状、体征总积分比较 |
2.3 两组治疗后第3天主要症状、体征积分减分率比较 |
2.4 两组治疗后第7天主要症状、体征积分减分率比较 |
2.5 两组治疗后第10天主要症状、体征积分减分率比较 |
2.6 两组治疗后第7天疗效结果比较 |
2.7 两组治疗后第10天疗效结果比较 |
2.8 不良反应 |
3 讨论 |
3.1 西医学对小儿毛细支气管炎的研究 |
3.2 中医学对小儿毛细支气管炎的研究 |
3.3 敷背散治疗小儿毛细支气管炎的机理研究 |
3.4 射干麻黄汤临床应用研究 |
3.5 单味药研究 |
4 疗效对比分析 |
4.1 患儿治疗前后症状、体征总积分比较 |
4.2 两组患儿治疗后主要症状、体征积分减分率比较 |
4.3 两组治疗后第10天疗效结果比较 |
5 存在问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 小儿毛细支气管炎中西医研究概况 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间发表的学术论文目录 |
(5)细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性及安全性的系统评价(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 方法 |
1.2.1文献检索范围及检索关键词 |
1.2.2文献纳入标准、排除标准及干预措施 |
1.2.3结局评价指标 |
1.2.4文献筛选、资料提取及质量评价标准 |
1.3 统计学分析方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入研究的基本特征 |
2.3 文献质量评价 |
2.4 有效性分析结果 |
2.4.1治疗儿童毛细支气管炎的有效性 |
2.4.2治疗肺炎的有效性 |
2.4.3治疗儿童支气管炎的有效性 |
2.4.4治疗儿童喘息性疾病的有效性 |
2.5 安全性分析结果 |
3 讨论 |
(6)普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性分析(论文提纲范文)
1 一般资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3效果判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效观察(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)细辛脑注射液不良反应的Meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)加味小青龙汤治疗小儿毛细支气管炎(风寒闭肺证)临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1. 一般临床资料 |
1.1 诊断标准 |
1.2 纳入病例标准 |
1.3 排除病例标准 |
1.4 病例剔除标准及脱落标准 |
1.5 终止试验标准 |
1.6 病例来源 |
1.7 病例资料 |
2. 观察方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 合并用药 |
3. 观察指标 |
3.1 安全性指标 |
3.2 疗效性指标 |
4. 疗效评定标准 |
4.1 疾病疗效评定标准 |
4.2 症状体征量化标准 |
4.3 中医证候疗效评定标准 |
4.4 不良事件轻重程度判断标准 |
4.5 用药依从性判断 |
5. 统计处理方法 |
结果 |
1. 两组疾病疗效比较 |
2. 两组治疗前后证候积分比较 |
3. 两组治疗后证候积分比较 |
4. 两组各症状及体征积分比较 |
4.1 对照组治疗前后症状体征积分比较 |
4.2 治疗组治疗前后症状体征积分比较 |
4.3 治疗后两组症状体征积分比较 |
5. 两组起效时间比较 |
6. 用药依从性 |
7. 安全性观察 |
讨论 |
1. 中医对毛细支气管炎的研究 |
1.1 病名沿革 |
1.2 病因病机 |
1.3 治疗 |
2. 西医对毛细支气管炎的研究 |
2.1 发病因素 |
2.2 治疗 |
3. C反应蛋白(CRP) |
4. 用药分析 |
4.1 小青龙汤现代儿科临床应用 |
4.2 组方依据 |
4.3 单味药研究 |
4.4 对照组用药 |
5. 加味小青龙汤临床疗效评价 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
临床疗效观察表 |
受试者知情同意书 |
(10)甲泼尼龙琥珀酸钠与细辛脑联用治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察(论文提纲范文)
1 对象和方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、α-细辛脑佐治小儿毛细支气管炎临床疗效考察(论文参考文献)
- [1]勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究[D]. 郭淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [3]槐杞黄颗粒合防哮汤治疗小儿毛细支气管炎缓解期(气阴两虚型)的临床疗效评价[D]. 杨晶晶. 长春中医药大学, 2018(03)
- [4]射干麻黄汤合敷背散外敷治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[D]. 赵美莉. 广西中医药大学, 2016(05)
- [5]细辛脑注射液治疗儿童呼吸系统疾病的有效性及安全性的系统评价[J]. 刘砚韬,张伶俐,黄亮,曾力楠. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2015(06)
- [6]普米克令舒联合沙丁胺醇佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性分析[J]. 戎晓敏,李俊. 海峡药学, 2015(08)
- [7]细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效观察[J]. 文喜明,符传斌,文银壁. 现代中西医结合杂志, 2015(11)
- [8]细辛脑注射液不良反应的Meta分析[J]. 邱志宏,赵慧智,赫立恩,宋浩静,刘洪涛. 中医药导报, 2015(06)
- [9]加味小青龙汤治疗小儿毛细支气管炎(风寒闭肺证)临床疗效观察[D]. 冯丹瑛. 湖南中医药大学, 2014(09)
- [10]甲泼尼龙琥珀酸钠与细辛脑联用治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J]. 李平,皇甫春荣,汤春辉. 中国妇幼保健, 2013(11)