下肢静脉血栓的读书报告

下肢静脉血栓的读书报告

问:以下肢静脉血栓为例,说明血栓形成的条件和结局
  1. 答:下肢静脉血栓是一种常见病,可发生于任何 年龄段,但老年人多于青年人,要预防这种疾病,请注意以下几点:
    1、饮食因素
    高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。
    2、吸烟因素
    有人总结,65%~95%的血栓闭塞性脉管炎患者
    有吸烟史,每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者,其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。
    3、妊娠和服用避孕药因素
    产后期血栓形成较产前期高出6倍,建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥,这对中年以上育龄妇女尤为重要。
    4、肥胖因素
    适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂、血糖、血压和血粘度,对预防血栓世野病具有重要意义。
    5、 和活动搜烂喊因素
    长久处于某一 少活动的人,可能是血栓形成的因素之一.
    「例如,司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成。」
    因此,主张做些工 (课)间操、散步、肢体运历漏动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。
    6、创伤和手术因素
    严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症.因此,手
    术后的病人要尽可能「早起床、早活动、多饮水、多咳痰,切勿整天蜷缩于床上,协助患者做下肢伸屈运动,改善足、趾与肢体血液循环。
    7、疾病因素
    常见的疾病如慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、高脂血症、高血压、不稳定心绞痛、心肌梗死等等。因此,必须加强对血栓前状态的检查,及早给予抗栓药物防治。
  2. 答:需要敏戚灶先确认是否是下肢深静脉血栓,可以行下肢深静脉造影以明确诊断;4周以桥扮内的下肢静脉血栓经介入置管溶栓基本上血栓可以完仔肢全消融。
    回复专家:徐州市中医院-放射科-尹文州副主任医师
  3. 答:下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫中央型血渣野首栓,多位于髂静脉、股静脉和膕静脉,由于血管腔较粗,脊灶容易脱落,血栓远处栓塞到肺动脉,如数会有生命危险。低位血栓,也叫肌间静脉血栓,多位于小腿,如果不刻意揉捏按摩小腿。不会发生脱落和栓塞,但会继发下肢静脉功能不全,引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓,积极预防,合理治疗,效果都佳。
问:以下肢静脉血栓为例,说明血栓形成的条件和结局
  1. 答:下肢静脉血栓,包括下肢深静脉血栓和下肢浅静脉血栓,导致静脉血栓形成的三大因素包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤、静脉血的高凝状态。尤其是手术所导致的创伤、应老冲激和下肢制动,是下肢静脉血栓形成的重要因素。下肢静脉血栓,特别是下肢深静脉血栓,一亩隐旦形成常表现为下肢肿胀、胀痛、皮肤发紫、下肢静脉血栓一旦脱落常可造成肺动脉栓塞,导致患者猝侍耐歼死。
    所以术后要求患者常下地活动,不轻易使用止血药物,卧床期间多活动双下肢和对双下肢进行按摩,防止下肢静脉血栓的形成,保障患者的生命安全。
  2. 答:下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫中央型血渣野首栓,多位于髂静脉、股静脉和膕静脉,由于血管腔较粗,脊灶容易脱落,血栓远处栓塞到肺动脉,如数会有生命危险。低位血栓,也叫肌间静脉血栓,多位于小腿,如果不刻意揉捏按摩小腿。不会发生脱落和栓塞,但会继发下肢静脉功能不全,引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓,积极预防,合理治疗,效果都佳。
  3. 答:我得过上肢血栓静脉炎,不能劳旁清灶累正茄。前段时间欲去根导致血栓脱落。引发剧烈胸痛及下肢急性肿胀疼痛,皮色紫红发烫,走不了,病发凶险几乎两天之内腿就全肿了。我医生中医。现基本痊愈,恢复的很好,脚踝还有点肿,能走三个小时。如不治结局腿烂掉及死亡。运扮呵,呵。
  4. 答:长期卧床,下肢不活动,血液回流缓慢可能是血栓形成最大原因,当时为什么不溶栓呢,华法令作为维持治疗还可以。现在穿弹力袜继续吃华法林虚亩念差困,耐纯没什么更好的办法。
  5. 答:下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉蔽型血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向宏谈猜心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而侍旅威胁生命。
问:下肢深静脉血栓形成有哪些表现及如何诊断?
  1. 答:下肢深静脉血栓形成的表现及诊断:1、多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。2、起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉快。3、后期血栓吸收机化,常遗留静脉机能不全,出生浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征。分为:①周围型。以血液倒灌为主。②中央型。以血液回流障碍为主。③混合型。既有血液倒灌,又有回流障碍。
    4、血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青伏烂凳缺旅紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现历团静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neuhof征阳性。5、血栓脱落可致肺栓塞。6、放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查,有助于诊断。静脉造影可确定诊断。
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