一、甲状腺吸~(131)I功能测定误差的探讨(论文文献综述)
郑皓,冯成涛,赵继华,王梓延,章艺蓉,王学红,冯娇娇,朱高红[1](2021)在《RAIU测定参数结合SPECT功能显像对甲亢131I治疗剂量评估的临床价值》文中研究指明目的:探讨甲状腺放射性碘131(131I)摄取(RAIU)测定参数结合单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)甲状腺显像对甲状腺机能亢进症(甲亢)131I治疗剂量评估的临床价值。方法:选取医院收治的132例131I治疗的甲亢患者,采用SPECT常规测量甲状腺重量,并根据解剖重量、功能重量和综合评估重量3种方法进行甲状腺重量计算,依据每种方法计算的甲状腺重量将患者分为<25 g组(32例)、25~40 g组(36例)、40~60 g组(32例)和>60 g组(32例)。使用甲状腺功能测定仪(甲吸仪)测量所有患者口服131I后2 h、4 h和24 h于8.5 cm、13 cm及18 cm检测距离的RAIU,采用不同重量计算方法评估甲亢131I治疗活度。结果:在服用Na131I后2 h、4 h和24 h的3个时间点,<25 g组、25~40 g组、40~60 g组和>60 g组4组甲吸仪在8.5 cm、13 cm和18 cm的相同工作距离参数下所测RAIU比较,差异均有统计学意义(F2 h=59.715,F=67.523,F=64.502;F4 h=67.450,F=78.270,F=65.425;F24 h=48.635,F=38.307,F=43.098;P<0.01);<25 g组、>60 g组在8.5 cm、13 cm和18 cm测量工作距离参数下所测RAIU比较,差异均有统计学意义(F<25 g组=3.254,F=3.824,F=7.104;F>60 g组=5.604,F=4.939,F=6.931;P<0.05);<25 g组、>60 g组在甲吸仪工作距离为18 cm时所测得的RAIU均显着高于8.5 cm。在解剖重量、功能重量和综合评估重量3种计算方法下,<25 g组、25~40 g组、40~60 g组和>60 g组4组甲吸仪在8.5 cm、13 cm和18 cm的相同工作距离参数下所测RAIU计算得到131I治疗活度比较,差异均有统计学意义(F解剖=207.781,F=207.904,F=231.516;F功能=143.475,F=136.560,F=169.575;F综合=197.658,F=194.809,F=247.637;P<0.01);<25 g组、>60 g组在8.5 cm、13 cm和18 cm测量工作距离参数下计算P<0.05),<25 g组、>60 g组在甲吸仪工作距离为18 cm时计算得到的131I治疗活度均显着高于8.5 cm。解剖重量、功能重量和综合评估重量3种计算方法中25~40 g组的131I活度差异均无统计学意义,综合评估重量方法中<25 g组、40~60 g组和>60 g组的131I活度均大于功能重量方法,差异均有统计学意义(F<25 g组=4.400,F=4.887,F=4.855;F40~60 g组=7.442,法,且解剖重量方法在>60 g组131I活度大于功能重量方法。结论:对于不同重量甲状腺应选择不同参数测定RAIU,并通过引入功能重量修正,使131I治疗甲亢导致永久性甲状腺机能减退症(甲减)并发症较高的原因得到纠正。
林尔兵[2](2020)在《桂滇黔交界区Graves病131I治疗后效果及相关影响因素分析》文中指出目的:探讨桂滇黔三省交界区影响Graves病(GD)131I治疗后疗效及相关因素,分析相关因素在GD治疗中的作用。对这些因素进行优化和改进,为临床个体化方案的选择提供指导,从研究中取得更高的治愈率,同时也能更好地达到理想的治愈效果。方法:收集在右江民族医学院附属医院行131I治疗的GD患者277例,分别记录其性别、年龄、甲亢病程、是否应用抗甲亢药物、停药史、甲状腺摄碘率、甲状腺B超是否含甲状腺结节,检测甲状腺激素包括游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thymid-stimulating hormone,TSH)、甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(anti-thyroid microsomal antibody,TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)。服131I治疗后6个月随访,评估治疗效果,将治疗效果分有效、未愈、甲减3种,从而分析总结出影响131I治疗后效果的相关因素。结果:(1)277例GD患者中治疗有效155例,有效率占55.96%,未愈66例,占23.83%,甲减56例,占20.22%。(2)单因素分析2h摄碘率、甲状腺重量、碘的治疗量、停药史、突眼是影响甲亢131I治疗后临床疗效的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、病程、ATD治疗史、甲状腺肿大、甲状腺结节、24h摄碘率、FT3、FT4、TSH、TGAb与疗效无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Logistic回归分析结果:甲状腺重量、突眼是影响疗效的主要因素。治疗有效的患者无伴突眼(OR=0.035,95%CI=0.296~0.968,P=0.039),甲状腺重量更小(OR=1.017,95%CI=1.002~1.032,P=0.022)。结论:1.本研究发现Graves病选用131I治疗,治疗总体有效率达76.18%,在6个月内治疗疗效较为理想。2.伴有突眼、甲状腺重量越大的Graves病患者服用131I治疗治愈低,表明突眼与甲状腺重量是Graves病131I治疗的不利影响因素。
訾媛[3](2018)在《MSCT测量甲状腺体积的可靠性及指导131I治疗Graves甲亢的研究》文中研究说明目的1评价多层螺旋CT(Multisliecs helieal computed tomography,MSCT)测量甲状腺模型体积的可靠性及对最佳测量层厚的探讨。2比较超声(Ultrasound,US)与MSCT测量甲状腺体积指导临床131I治疗格雷夫斯甲亢(Graves hyperthyroidism)的疗效。方法1用橡皮泥制作10个仿真甲状腺模型,通过排水法确定其体积分别为18、23、28、35、41、50、60、65、70、78(单位:cm3)。采用GE128层螺旋CT(GE公司LightspeedVCT)分别对上述模型进行连续扫描,利用AW4.6工作站的体积计算功能(手动勾边法)对图像进行测量,测量层厚分别为1mm,2mm,3mm,4mm,5mm。将每个层面测得的感兴趣区(Region of Interests,ROI)的面积乘以层厚,得到该层面下的甲状腺体积,将所有层面测得的体积相加,即为整个甲状腺模型的体积。所有测量均由甲乙两名有经验的测量者独立完成,每个层厚测量10次。建立Excel表格,使用SPSS17.0进行统计学分析。2选取自2016年1月至2017年7月在我院确诊为Graves甲亢,并首次计划行131I治疗的患者,严格按照纳入及排除标准进行选择,符合标准的患者402例,其中男159例,女243例。按照随机分组法将病人分成US(184例,其中男70例,女114例)和CT(218例,男89例,女129例)两组,US组采用Philips iu22彩超仪L12-5高频线阵探头进行甲状腺扫描,记录病人甲状腺的上下径、左右径及前后径,根据三条径线的测量值计算出甲状腺体积,指导131I治疗Graves甲亢;CT组采用128层螺旋CT(GE公司LightspeedVCT)进行甲状腺扫描,用AW4.6工作站对重建图像进行测量,计算得出甲状腺体积,指导131I治疗Graves甲亢。根据甲状腺肿的国际分度标准将两组病人分别分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度三个亚组,两组病人各个亚组之间的临床基线资料无统计学差异。对两组病人在1、3、6个月进行随访,根据《核医学诊断与治疗规范》中所提供的疗效评价指标进行判断。结果1不同测量者不同时间采用1mm、2mm层厚分别对10个甲状腺模型进行体积测量,测量值与实际值之间差异无统计学意义(P>0.05);不同测量者不同时间采用3mm、4mm、5mm层厚分别对10个甲状腺模型进行体积测量,测量值与实际值之间差异有统计学意义(P<0.05)。不同测量者不同时间分别用1mm、2mm作为测量层厚时,测量者之间及不同层厚之间差异无统计学意义(P>0.05)。采用1mm、2mm层厚扫描甲状腺模型时,2mm层厚的图像信噪比高于1mm,差异有统计学意义(P<0.05)。1mm、2mm层厚重建甲状腺模型,2mm层厚的图像数高于1mm,差异有统计学意义(P<0.05)。2Ⅰ度肿大的Graves甲亢患者US组与CT组治疗效果的比较,有效率和无效率之间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ度肿大的Graves甲亢患者US组与CT组治疗效果的比较,有效率和无效率之间差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度肿大的Graves甲亢患者US组与CT组治疗效果的比较,有效率和无效率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论1 MSCT测量甲状腺体积是可靠的,可重复性好,不同测量层厚对甲状腺模型的测量体积有影响,当使用1mm、2mm作为测量层厚时,MSCT能够准确测量各个甲状腺模型的体积,最佳测量层厚为2mm。2Ⅰ度肿大的Graves甲亢患者,US和MSCT测量甲状腺体积指导131I治疗Graves甲亢疗效无差异;Ⅱ度、Ⅲ度肿大的Graves甲亢患者,MSCT测量甲状腺体积指导131I治疗Graves甲亢疗效优于US。
宋娟娟,李建红,王荣福[4](2017)在《甲状腺功能仪测定吸碘率的影响因素》文中进行了进一步梳理甲状腺摄碘-131(131I)率在确定甲状腺机能亢进碘治疗剂量及判断甲状腺功能方面具有重要价值。利用甲状腺功能仪测量摄碘率值受多种因素影响,其中包括仪器因素、甲状腺测量、标准源及本底测量、含碘药物、食物、抗甲状腺药物以及其他因素,均会在不同程度上影响测量值。在临床中时常会出现摄碘率测量不正规的问题,因此必须重视摄碘率测定规范化操作,对甲状腺功能仪测量进行质量控制,为临床甲状腺机能亢进病症诊断和治疗提供优质可信的摄碘率值。
王任飞,谭建,张桂芝,何雅静[5](2015)在《2125例甲状腺功能亢进患者131I治疗的回顾性分析》文中研究指明目的通过一项大样本回顾性研究全面分析131I治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效,了解单次及多次131I治疗后Graves甲亢完全缓解率及甲状腺功能减退(甲减)发生率,并分析影响疗效的相关因素。方法研究对象为2 125例在本科接受131I治疗的Graves甲亢患者(男性614例,女性1 511例),平均年龄(39.8±10.2)岁。诊疗流程包括:体格检查、甲状腺功能及相关抗体检测、甲状腺最高吸131I率和有效半衰期测定、甲状腺超声检查、甲状腺显像、确定131I治疗剂量、131I治疗、通过定期随访来评价疗效。对所搜集的大样本数据进行X2检验、最优尺度回归分析、logistic回归以及判别分析等统计学处理。结果全部病例随访半年以上,Graves甲亢完全缓解、甲减、部分缓解及无效或复发的发生率依次为54.3%、21.3%、20.3%和4.1%,临床总治愈率(包括完全缓解及甲减)为75.6%,有效率为95.9%。接受单次和两次及以上131I治疗的Graves甲亢患者完全缓解率分别为52.4%和66.2%,而甲减的发生率为21.2%和21.8%。患者年龄、甲状腺重量、促甲状腺素受体抗体(TRAb)及每克甲状腺组织给予的131I剂量等因素影响131I治疗Graves甲亢的疗效。此外,甲状腺最高吸131I率及甲状腺微粒体抗体(或甲状腺过氧化物酶抗体)水平也是评估疗效的影响因素。结论对单次131I治疗后随访半年以上未达到临床治愈的Graves甲亢患者,可考虑行再次治疗以进一步提高缓解率。131I治疗Graves甲亢的疗效受患者年龄、甲状腺重量、TRAb等多种因素的影响。因此,在制定131I剂量时应综合均衡多种影响因素,为患者制定个体化治疗方案。
邓红玲,张金红[6](2014)在《131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察》文中提出目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将50例确诊为Graves病患者采用131I治疗,观察治疗后的临床症状、体征、血清中TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH、心电图、超声心动图等指标的变化情况。结果所有患者经过131I治疗后的3个月、6个月和12个月复查上述指标。12个月后甲亢临床痊愈率为86.0%,总有效率为96.0%,甲减发生率为8.0%。所有患者经过131I治疗后血清中的TT3、TT4、FT3、FT4和sTSH有很大改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月TT3、TT4、FT3、FT4和sTSH与6个月、12个月的TT3、TT4、FT3、FT4和sTSH比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论131I治疗甲亢具有疗效好,治愈率高,安全性好,可作为治疗甲亢首选方法。
吴晨辰,张晓梅[7](2014)在《放射性131I在Graves病治疗中的应用进展》文中研究说明Graves病是导致甲状腺功能亢进(甲亢)最常见的疾病,占全部甲亢患者的80%85%,目前认为其发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫性疾病;女性显着高发,好发年龄为2050岁[1]。目前常用治疗方法有3种:(1)抗甲状腺药物(ATD),是甲亢的基础治疗,但是单纯ATD治疗的治愈率低,复发率高,且容易出现白细胞减少和变态反应等不良反应;(2)手术治疗,复发率低,但容易导致并发症,留下手
吴晨辰[8](2014)在《TSHR基因内含子1区域多态性与Graves病及临床表现的关系》文中研究说明目的:1、探讨中国安徽地区汉族人群GD患者与正常对照人群中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR)基因内含子1区域上单核苷酸多态性(SNPs)位点的基因型分布情况;2、探讨TSHR基因内含子1上单核苷酸多态性位点(SNPs)rs179247,rs12101261,rs2284722,rs4903964,rs2300525,rs17111394与GD发病的相关性,并筛选出主效易感位点;3、进一步探讨TSHR基因内含子1区域上rs12101261位点与GD患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、性别、眼征有无、甲状腺肿大程度等临床表现的相关性。方法:1、在2011年2012年就诊于蚌埠医学院第一附属医院内分泌门诊的安徽地区患者中,选取699例GD患者和563名健康对照者入组,采集新鲜血样,并抽提血细胞DNA。病例组699例患者均符合2008年《中国甲状腺疾病诊治指南》中关于对GD的诊断标准;2、用TaqMan探针技术,检测699例GD患者和563名健康对照者14号染色体TSHR基因内含子1区上SNPs位点的基因分型,并对GD患者及正常人群对照者的基因型进行相关性分析,研究SNPs与GD易感性关系;3、重点分析rs12101261不同基因型亚组之间临床表现的差异,分析SNPs与临床指标的相关性。结果:1、6个SNPs位点中,rs179247、rs2284722、rs12101261、rs4903964四个位点在病例-对照中的频率分布上均具有显着差异,P <0.05,rs2300525,rs17111394与GD易感性不相关或相关性不显着,P值分别为0.650、0.078;2、二变量logistic回归分析6个SNPs位点,分析显示:rs12101261和rs4903964两个变量对模型均具有显着的改善作用,P值分别为4.470×10-4,0.017,rs12101261在回归分析中的P值4.470×10-4显着小于rs4903964的P值0.017;3、rs12101261与血清TRAb水平、性别有关;与甲状腺肿大程度、眼征无明显关联,P值分别为0.513、0.108。结论:1、TSHR内含子1区域是中国安徽地区汉族人群中GD发病的一个重要易感基因。其中rs12101261是此TSHR基因内含子1最为重要的主效易感位点。rs12101261TT能够增加GD患病风险。这个SNP位点对TRAb阳性GD患者发病的危险度也明显增强。2、易感基因型rs12101261TT患者TRAb阳性率高,TSHR基因可能是TRAb持续阳性GD甲亢患者的一个主效易感基因。3、rs12101261与甲状腺肿大程度、有无突眼无明显关联。与性别显着相关,这可能说明,在安徽地区的汉族人群中,基因型的差异是导致GD女性高发的一个重要原因。
段永强,孟亚辉,罗艳,余辉,郑玺,陈援浩,吴继权,王佐兵[9](2014)在《CT显像和放射碘治疗在有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢中的应用》文中研究说明目的研究16层螺旋CT显像估算甲状腺重量和放射性131I治疗有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢的临床疗效。方法所有患者均有大于一次至多次的ATD药物反应,均为白细胞减低、或肝功能损害、或皮肤过敏反应较严重。在131I治疗前均对所有患者进行血清TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH、TGAb、TMAb、TRAb、血尿常规、心电图、肝肾功能、甲状腺摄碘率、甲状腺CT显像估算质量等检查,禁用影响甲状腺摄碘功能的药物和食物2周以上,计算总的131I剂量,一次口服,随诊并观察1年。结果131I治疗有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢患者95例,完全缓解(其中甲状腺功能减低13例)75例、部分缓解14例,总有效率93.68%,无效6例,占6.32%。治疗后1年有效(包括完全缓解、部分缓解、甲低)的CT显像甲状腺质量由治疗前的42.6±15.4克缩小到29.8±8.5克(t=6.863,P<0.01),治疗后1年无效的CT显像甲状腺质量由治疗前53.6±18.3克缩小到48.8±17.5克(t=1.965,P>0.05)。131I治疗后暂时性甲低13例,占13.68%(观察1年,与总甲低率10%比较u=1.196,P>0.05)。并发轻度的白细胞降低、肝损、皮损共10例,占总数的10.5%。结论 CT显像对估计甲状腺重量有较大的应用价值,131I治疗有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢患者是非常安全、简单、有效的首选治疗方法。
张平[10](2013)在《131I治疗Graves病相关因素研究》文中进行了进一步梳理Graves病是一种危害极大的病,目前的治疗方法较多,最为常用的是131I治疗方法,其中公式计算法是确定131I剂量最广泛的方法,然而在公式计算法的实际使用中,仍然存在较多的主观因素,且每个因素对剂量的影响并未给出定量的关系。如何准确掌握131I治疗剂量是主治医生最感困惑的问题之一。且由于医生医术水平参差不齐,治疗时环境、压力等多种因素都会对医生的的判断产生影响,从而导致过多或过少的用药。而过多的用药可能导致甲减,过少的用药又不能完全起到治疗目的,患者容易复发。因此,如果能够提供一种工具给医生,能够使医生选择用药量时更加具有针对性,从而可降低患者的风险。本文通过在南充市中心医院核医学科采集的116例Graves病患者通过131I治疗痊愈的数据,通过多因素方差分析对性别和年龄与每克甲状腺用药剂量的关系进行了分析,得出性别和年龄对131I给予量无直接关系;用皮尔逊积差相关来分析甲状腺重量、24小时最高吸131I率和有效半衰期(Teff)与每克甲状腺用药剂量的相关关系,得出每克甲状腺用药剂量与甲状腺重量、24小时最高吸131I率存在显着的正相关性,与有效半衰期(Teff)间无相关性;甲状腺硬度、甲状腺大小、病程长短和服ATD时长与每克甲状腺给予剂量存在显着相关性。接下来,利用前文得出的五种因素,我们创新性的引入了支持向量机(SVM)和反向传播算法(BP)用来对每克甲状腺给药剂量进行细化分类,将每克甲状腺给药剂量分为4个等级:70-82.5μCi/g、B82.5-95μCi/g、95-107.5μCi/g和107.5-120μCi/g。通过实测数据验证,使用SVM分类器,采用甲状腺大小、病程长短、甲状腺硬度、24小时最高吸131I率、甲状腺重量这5个分类特征可以取得94.18%的分类准确率。通过本文的方法可以有效提高131I治疗甲亢的用药精确度,进而在提高治愈率的同时降低甲减发生率。
二、甲状腺吸~(131)I功能测定误差的探讨(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甲状腺吸~(131)I功能测定误差的探讨(论文提纲范文)
(1)RAIU测定参数结合SPECT功能显像对甲亢131I治疗剂量评估的临床价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 仪器与药物 |
1.4 检测方法 |
1.5 甲状腺99TcmO4-SPECT功能显像 |
1.6 131I治疗活度计算 |
1.7 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 工作距离参数和甲状腺重量对甲状腺RAIU的影响 |
2.2 工作距离参数和甲状腺重量对甲亢131I治疗活度的影响 |
2.3 不同甲状腺重量计算方法对甲亢131I治疗活度的影响 |
3 讨论 |
4 结论 |
(2)桂滇黔交界区Graves病131I治疗后效果及相关影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英汉缩略词对照表 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 研究对象与资料收集 |
1.2 治疗方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
2.1 总体疗效评定百分比 |
2.2 影响~(131)I治疗GD疗效的单因素分析 |
2.3 影响~(131)I治疗GD疗效的多因素分析 |
3 讨论 |
3.1 性别、年龄、病程 |
3.2 药物治疗史、甲状腺肿大程度、甲状腺结节 |
3.3 停药史、突眼 |
3.4 FT3、FT4、TSH |
3.5 2h摄碘率、24h摄碘率、甲状腺重量、碘治疗量 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 儿童青少年Graves病治疗的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
(3)MSCT测量甲状腺体积的可靠性及指导131I治疗Graves甲亢的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 MSCT测量仿真甲状腺模型体积的可靠性及最佳测量层厚的研究 |
1.1 研究对象与方法 |
1.1.1 一般材料 |
1.1.2 扫描方法 |
1.1.3 图像后处理及甲状腺模型体积估算 |
1.1.4 质量控制 |
1.1.5 统计学分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 测量值与实际值的比较 |
1.2.2 不同测量者不同时间使用1mm、2mm测量层厚测量甲状腺模型体积的比较 |
1.2.3 图像质量的评价 |
1.2.4 不同重建层厚测量图像数的比较 |
1.3 讨论 |
1.3.1 测量甲状腺体积的意义 |
1.3.2 测量甲状腺体积的方法 |
1.3.3 MSCT测量甲状腺体积的影响因素 |
1.3.4 最佳测量层厚的确定 |
1.3.5 不足与展望 |
1.4 结论 |
第2章 比较US法及MSCT法测量甲状腺体积指导~(131)I治疗Graves甲亢的疗效 |
2.1 研究对象与方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 检查方法 |
2.1.3 数据采集 |
2.1.4 给药剂量、方法及注意事项 |
2.1.5 治疗效果评价 |
2.1.6 质量控制 |
2.2 统计学分析 |
2.3 结果 |
2.3.1 一般资料 |
2.3.2 治疗效果 |
2.3.3 US组和CT组甲状腺体积的测量结果 |
2.4 讨论 |
2.4.1 Graves甲亢的危害 |
2.4.2 ~(131)I治疗Graves甲亢的方法 |
2.4.3 ~(131)I治疗Graves甲亢的影响因素 |
2.4.4 ~(131)I治疗Graves甲亢安全性 |
2.4.5 ~(131)I治疗Graves甲亢后甲减 |
2.4.6 不足与展望 |
2.5 结论 |
参考文献 |
第3章 综述 |
3.1 甲亢的概况及流行现状 |
3.1.1 甲亢的定义 |
3.1.2 甲亢的流行现状 |
3.2 甲亢的相关检查及诊断标准 |
3.2.1 甲亢的相关检查 |
3.2.2 甲亢的诊断 |
3.3 Graves甲亢的治疗方法 |
3.4 ~(131)I治疗Graves甲亢的相关研究 |
3.4.1 ~(131)I治疗Graves甲亢的国内外现状 |
3.4.2 ~(131)I治疗Graves甲亢患者的治疗前准备 |
3.4.3 ~(131)I治疗Graves甲亢给药计量的确定 |
3.5 甲状腺体积(重量)的测量方法 |
3.5.1 甲状腺触诊法 |
3.5.2 甲状腺核素显像法 |
3.5.3 US测量法 |
3.5.4 MRI测定甲状腺体积 |
3.5.5 PET/CT测定甲状腺体积 |
3.5.6 MSCT测量法 |
3.5.7 各种测量甲状腺体积的方法小结 |
3.6 MSCT测量甲状腺体积指导131I治疗Graves甲亢的研究进展 |
3.7 展望 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(4)甲状腺功能仪测定吸碘率的影响因素(论文提纲范文)
1 测定RAIU的仪器因素 |
2 甲状腺测量 |
3 标准源及本底测量 |
4 RAIU测量的影响因素 |
4.1 含碘食物及药物因素 |
4.2 抗甲状腺药物因素 |
4.3 其他影响因素 |
4.3.199Tcm检查 |
4.3.2 外源性甲状腺素 |
4.3.3131I溶液或胶囊 |
5 展望 |
(6)131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效判定标准[4] |
1.6 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.2 治疗前后血清FT3、FT4、s TSH指标 |
2.3 不良反应 |
3 讨论 |
(7)放射性131I在Graves病治疗中的应用进展(论文提纲范文)
1131I治疗Graves病的机制 |
2131I治疗Graves病的安全性 |
3131I治疗Graves病的适应证 |
3.1131I治疗合并白细胞减少的Graves病 |
3.2131I治疗儿童和青少年Graves病患者 |
3.3131I治疗合并眼病的Graves病 |
3.4131I治疗合并甲亢性心脏病的Graves病 |
4131I治疗Graves病的剂量 |
5有关131I治疗Graves病的热点问题 |
5.1131I治疗Graves病后并发甲状腺功能减退症(甲减) |
5.2检测TRAb在131I治疗Graves病中的意义 |
(8)TSHR基因内含子1区域多态性与Graves病及临床表现的关系(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录 A 英中文术语缩略语对照表 |
附录 B 个人简历及发表论文 |
附录 C |
综述 1 |
参考文献 |
综述 2 |
参考文献 |
(9)CT显像和放射碘治疗在有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢中的应用(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 临床资料 |
2 方法 |
3疗效评价[3] |
4131I治疗后甲低的诊断标准[3] |
5 统计学处理 |
结果 |
1 治疗效果 |
2 治疗后甲低 |
3 药物反应 |
讨论 |
(10)131I治疗Graves病相关因素研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究意义和目的 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 本文的主要内容及结构安排 |
第二章 Graves 病及~(131)I 治疗的基本知识 |
2.1 Graves 病 |
2.2 Graves 病发病机制 |
2.2.1 遗传因素 |
2.2.2 环境因素 |
2.2.3 自身免疫因素 |
2.3 Graves 病治疗方法 |
2.3.1 抗甲状腺药物治疗 |
2.3.2 甲状腺手术治疗 |
2.3.3 中医治疗 |
2.3.4 ~(131)I 治疗 |
2.4 ~(131)I 治疗剂量法 |
2.4.1 固定剂量法 |
2.4.2 公式计算法 |
2.4.2.1 甲状腺重量 |
2.4.2.2 有效半衰期(Teff) |
2.4.2.3 甲状腺摄~(131)I 率 |
2.5 本章小结 |
第三章 数据采集 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 病人准备 |
3.2.2 甲状腺重量 |
3.2.3 甲状腺有效半衰期测定 |
3.2.4 ~(131)I 剂量确定 |
3.2.5 给药方法 |
3.2.6 ~(131)I 治疗甲亢后注意事项 |
3.3 随访 |
3.4 判断标准 |
第四章 ~(131)I 治愈甲亢患者影响给药因素分析 |
4.1 影响给药因素介绍 |
4.2 用药剂量影响因素分析 |
4.2.1 基本人口统计学因素与用药剂量关系分析 |
4.2.1.1 分析方法介绍 |
4.2.1.2 数据分析结果 |
4.2.2 可定量因素与用药剂量关系分析 |
4.2.2.1 分析方法介绍 |
4.2.2.2 数据分析结果 |
4.2.3 不可定量因素与用药剂量关系分析 |
4.2.4 讨论 |
第五章 用药剂量分级方法研究 |
5.1 介绍 |
5.1.1 分类流程 |
5.1.2 分类器的选择 |
5.2 基于 SVM 的用药剂量分级 |
5.2.1 SVM 原理 |
5.2.2 分类标准 |
5.2.3 特征选择及训练测试 |
5.2.4 SVM 分类结果 |
5.3 基于 BP 神经网络方法的用药剂量分级 |
5.3.1 BP 神经网络方法原理 |
5.3.2 数据及方法 |
5.3.3 BP 方法分类结果 |
5.4 讨论 |
第六章 总结与展望 |
6.1 总结 |
6.2 展望 |
致谢 |
参考文献 |
四、甲状腺吸~(131)I功能测定误差的探讨(论文参考文献)
- [1]RAIU测定参数结合SPECT功能显像对甲亢131I治疗剂量评估的临床价值[J]. 郑皓,冯成涛,赵继华,王梓延,章艺蓉,王学红,冯娇娇,朱高红. 中国医学装备, 2021(05)
- [2]桂滇黔交界区Graves病131I治疗后效果及相关影响因素分析[D]. 林尔兵. 右江民族医学院, 2020(03)
- [3]MSCT测量甲状腺体积的可靠性及指导131I治疗Graves甲亢的研究[D]. 訾媛. 华北理工大学, 2018(01)
- [4]甲状腺功能仪测定吸碘率的影响因素[J]. 宋娟娟,李建红,王荣福. 中国医学装备, 2017(04)
- [5]2125例甲状腺功能亢进患者131I治疗的回顾性分析[J]. 王任飞,谭建,张桂芝,何雅静. 中华内分泌代谢杂志, 2015(05)
- [6]131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察[J]. 邓红玲,张金红. 河北医药, 2014(20)
- [7]放射性131I在Graves病治疗中的应用进展[J]. 吴晨辰,张晓梅. 蚌埠医学院学报, 2014(05)
- [8]TSHR基因内含子1区域多态性与Graves病及临床表现的关系[D]. 吴晨辰. 蚌埠医学院, 2014(08)
- [9]CT显像和放射碘治疗在有ATD药物反应的格雷夫斯甲亢中的应用[J]. 段永强,孟亚辉,罗艳,余辉,郑玺,陈援浩,吴继权,王佐兵. 标记免疫分析与临床, 2014(01)
- [10]131I治疗Graves病相关因素研究[D]. 张平. 电子科技大学, 2013(01)
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