一、球囊栓塞术治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术的护理配合（论文文献综述）
姚银旦[1]（2020）在《症状性非急性颅内外大动脉闭塞的再通治疗》文中认为第一部分症状性非急性动脉粥样硬化性颅内大动脉闭塞的血管内晚通治疗的结局目的:探讨症状性非急性动脉粥样硬化性颅内大动脉闭塞（Non-acute Atherosclerotic Intracranial Large Artery Occlusion,NAILAO）的血管内晚通治疗的结局。方法:从2013年9月至2018年7月,连续性纳入32例发病超24小时的症状性NAILAO患者在本中心尝试接受以安全为首要原则的血管内晚通治疗。主要疗效结局为成功再通（脑梗死溶栓分级为2b或3级）;主要安全结局为术后30天内的任何卒中或者死亡;次要疗效结局为术后90天时功能独立（改良Rankin评分为0-2分）。结果:32例患者的影像记录闭塞至治疗的中位数时间为25.5天（四分位间距:10.5-36.5）。17例患者获得成功再通,总体再通成功率为53.1%（17/32）。总体患者的30天内的任何卒中或者死亡的发生率6.3%（2/32）,成功再通组的30天内的任何卒中或者死亡的发生率为5.9%（1/17）,与再通失败组6.7%（1/15）比较,差异无统计学意义（P=0.927）。在成功再通组中,术后90天时的功能独立的患者比例（70.5%,12/17）较术前（23.5%,4/17）显着增加（P=0.015）;而在再通失败组中,术后90天时的功能独立的患者比例（66.7%,10/15）较术前（66.7%,10/15）无变化（P=1.00）。成功再通组术后90天时的改良Rankin评分较基线下降值中位数为1.0（四分位间距:1.0-2.0）,而再通失败组为0.0（四分位间距:0.0-0.0）,组间比较差异具有显着统计学意义（P<0.001）。结论:对于经过仔细筛选的发病超24小时的症状性NAILAO患者,血管内晚通治疗在技术上是可行的,其围手术期安全性在可接受范围内,仍有待进一步提高。成功再通可能能够有效地改善此类患者的残障程度。第二部分症状性慢性颈内动脉闭塞的多模式原位再通治疗的结局目的:探讨症状性慢性颈内动脉闭塞（Chronic Internal Carotid Artery Occlusion,CICAO）的多模式原位再通治疗的结局。方法:在2014年5月至2018年10月期间,连续性纳入78例症状性CICAO患者在本中心尝试接受多模式原位再通治疗。多模式原位再通治疗包括血管内治疗（Endovascular Therapy,ET）、颈动脉内膜剥脱术（Carotid Endarterectomy,CEA）以及复合手术。主要终点:1)成功再通（脑梗死溶栓分级为3级）;2)术后30天内任何卒中或者死亡,和第31天至1年内同侧缺血性卒中。次要终点:1)术后90天时功能独立（改良Rankin评分为0-2分）;2)术后1年内致残性卒中;3)术后第31天至1年内同侧缺血性卒中或者短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack,TIA）。结果:共有58例患者获得成功再通,其中ET再通11例（19.0%,11/58）,CEA再通8例（13.8%,8/58）,复合手术再通39例（67.2%,39/58）。多模式原位再通治疗的总体再通成功率为74.4%（58/78）,较单纯ET或CEA的再通成功率（24.4%,19/78）显着增高（P<0.001）。两组的临床随访的中位数时间为24.0月（四分位距,12.8-42.0）,所有患者的临床随访时间均超过1年。两组总体的1年内主要终点发生率为11.5%（9/78）,成功再通组的主要终点发生率为10.3%（6/58）,与再通失败组（15.0%,3/20）比较,差异无统计学意义（P=0.687）。在术后30天内,两组总体的缺血性卒中发生率为9.0%（7/78）,成功再通组的缺血性卒中发生率为10.3%（6/58）,与再通失败组（5.0%,1/20）比较,差异无统计学意义（P=0.670）。成功再通组的1年内致残性卒中发生率为1.7%（1/58）,与再通失败组（5.0%,1/20）比较,差异无统计学意义（P=0.450）。术后90天时,成功再通组的功能独立比例为77.6%（45/58）,而再通失败组为80.0%（17/20）,两组间无统计学差异（P=1.000）。成功再通组术后第31天至1年内的同侧缺血性卒中或TIA的发生率为1.7%（1/58）,较再通失败组（20.0%,4/20）低,差异具有显着统计学意义（比值比:0.09,95%置信区间:0.01-0.73,P=0.014）。结论:对于经过仔细筛选的症状性CICAO患者,多模式原位再通治疗在技术上是可行的,与初始单纯ET或CEA相比较,多模式再通治疗可以显着提高再通成功率。然而,该治疗存在较高的围手术期卒中风险,安全性有待进一步提高。尚不能明确多模式再通治疗能否降低症状性CICAO患者术后1年内的同侧缺血性卒中的发生率。第三部分症状性慢性颈内动脉闭塞再通治疗后再闭塞的危险因素目的:探讨症状性慢性颈内动脉闭塞（Chronic Internal Carotid Artery Occlusion,CICAO）多模式原位再通治疗后发生再闭塞的危险因素。方法:在2014年5月至2018年10月期间,有78例连续性CICAO患者在本中心接受了多模式原位再通治疗,本研究纳入了其中45例获得成功再通且有术后影像随访的CICAO患者。根据影像随访结果将患者分为再闭塞组和非再闭塞组。通过回顾性分析前瞻性收集的数据来评估再闭塞发生的危险因素。结果:45例患者的临床随访中位数时间为20.0月（四分位间距,12.0-41.5）,影像随访中位数时间为12.0月（四分位间距,6.8-18.0）。在随访期内,有11例患者发生了（24.4%,11/45）颈内动脉再闭塞,其中1例为症状性再闭塞。手术至影像诊断颈内动脉再闭塞的中位数时间为7.0月（四分位间距,6.0-11.0）。另外,有7例（15.6%,7/45）患者发生了无症状性颈内动脉再狭窄,其中5例患者接受了补救性支架置入术。术后1年时再闭塞的累积发生概率为28.1%（95%置信区间:9.9%-49.8%）。多因素Cox回归分析显示术后颈内动脉局部残余狭窄率>50%（风险比:9.766,95%置信区间:1.907-50.011,P=0.009）和术前影像记录闭塞至手术的时间>90天（风险比:4.843,95%置信区间:1.358-17.275,P=0.015）是CICAO接受再通治疗后发生再闭塞的独立危险因素。结论:术后颈内动脉局部残余狭窄率>50%和术前影像记录闭塞至手术的时间>90天是CICAO接受再通治疗后发生再闭塞的独立危险因素。
雍海荣[2]（2020）在《TCCF患者血管内介入治疗并发症的护理新进展》文中研究说明TCCF（外伤性颈内动脉海绵窦瘘）是一种特殊类型的脑血管疾病,死亡率和致残率均较高。目前首选治疗手段是血管内介入治疗,因介入术后并发症的发生直接影响患者的预后,甚至危及生命,故护理人员应牢固掌握介入术后并发症的危险因素预防措施,无缝隙地做好围手术期预见性护理,为有效减少并发症的发生,改善患者预后提供保障。本文就TCCF患者行血管内介入术后常见并发症的发生因素及预防护理进行综述,以便为临床护理提供依据。
高飞[3]（2018）在《可脱球囊血管内介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的体会》文中指出目的探讨可脱球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月2017年4月中国医科大学附属第四医院神经外科收治的外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者33例,采用可脱球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者,其中单球囊栓塞26例,多球囊栓塞7例,观察瘘口封堵情况及术后的并发症发生情况。结果患者颅内杂音、突眼、颅神经麻痹等临床症状均得到改善;2例（6%）发生术后24 h内球囊破裂,再次球囊栓塞后完全封堵;1例（3%）并发外展神经损伤,术后3个月回访好转。结论可脱球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘安全可靠。
李辉,田琴,吴冬冬[4]（2017）在《对血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术患者的护理体会》文中提出目的:探讨血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘围手术期的护理方法。方法:例外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者进行充分术前准备,术中密切配合医生,精心护理。术后加强病情观察、积极防治并发症。结果:例患者通过积极的手术治疗和有效的护理措施得到良好的治疗效果。术后随访6个月无复发。结论完善术前准备,加强术后护理,提高栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘效果,降低并发症的发生。
李燕,牟凌,顾建平,许秀芳[5]（2014）在《可脱性球囊栓塞治疗外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘的护理体会》文中提出目的总结可脱性球囊栓塞治疗外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘的护理经验。方法回顾性分析18例外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘患者术前、术中、术后护理方法。结果介入治疗外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘,无一例发生与护理相关的并发症。结论科学和规范的护理在外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘的介入治疗中取得了良好效果,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复具有重要意义。
余其春[6]（2013）在《可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的围术期护理》文中研究表明目的探讨可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumatic carotid cavernous fistula,TCCF）的围术期的护理方法。方法对21例TCCF患者采用可脱性球囊栓塞治疗。术前及术后进行精心护理、加强病情观察及预防并发症。结果 21例患者全部治疗成功:18例瘘口完全闭塞并保持颈内动脉通畅,颈内动脉通畅率为85.7%;3例球囊闭塞瘘口的同时永久闭塞患侧颈内动脉。21例患者的临床症状均有明显改善。并发症:术后脑缺血1例,高灌注2例,术中脑血管痉挛1例,均对症治疗后好转。术后随访36个月,无一例复发,瘘口无再通。结论可脱性球囊治疗TCCF创伤小、疗效较可靠,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复至关重要。
练贤惠,张德葵,李露芳,吴细群,梁新苗[7]（2013）在《微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的护理》文中研究说明[目的]总结微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的护理。[方法]对29例外伤性颈动脉-海绵窦瘘病人行微导管可脱性球囊栓塞治疗,加强心理护理、术前准备及颈总动脉压迫训练、术后并发症的观察护理、出院指导等。[结果]术后所有病人症状均有不同程度改善,其中1例出现脑出血,转外科手术治疗后好转,5例出现外展神经瘫痪,经营养神经治疗3d5d后恢复。[结论]加强微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的护理是手术成功的保证。
安莹,田素英[8]（2013）在《可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的术后护理》文中进行了进一步梳理目的探讨可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的术后护理方法。方法对我院急诊综合病房收治的外伤性颈内动脉海绵窦瘘经可脱性球囊介入治疗的15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组共有4例患者出现术后并发症,均得到及时有效的治疗及护理,所有患者均痊愈出院。结论可脱性球囊血管内治疗是外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选手术方式,护理质量是影响治疗效果的重要因素之一,对于患者术后康复起着重要的作用,应做好各项护理工作,促进患者尽早痊愈出院。
袁萍,陈姝娟,王清[9]（2013）在《血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的围术期护理》文中指出颈内动脉海绵窦瘘（carotid-cavernous fistula,CCF）一般是指海绵窦段的颈内动脉壁或颈内动脉海绵窦段的分支发生破裂,以致于与海绵窦之间形成异常的的动静脉沟通。75%以上的CCF因外伤引起,称为外伤性CCF;其余无外伤史者,称为自发性CCF[1]。随着现代神经外科学发展,血管内栓塞术即可脱球囊栓塞术成为治疗外伤性的首选
缪铮[10]（2012）在《颈内动脉海绵窦瘘的病例统计及文献复习》文中研究表明目的：颈内动海绵窦瘘的诊治。方法：统计我院26例颈内动海绵窦瘘病例及相关文献和同类统计的复习分析。结果：颈内动海绵窦瘘的诊治相对成熟,传统的球囊、弹簧栓栓塞,CIA闭塞、手术等方法仍不能完全覆盖所有病例的治疗,通过文献分析及对比,发现覆膜支架可以作为传统栓塞材料的补充及一些特殊情况下的良好替代,具有广阔前景。对于传统的CIA闭塞等其他治疗方案提出一些建议。结论：颈内动海绵窦瘘（CCF）作为颅内血管病变的一类疾病,具有相对复杂的解剖及处理难度,各项技术的综合运用和互补及寻找更符合颅内血管特点的治疗材料是治疗CCF及其他颅内血管疾病的关键。
二、球囊栓塞术治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术的护理配合（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、球囊栓塞术治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术的护理配合（论文提纲范文）
（1）症状性非急性颅内外大动脉闭塞的再通治疗（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 症状性非急性动脉粥样硬化性颅内大动脉闭塞的血管内晚通治疗的结局 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 症状性慢性颈内动脉闭塞的多模式原位再通治疗的结局 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 症状性慢性颈内动脉闭塞再通治疗后再闭塞的危险因素 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 全文结论 |
| 综述 慢性颈内动脉闭塞的诊疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的科研成果 |
| 附录 |
| 英文缩略词表 |
| 致谢 |
（2）TCCF患者血管内介入治疗并发症的护理新进展（论文提纲范文）
| 一、TCCF患者血管内介入治疗并发症的概况 |
| 二、常见并发症的原因分析及预防护理 |
| 1.球囊移位、脱落、早泄: |
| 2.脑高灌注综合征(Cerebral Hyperperfusion Syndrome,CHS): |
| 3.脑缺血性痉挛: |
| 4.颅神经麻痹: |
| 5.下肢动静脉血栓形成: |
| 6.穿刺部位血肿: |
（3）可脱球囊血管内介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床症状 |
| 1.3 影像学资料 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 术后处理 |
| 1.6 治疗效果评价标准[4] |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）对血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术患者的护理体会（论文提纲范文）
| 1 术前护理 |
| 1.1 术前准备 |
| 1.2 术前做好颈动脉压迫实验,以估计患者对脑缺血的耐受情况,为术中必要时闭塞颈内动脉做准备。 |
| 1.3 心理护理 |
| 1.4 眼部护理 |
| 2 术后护理 |
| 2.1 术后监护 |
| 2.2 并发症的护理 |
| 2.2.1 脑血管痉挛 |
| 2.2.2 脑过度灌注综合症 |
| 2.2.3 球囊移位、脱落、早期泄露 |
| 2.2.4 血栓形成 |
（5）可脱性球囊栓塞治疗外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘的护理体会（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 护理 |
| 3.1 术前护理 |
| 3.1.1 心理护理 |
| 3.1.2 完善术前辅助检查和术前准备 |
| 3.1.3 眼部护理 |
| 3.1.4 颈动脉压迫训练 |
| 3.2 术中护理 |
| 3.2.1 术中配合 |
| 3.2.2 脑血管痉挛的预防 |
| 3.3 术后护理 |
| 3.3.1 生命体征的观察 |
| 3.3.2 穿刺部位观察 |
| 3.3.3 饮食护理 |
| 3.4 并发症的观察及护理 |
| 3.4.1 球囊早期泄漏、移位或破裂 |
| 3.4.2 脑过度灌注综合征 |
| 3.4.3 脑神经损伤 |
| 3.4.4 穿刺部位血肿 |
| 3.4.5 下肢动脉血栓形成 |
| 3.5 康复指导 |
| 4 小结 |
（6）可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的围术期护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 治疗结果 |
| 2 围术期护理及体会 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.1.1 心理护理 |
| 2.1.2 典型症状护理 |
| 2.1.3 颈动脉压迫试验 |
| 2.2 术中护理 |
| 2.3 术后护理 |
| 2.3.1 穿刺部位护理 |
| 2.3.2 一般护理 |
| 2.3.3 并发症的观察及护理 |
（7）微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 护理 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 术前护理 |
| 2.3 术后护理 |
| 2.3.1 病情观察 |
| 2.3.2 穿刺口护理 |
| 2.3.3 特殊用药护理 |
| 2.3.4 抗凝治疗护理 |
| 2.3.5 并发症护理 |
| 2.4 出院指导 |
（10）颈内动脉海绵窦瘘的病例统计及文献复习（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 讨论 |
| 4. 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
四、球囊栓塞术治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术的护理配合（论文参考文献）
- [1]症状性非急性颅内外大动脉闭塞的再通治疗[D]. 姚银旦. 苏州大学, 2020(06)
- [2]TCCF患者血管内介入治疗并发症的护理新进展[J]. 雍海荣. 齐齐哈尔医学院学报, 2020(05)
- [3]可脱球囊血管内介入治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的体会[J]. 高飞. 中国现代医生, 2018(03)
- [4]对血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术患者的护理体会[J]. 李辉,田琴,吴冬冬. 兵团医学, 2017(01)
- [5]可脱性球囊栓塞治疗外伤性直接型颈动脉海绵窦瘘的护理体会[J]. 李燕,牟凌,顾建平,许秀芳. 介入放射学杂志, 2014(11)
- [6]可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的围术期护理[J]. 余其春. 实用临床医学, 2013(10)
- [7]微导管可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的护理[J]. 练贤惠,张德葵,李露芳,吴细群,梁新苗. 全科护理, 2013(25)
- [8]可脱性球囊血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的术后护理[J]. 安莹,田素英. 中华现代护理杂志, 2013(18)
- [9]血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的围术期护理[J]. 袁萍,陈姝娟,王清. 解放军护理杂志, 2013(10)
- [10]颈内动脉海绵窦瘘的病例统计及文献复习[D]. 缪铮. 浙江大学, 2012(10)
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