一、原发性输卵管癌预后因素分析（论文文献综述）
徐东东[1]（2021）在《术前NLR、PLR与原发性输卵管癌的临床病理特点及预后关系》文中指出目的:原发性输卵管癌（primary fallopian tube carcinoma,PFTC）是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤。术前确诊率低,极易误诊,预后不良。本研究分别探讨了PFTC患者术前外周循环血液中性粒细胞与淋巴细胞间的比值（NLR）、血小板与淋巴细胞间的比值（PLR）与各临床相关病理特征之间的关系,研究这些指标在PFTC预后评估中的预测价值。方法:本文通过对青岛大学附属医院妇产科2005年3月至2018年12月期间收治的108例PFTC患者的病例资料进行回顾性分析。收集临床资料:年龄、绝经状态、生育史、临床症状、手术方式、淋巴结转移情况、组织学类型、肿瘤分化程度、FIGO分期、术前CA125水平、血常规,由此计算NLR、PLR,根据术后随访结果计算其总生存期（overall survival,OS）及无进展生存期（Progression-free survival,PFS）。运用SPSS22.0软件进行统计学相关分析及处理,通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线,根据约登指数确定NLR及PLR的最佳截断值,据其将NLR、PLR分别分为高、低两组。通过χ2检验进行组间比较,比较不同NLR组间、PLR组间与各临床病理特征之间的相关性。应用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,比较PFTC患者不同NLR组、PLR组间的生存情况,并进行Log-rank检验,应用Cox回归模型进行单因素和多因素预后分析。当P<0.05各组间的差异具备统计学意义。结果:根据收集的病历资料,利用SPSS22.0软件绘制出ROC曲线图,研究分组如下所示:高NLR组（42例）,低NLR组（66例）;高PLR组（32例）,低PLR组（76例）。通过比较NLR、PLR与PFTC患者的临床病理特征间的关系,研究显示术前外周血NLR、PLR均与输卵管癌患者的FIGO分期有关（P<0.05）,而与其他临床病理特征的关系无统计学意义。应用Kaplan-Meier生存曲线分析得出108例患者的中位生存时间为65个月,3年生存率为70.2%,5年生存率为52.8%。FIGOⅠ-Ⅱ期患者的中位生存时间81个月,3和5年生存率分别为90.5%和66.7%;FIGOⅢ-Ⅳ期患者的中位生存时间为52个月,3和5年生存率分别为67.6%和46.7%。高NLR组PFTC患者的生存时间均明显短于低NLR组;高PLR组PFTC患者的生存时间均明显短于低PLR组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对PFTC患者相应的临床病理因素进行Cox回归分析:单因素分析结果显示FIGO分期、NLR和PLR与PFTC患者预后有关,其结果有统计学意义（P<0.05）。而多因素分析显示,FIGO分期、术前NLR为输卵管癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.NLR、PLR高水平组患者的生存期较低水平组短。2.NLR、FIGO分期是影响患者预后的独立危险因素,NLR、PLR水平升高可能与PFTC患者预后不良相关。3.在监测肿瘤炎症反应方面,NLR联合PLR,能成为预测PFTC患者预后的客观指标。
石永云,石杨杨,吴大保[2]（2021）在《影响原发性输卵管癌预后因素分析》文中研究说明目的探讨原发性输卵管癌患者临床特征及影响其预后的相关因素。方法回顾性分析66例原发性输卵管癌患者临床资料,并对其术后随访,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,Log-rank检验分析组间生存率差异,Cox回归分析模型筛选影响原发性输卵管癌的独立因素。结果纳入研究的66例患者1年生存率为89.39%,3年生存率为69.69%。单因素分析结果显示,FIGO分期、是否满意减瘤、有无淋巴结转移、组织分化程度和化疗是否满疗程与患者总生存时间、中位生存时间有关（P<0.05）;而患者年龄、是否绝经、输卵管是否结扎、生长部位、化疗方案、术前CA125值是否异常、卵巢是否转移、腹水细胞学是否阳性、网膜是否转移与生存预后无关联（P>0.05）。COX回归模型的多因素分析显示,FIGO分期、是否满意减瘤及术后化疗是否满疗程是影响患者生存预后的重要因素（P<0.05）。结论 FIGO分期晚、减瘤不满意及化疗未能满周期的原发性输卵管癌患者预后较差,尽量做到早诊断早治疗,术中尽可能做到满意减瘤且术后辅以正规周期的化疗是提高患者术后生存期,改善患者生存质量的关键。
王甜甜[3]（2021）在《一、多柔比星脂质体土阿帕替尼在耐药复发卵巢癌中疗效及其与血浆生物标记物相关性的探讨 二、Ⅰ期卵巢透明细胞癌的亚分期结局及辅助化疗疗程的探索性分析》文中指出第一部分多柔比星脂质体±阿帕替尼在耐药复发卵巢癌中疗效及其与血浆生物标记物相关性的探讨目的:耐药复发卵巢癌患者的预后差,单药化疗的有效率低,抗血管生成药物联合化疗能够改善铂耐药复发卵巢癌的预后。本研究试图探索口服的选择性VEGFR2抑制剂阿帕替尼在耐药复发卵巢癌中的作用,并通过动态监测患者治疗中血浆VEGF、ctDNA的变化,探索VEGF、ctDNA与疗效的相关性,判断其对预测疗效有无指导意义。方法:自2018年3月22日至2021年1月28日,该研究共招募了 152例有可评价病灶的、非黏液性的铂难治性或铂耐药复发上皮性卵巢癌、输卵管或腹膜癌患者。入组患者1:1随机接受多柔比星脂质体（PLD）单药或PLD联合阿帕替尼治疗,阿帕替尼给药剂量为250mgqd,PLD给药剂量为40mg/m2,每四周一次,共计6-8个周期,联合用药组在化疗结束后阿帕替尼维持,直至病情进展、发生不可耐受的毒性、或患者自行退出。治疗前完善CT检查,同时留存患者的石蜡标本及血标本。治疗中每2个周期按照RECIST标准进行评价疗效,并再次留取患者血液样本。针对中国医学科学院院肿瘤医院单中心入组的73例患者,采用ELISA方法检测其血浆中VEGF的浓度,NGS+靶向扩增深度测序检测其血浆中ctDNAfraction,并动态监测其变化。结果:PLD+阿帕替尼联合用药组78例患者,PLD单药组74例患者。全组分析,中位随访时间为10.4个月。联合用药组和单药组的中位PFS分别为5.8、3.3个月（P<0.001;HR=0.44,95%CI:0.28-0.69）;中位 OS 分别为 21.8、14.5 个月（P=0.038;HR=0.56,95%CI:0.33-0.97）。联合用药组的ORR和DCR均较单药组明显提高（ORR:43.1%vs10.9%,P<0.001;DCR:84.6%vs57.8%,P<0.001）。中国医学科学院肿瘤医院单中心结果显示:联合用药组和单药组的中位PFS为5.6、2.8个月（P=0.005;HR=0.42,95%CI:0.23-0.78）,ORR 分别为 40.0%、7.4%（P=0.004）,DCR分别为65.7%、51.8%（P=0.270）。联合组较单药组的中位OS稍有延长,但无统计学差异（21.7 vs 14.5个月,P=0.631）。治疗前患者血浆VEGF的中位值为48.0pg/ml,在PLD联合阿帕替尼组,当血浆VEGF浓度≥93.7pg/ml时,治疗后疾病得到控制的敏感性为 41.2%,特异性为 76.9%（AUC=0.593,95%CI:0.385-0.801）。在PLD单药组,当治疗前血浆VEGF水平≥36.6pg/ml时,患者治疗中疾病进展的敏感性为 76.9%,特异性为 50.0%（AUC=0.519,95%CI:0.244-0.794）。对于接受联合治疗的患者,当化疗2程后VEGF浓度升高≥基线水平的30.8%时,对判断患者病情进展的敏感性为66.7%,特异性为56.2%（AUC=0.569,95%CI:0.331-0.807）。但在单药化疗组,化疗2程后VEGF变化对预测是否会发生疾病进展无意义。81.8%（30/37）患者的血浆中检测到了 ctDNA,中位 ctDNA fraction 为 1.3%（IQR:0.07%-8.03%）。在联合用药组,治疗前ctDNAfraction高于中位值时,PFS明显延长（9.2 vs3.7 个月,P=0.028,HR:0.224,95%CI:0.059-0.848）。当治疗前 ctDNA fraction≥1.1%时,患者治疗后疾病得到控制的敏感性为70.6%,特异性为83.3%,（AUC=0.716,95%CI:0.455-0.976）。化疗2程后ctDNA fraction下降≤基线值的8.8%或较基线升高,患者可能发生疾病进展,敏感性为80%,特异性为64.3%（AUC=0.700,95%CI:0.465-0.935）。结论:与PLD单药相比,PLD联合阿帕替尼能提高耐药复发卵巢癌患者的ORR及DCR,也能够延长患者的PFS及OS。对于铂耐药复发卵巢癌患者,治疗前血浆VEGF浓度高的患者可能更能从抗血管联合化疗中获益。对于PLD联合阿帕替尼治疗的患者,治疗前ctDNAfraction、治疗中ctDNA fraction变化对预测联合用药的疗效有一定的价值。第二部分Ⅰ期卵巢透明细胞癌的亚分期结局及辅助化疗疗程的探索性分析目的:卵巢透明细胞癌是上皮性卵巢癌中第三常见组织类型,早期OCCC患者的预后存在争议,术后辅助化疗的最佳疗程目前仍不清楚。本研究试图探讨Ⅰ期卵巢透明细胞癌的亚分期结局,以及增加辅助化疗疗程是否能改善生存。方法:回顾性分析自1999年2月至2018年12月中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者102例。影响无瘤生存的预后因素采用COX回归模型进行评估,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,并用Logrank检验比较各组间的差异。P<0.05具有统计学意义。结果:中位随访时间为40.5个月。IA、IC1、IC2、IC3期患者例数分别为31（30.4%）、17（16.7%）、25（24.5%）、17（16.7%）。5 年无瘤生存率为 82.8%,10 年无瘤生存率为78.8%。5年总体生存率（OS）为97.9%。术中肿瘤破裂（IC1期）患者与IA期患者的无瘤生存时间（DFS）无明显差异（P=0.538,OR=0.024）,但术前肿瘤破裂（IC2期）或腹水细胞学阳性（IC3期）较IA和IC1期患者的5年无瘤生存率明显降低（72.6%vs95.1%,P=0.039,OR=5.051）。术后化疗4程与更多疗程相比,5年无瘤生存率无明显差异（83.9%vs81.7%）。单因素分析提示年龄、肿瘤大小及CA199水平与患者的无瘤生存时间相关,且有统计学意义,但多因素分析未发现影响患者无瘤生存时间的独立预后因素。结论:Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者总的预后较好,但术前肿瘤破裂或腹水细胞学阳性的IC2和IC3期患者5年DFS率明显降低。术后辅助化疗>4程也许并不改善患者的预后。CA199明显升高可能是提示Ⅰ期OCCC预后差的一个潜在指标。
魏娜[4]（2020）在《P53、vimentin、Ki-67的表达及血清CA125变化与上皮性卵巢癌预后分析》文中研究表明目的此次研究运用免疫组化的方法检测标本中P53、vimentin、Ki-67的表达,并记录血清CA125变化,探讨各影响因素对上皮性卵巢癌的预后影响,为患者的诊疗及预后评估提供理论依据。方法选取2000年2018年就诊于华北理工大学附属医院曾行肿瘤细胞减灭术并具有完整临床资料的上皮性卵巢癌患者114例为研究对象,随访观察预后。免疫组化法检测P53、vimentin、Ki-67的表达;电化学荧光法测定血清CA125水平。应用SPSS 22.0进行数据统计分析,单因素生存分析的比较应用Kaplan-Meier法检验,组间生存曲线比较采用Log-rank检测;多因素生存分析采用多因素COX模型。P<0.05为差异有统计学意义。结果1截止到2020年随访结束,观察到复发34例,死亡42例,平均DFI为3.43年,平均PFS为4.06年,平均OS为4.74年。2单因素分析:P53、vimentin、Ki-67、3程化疗后血清CA125值转归倍数、组织分化、临床分期、手术彻底性、复发类型与患者的无瘤生存时间、无进展生存时间及总生存时间密切有关（P<0.05）。P53、vimentin、Ki-67表达阳性患者与表达阴性患者的中位DFI、中位PFS、中位OS相比明显缩短。3程化疗后血清CA125值转归倍数较大患者的中位DFI、中位PFS、中位OS明显长于转归倍数较小者。高分化患者长于低分化中位DFI、中位PFS、中位OS。临床分期越晚患者的中位DFI、中位PFS、中位OS较临床分期较早的患者明显缩短。手术不彻底患者的中位DFI、中位PFS、中位OS较手术彻底的上皮性卵巢癌患者明显缩短。铂敏感复发患者的中位DFI、中位PFS、中位OS均明显长于铂耐药复发患者。术前CA125值、年龄、病理类型不能影响EOC患者预后（P>0.05）。3多因素分析:P53、vimentin、Ki-67、3程化疗后CA125值转归倍数、组织分化、临床分期、手术彻底性、复发类型是影响患者的DFI、PFS及OS的独立危险因素。P53、vimentin、Ki-67水平升高,死亡风险增加,血清CA125值转归倍数升高死亡风险降低。结论1 P53、vimentin及Ki-67阳性表达患者的复发时间及生存时间短于表达阴性患者,预后较差。2 3程化疗后CA125值转归倍数越小患者的复发时间及总生存时间较转归倍数较大患者明显缩短。图9幅;表11个;参130篇。
王学芹[5]（2020）在《晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的影响因素》文中研究指明目的:通过对晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料进行分析,探讨影响晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的因素,为今后的临床诊治工作提供有力参考。方法:选取2010年1月至2015年1月就诊于吉林大学白求恩第一医院的234例晚期（FIGO分期为III、IV期）上皮性卵巢癌患者。所有患者临床病例资料完整,无其他恶性肿瘤疾病、血液系统疾病及免疫系统疾病史。回顾性分析患者的临床资料并对所有患者进行电话随访和门诊就诊随访,随访时间截至2020年2月。按生存时间将患者分为两组,生存期≥5年组（75例）和生存期<5年组（159例）。通过检索归档病例,统计并比较两组患者的临床资料,分析影响晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的因素。采用SPSS17.0统计学软件进行数据整理与分析,建立受试者工作特征曲线（ROC曲线）,确定患者初次就诊时CA125值、纤维蛋白原（FBG）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）的最佳截点。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,Logistic逐步回归对预后因素进行多因素分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1、单因素分析:（1）患病年龄:生存期<5年组患者的患病年龄为25-77岁,平均患病年龄为（55.25±8.88）岁,生存期≥5年组患者的患病年龄为34-71岁,平均患病年龄为（52.32±8.24）岁。比较两组患者的患病年龄,差异具有统计学意义（P=0.017）。（2）组织学分级:生存期<5年组中低级别卵巢癌患者有30例（19%）,生存期≥5年组中低级别卵巢癌患者有28例（37%）。分析组织学分级与两组患者预后的关系,差异具有统计学意义（P=0.002）。（3）术后残余病灶直径:生存期<5年组中术后残余病灶直径<1cm者有（4）51例（32%）,生存期≥5年组中术后残余病灶直径<1cm者有45例（60%）。分析术后残余病灶直径对两组卵巢癌患者预后的影响,差异具有统计学意义（P=0.000）。（5）术后化疗:生存期<5年组中规律化疗者有119例（75%）,生存期≥5年组中规律化疗者有69例（92%）。比较术后是否规律化疗与两组患者预后的关系,差异具有显着性（P=0.002）。（6）新辅助化疗:生存期<5年组中接受新辅助化疗的患者有36例（23%）,生存期≥5年组中接受新辅助化疗的患者有19例（25%）。分析新辅助化疗与两组患者生存时间的关系,差异无统计学意义（P>0.05）。（7）无铂间期:生存期<5年组中无铂间期≥6个月的患者有53例（33%）,生存期≥5年组中无铂间期≥6个月的患者有62例（83%）。比较无铂间期的长短与患者预后的关系,差异具有统计学意义（P=0.000）。（8）初次就诊时CA125值及CA125转阴时间（NT）:绘制ROC曲线得出初次就诊时CA125在两组患者中的AUC（ROC曲线面积）为0.529,根据ROC曲线得出CA125的最佳临界值为1106,比较两组患者CA125水平与生存时间的关系,发现差异无统计学意义（P=0.058）。分析两组患者的CA125转阴时间（NT）,生存期<5年组中NT≤8周的患者有51例（32%）,生存期≥5年组中NT≤8周的患者有60例（80%）。分析CA125转阴时间与患者预后的关系,差异具有统计学意义（P=0.000）。（9）腹水量:生存期<5年组中腹水量<1000ml者有72例（45%）,生存期≥5年组中腹水量<1000ml者有46例（61%）。分析腹水量对两组卵巢癌患者预后的影响,差异具有统计学意义（P=0.022）。（10）血液学指标:绘制ROC曲线得出MLR、NLR、PLR和FBG的在两组患者中的AUC（ROC曲线面积）分别为:0.628、0.618、0.592和0.738,根据ROC曲线得出MLR、NLR、PLR和FBG的最佳临界值分别为0.22、3.85、125.77和3.58。比较两组患者的MLR、NLR、PLR和FBG,差异具有统计学意义。MLR<0.22、NLR<3.85、PLR<125.77和FBG<3.58g/L是影响患者预后的因素（P均<0.05）。2、多因素分析:患病年龄、无铂间期、术后残余病灶直径、规律化疗和FBG是影响晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的独立危险因素。结论:1、与生存期<5年组的患者相比,生存期≥5年组的患者患病年龄相对较小。2、单因素分析结果表明:满意的肿瘤细胞减灭术和规律足疗程化疗可以提高晚期卵巢癌患者的5年生存期;无铂间期、CA125转阴时间、MLR、NLR、PLR和FBG与晚期上皮性卵巢癌患者的预后相关,可以作为评估患者对治疗方案敏感性和监测患者预后的指标;新辅助化疗不能延长晚期卵巢癌患者的生存期,初次就诊时CA125水平与患者的预后无关,二者都不是影响晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的因素。3、多因素分析结果表明:患病年龄、无铂间期、术后残余病灶直径、规律化疗和FBG是影响晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的独立危险因素。
赵亚林[6]（2019）在《112例原发性卵巢癌的临床分析》文中指出[目的]:本研究回顾性分析2009-2014年期间昆明医科大学第一附属医院收治的原发性卵巢癌患者临床资料及随访资料,获取患者的1年、3年、5年生存率数据,总结不同病理类型卵巢癌患者临床特点及预后差异,并分析影响卵巢癌预后的相关因素,以了解卵巢癌患者的临床特征。[方法]:收集整理2009-2014年期间在我院妇科接受手术治疗经病理学确诊的112例原发性卵巢癌患者临床资料,通过门诊和电话随访获取这112例患者的1年、3年、5年生存状态,所有数据通过SPSS23.0统计软件统计分析。卡方检验用作计数资料n（%）比较;计量资料用均数±标准差表示,正态分布数据应用单因素方差分析,非正态分布数据应用非参数秩和检验分析;应用Kaplan—Meier法绘制生存率曲线,多因素分析应用COX风险回归模型。（P<0.05为差异有统计学意义）。[结果]:112例患者发病年龄14岁-80岁,平均发病年龄（48.11±14.09）岁,其中浆液性上皮癌50例、非浆液性上皮癌50例、非上皮癌12例,三组间进行两两比较,结果显示:1、发病年龄浆液性癌>50岁的占66%（33/50）,非上皮癌年龄>50岁的占16.7%（2/12）,差异有统计学意义（P=0.002）。浆液性癌绝经者占58%（29/50）,非上皮癌绝经者占8.3%（1/12）,差异有统计学意义（P=0.004）。临床症状浆液性癌腹痛腹胀占70%（35/50）,非浆液性上皮癌腹痛腹胀占36%（18/50）,差异有统计学意义（P=0.01）。2、所有患者术前血小板计数正常而CA125含量≥200U/ml患者比例为9.8%（5/51）,血小板计数升高而且CA125含量≥200U/ml患者比例为90.2%（46/51）,差异有统计学意义（P=0.000）。3、腹水量浆液性癌>500ml占52%（26/50）,非上皮癌>500ml占16.7%（2/12）差异有统计学意义（P=0.008）。术后残余癌非浆液性上皮癌<2cm占64%（32/50）,非上皮癌<2cm占16.7%（2/12）,差异有统计学意义（P=0.004）。FIGO分期浆液性癌早期占12%（6/50）,非浆液性上皮癌早期占64%（32/50）,差异有统计学意义（P=0.002）。肿瘤侧别浆液性癌单侧占52%（26/50）,非上皮癌单侧占91.7%（11/12）,差异有统计学意义（P=0.006）。浆液性癌累及输卵管占60%（30/50）,非浆液性上皮癌组累及输卵管占14%（7/50）,差异有统计学意义（P=0.000）。4、112例患者中有98例患者接受TP/TC或其他方案化疗,其余患者未遵医嘱返院化疗,浆液性癌患者有48例接受化疗,非浆液性上皮癌患者中有45例接受化疗,非上皮癌有5例接受化疗。以术后三个化疗疗程内CA125下降至正常为铂化疗敏感,浆液性癌铂化疗敏感患者最多占91.7%（44/48）,非浆液上皮癌次之占73.3%（33/45）,非上皮癌敏感最少占60%（3/5）,两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后CA125下降至正常的时间浆液性癌33.29±30.31天,非浆液性癌52.58±42.16天,差异有统计学意义（P=0.031）。5、术后CA125出现升高的时间浆液性癌最短36.83±21.01月,非上皮癌次之47.66±35.01月,非浆液性上皮癌最长67.40±32.65月,两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后B超发现盆腔包块时间浆液性癌最短37.17±21.01月,非上皮癌次之48.40±34.95月,非浆液性上皮癌最长66.50±33.67,两两比较有差异有统计学意义（P<0.05）。6、随访至2019年1月31日,随访患者生存时间最长110月,最短5月,平均生存时间（35.61±23.21）月。112例患者中有55例（43.2%）生存,57例（56.8%）去世。所有患者1年、3年、5年总生存率分别为83%、74%、63%。5年生存率非浆液性上皮癌最高76%（38/50）,浆液性癌次之48%（24/50）,非上皮癌最低16.7%（2/12）,两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。复发率非上皮癌最高83.3%（10/12）,浆液性癌次之68%（34/50）,非浆液性上皮癌最低36%（18/50）,两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。8、Kaplan—Meier单因素分析显示:恶性肿瘤家族史、术前PLT值、手术方式、腹水量、腹水细胞学检查有无异形细胞、肿瘤性质、肿瘤侧别、淋巴结清扫、残余癌大小、FIGO分期、病理类型、组织学分化程度、铂化疗敏感是可能影响卵巢癌患者预后的危险因素。9、COX多因素回归分析显示:残余癌、FIGO分期、病理分化程度、病理类型为影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。以残余癌<2cm患者的死亡风险为1,则残余癌≥2cm患者的死亡风险为0.051,95%的可信区间为[0.009-0.302];以FIGO分期早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者的死亡风险为1,则晚期（Ⅲ-Ⅳ期）患者的死亡风险为25.332,95%的可信区间为[2.082-380.928];以病理分化程度为高分化（G1）患者的死亡风险为1,则为中低分化（G2-G3）患者的死亡风险为8.609,95%的可信区间为[4.095-18.099];以病理类型非上皮癌患者的死亡风险为1,则为上皮癌患者的死亡风险为2.287,95%的可信区间为[1.090-4.800]。[结论]:1、不同病理类型卵巢癌临床表现和预后存在差异。2、浆液性癌组临床症状主要为腹胀腹痛,好发于老年绝经女性,腹水量多,多为双侧肿瘤,常累及输卵管,FIGO分期多为晚期,铂化疗较敏感,术后CA125下降快升高早,复发率高,5年生存率低。3、非浆液性上皮癌临床症状主要为腹部包块,FIGO分期多为早期,术后残余癌多<2cm,较少累及输卵管,铂化疗敏感度差,复发率低,5年生存率高。4、非上皮癌好发于年龄<50岁未绝经女性,腹水量少,术后残余癌多大于2cm,多为单侧肿瘤,铂化疗敏感度较差,复发率较高,5年生存率较低。5、外周血小板计数增高与CA125增高水平具有相同的趋势,可以在一定程度上帮助诊断卵巢癌,可作为卵巢癌早期诊断的一项辅助检查。6、恶性肿瘤家族史、术前PLT值、手术方式、腹水量、腹水细胞学检查有无异形细胞、肿瘤性质、肿瘤侧别、淋巴结清扫、残余癌、FIGO分期、病理类型、病理分化程度、铂化疗敏感是可能影响卵巢癌患者预后的危险因素;残余癌、FIGO分期、病理分化程度、病理类型为影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。
冯剑文[7]（2019）在《上皮性卵巢癌临床完全缓解后复发相关因素研究》文中研究表明目的:本研究旨在探讨上皮性卵巢癌患者临床完全缓解后复发的相关因素,分析各因素的影响权重,为临床诊疗提供指导依据。方法:本研究通过回顾性分析2013年01月至2015年12月在苏州大学附属第一医院收治的诊断为上皮性卵巢癌且经过肿瘤细胞减灭术和化疗后达到临床完全缓解的患者共55例,收集手术病理资料和预后情况,分析年龄、体重指数、FIGO分期、组织学类型、组织学分级、最大残余灶直径、淋巴结转移情况、化疗次数、术前癌抗原125（cancer antigen 125,CA125）水平、雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达、孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达、系统性免疫性炎症指数（Systemic immune inflammation index,SⅡ）、血小板淋巴细胞比值（Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）、中性粒细胞淋巴细胞比值（Neutrophil-to-lymphocyteratio,NLR）、单核细胞淋巴细胞比值（Monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR）等。采用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic,ROC）曲线计算术前 NLR、PLR、MLR、SⅡ最佳截断值。采用Kaplan-Meier单因素生存分析、Cox回归单因素和多因素分析确定上皮性卵巢癌患者复发的影响因素和独立危险因素。结果:本研究中于2013年01月至2015年12月在我院就诊的共有71例上皮性卵巢癌患者,其中手术及化疗后未达到临床缓解的有10例,失访的有6例,遂最终纳入本次研究的有55例患者。1.ROC曲线结果显示:术前PLR、NLR、MLR、SⅡ、Ki67指标判断上皮性卵巢癌患者复发的最佳截断值分别为108.04、2.69、0.26、720.79、52.5%。2.Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示:FIGO分期、组织学类型、组织学分级、最大残余灶直径、淋巴结转移情况、化疗次数、PLR水平、Ki67指数与上皮性卵巢癌患者复发具有统计学意义（P<0.05）。3.Cox多因素分析显示:晚期FIGO分期（HR=3.362,95%CI:1.403-8.058）、术后残余灶直径≥1cm（HR=2.109,95%CI:1.250-3.556）为上皮性卵巢癌复发的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.达到临床完全缓解的上皮性卵巢癌患者复发的影响因素包括晚期（Ⅲ/Ⅳ）期上皮性卵巢癌、组织学类型、术后残余灶直径、淋巴结转移情况、化疗次数、Ki67指标、PLR水平。2.达到临床完全缓解的上皮性卵巢癌患者复发的独立危险因素包括晚期FIGO分期、术后残余灶直径≥1cm。3.术前PLR水平对于达到临床完全缓解的上皮性卵巢癌患者复发的预测价值高于NLR水平、MLR水平、SⅡ水平。
胡小凤[8]（2019）在《PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义的初步探讨》文中进行了进一步梳理[目 的]探讨上皮性卵巢癌组织、正常卵巢组织中PSMD4蛋白（Proteasome 26S subunit.non.ATPase,26s蛋白酶体非ATP酶调节亚基）的表达情况,分析PSMD4蛋白表达水平与上皮性卵巢癌患者临床病理特征、初始一线化疗药物敏感性以及临床预后的关系。[方 法]收集2013年1月至2017年12月在昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）初治的上皮性卵巢癌患者101例,用免疫组织化学法检测上皮性卵巢癌组织中PSMD4蛋白的表达,并以40例正常卵巢组织作为对照;用蛋白印迹法检测3例单侧上皮性卵巢癌患者癌组织和对侧正常卵巢组织中PSMD4蛋白的表达;收集患者的临床病理资料,随访至2019年3月,至卵巢癌复发或随访终止,分析PSMD4蛋白表达与患者临床病理参数及预后的关系。[结 果]1.上皮性卵巢癌组织和正常卵巢组织中PSMD4蛋白的表达情况PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌组织和正常卵巢组织中都有表达,阳性表现为棕黄色颗粒,阳性表达定位在胞核及胞质。上皮性卵巢癌组织中PSMD4蛋白高表达率为47.5%（48/101）,正常卵巢组织中PSMD4蛋白高表达率为17.5%（7/40）,上皮性卵巢癌组织中PSMD4蛋白高表达率显着高于正常卵巢组织,两者比较差异有统计学意义（χ2=10.857,P=0.001）。用Western-blot检测3例单侧上皮性卵巢癌患者癌组织和对侧正常卵巢组织中PSMD4蛋白表达情况,结果显示:上皮性卵巢癌组织/β-actin（内参）的蛋白灰度比值高于正常卵巢组织/β-actin的蛋白灰度比值,差异有统计学意义（P=0.005）。2.上皮性卵巢癌组织PSMD4蛋白表达与患者临床病理特征的相关性本研究的101例上皮性卵巢癌患者中53例呈PSMD4蛋白低表达,其中肿瘤分化程度为中高分化的37例（69.8%）,低分化的16例（30.2%）;48例呈PSMD4蛋白高表达,其中肿瘤分化程度为高中分化的24例（50.0%）,低分化的24例（50.0%）;相比PSMD4蛋白高表达组,PSMD4蛋白低表达组肿瘤分化程度较高,差异有统计学意义（P=0.042）,表明PSMD4（高）表达可能与卵巢癌分化不良相关。PSMD4蛋白表达与初治年龄、治疗前血清CA125值、是否淋巴结转移、手术残留病灶（无肉眼残留或0<残留病灶≤1 cm）、是否行新辅助化疗及是否双侧患病无关（P>0.05）。3.上皮性卵巢癌组织PSMD4蛋白表达情况与患者治疗反应的相关性比较患者手术后血清CA125的下降情况,发现两组患者术后血清CA125相比治疗前都明显下降（PSMD4低表达组,z=-6.174,P=0.000;PSMD4高表达组,z=-5.730,P=0.000）;分别比较两组术后、4程化疗时、6程化疗时以及8程化疗时血清CA125水平,差异均无统计学意义（P>0.05）。随访截止时间为2019年3月,中位随访时间19（8-61）个月,2例失访,在访的99例中51例（51.5%）出现肿瘤复发。复发病例中PSMD4蛋白低表达者21例,PSMD4蛋白高表达者30例,PSMD4蛋白高表达者复发率明显高于PSMD4蛋白低表达者,差异有统计学意义（p=0.020）。但PSMD4蛋白表达程度与耐药复发率无相关性（P>0.05）。4.上皮性卵巢癌预后相关因素分析对本研究的99例在访患者进行单因素生存分析发现,1)本研究PSMD4蛋白高表达者中位PFS为24个月,PSMD4蛋白表低达者中位PFS为30个月,差异有统计学意义（Log-rankχ2=4.345,P=0.037）;2)肿瘤分化程度为中高分化者中位PFS为34个月,低分化者中位PFS为21个月,差异有统计学意义（Log-rankχ2=4.774,P=0.029）;3)治疗前血清 CA125≤500U/ml 者中位 PFS 为33个月,500U/ml<治疗前血清CA125<1000 U/ml者中位PFS为18个月,治疗前血清CA125≥1000 U/ml者中位PFS为24个月,差异有统计学意义（Log-rankχ2=6.309,P=0.043）;4)初治年龄≥50岁者中位PFS为21个月,初治年龄<50岁者中位PFS为30个月,差异无统计学意义（Log-rankχ2=1.533,P=0.216）;5)无肉眼残留病灶者中位PFS为24个月,0<残留病灶≤1cm者中位PFS为30个月,差异无统计学意义（Log-rankχ2=1.096,P=0.756）;6)术前行新辅助化疗者中位PFS为24个月,未行新辅助化疗者中位PFS为30个月,差异无统计学意义（Log-rankχ2=0.053,P=0.818）;7)双侧卵巢受累者中位PFS为24个月,单侧受累者中位PFS为34个月,差异无统计学意义（Log-rankχ2=2.571,P=0.109）;8)淋巴结受累者中位PFS为21个月,淋巴结未受累者中位PFS为25个月,差异无统计学意义（Log-rankχ2=0.033,P=0.856）。应用COX回归模型对单因素分析中有统计学意义（P<0.05）的各个因素进行多因素分析,结果表明,PSMD4蛋白高表达（HR=2.030,95%CI:1.142～3.609,P= 0.014）和肿瘤低分化（HR=0.464,95%CI:0.097～0.855,P=0.016）是上皮性卵巢癌患者PFS的独立危险因素。以年龄,肿瘤分化程度,治疗前血清CA125,残留病灶（无肉眼残留或0<残留病灶≤1 cm）,新辅助化疗,淋巴结受累,双侧卵巢受累作为分析亚组,分析在各亚组PSMD4蛋白表达对上皮性卵巢癌患者PFS的影响,结果表明,PSMD4蛋白表达对上皮性卵巢癌患者PFS的影响在各亚组水平无显着差异。[结 论]1.PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌组织和正常卵巢组织中都有表达,上皮性卵巢癌组织中PSMD4蛋白表达水平显着高于正常卵巢组织;2.PSMD4蛋白表达与肿瘤分化呈负相关,与初治年龄、治疗前血清CA125值、是否淋巴结转移、是否行新辅助化疗、手术残留病灶（无肉眼残留或0<残留病灶≤1cm）及是否双侧患病等临床病理特征无关;3.手术后患者血清CA125较治疗前明显下降,但PSMD4蛋白表达与治疗过程中血清CA125的下降程度无关;4.PSMD4蛋白表达与肿瘤复发率呈正相关,但与耐药复发率无相关性;5.PSMD4蛋白低表达组较PSMD4蛋白高表达组中位PFS显着延长:多因素分析结果显示PSMD4蛋白高表达是上皮性卵巢癌预后的独立危险因素;亚组分析结果表明,PSMD4蛋白表达对PFS的影响在各亚组水平无显着差异。
廖木兰[9]（2019）在《ⅢC-Ⅳ期卵巢癌预后因素分析》文中研究指明目的:探讨影响ⅢC-Ⅳ期卵巢癌（Epithelial ovarian carcinoma,EOC）预后的相关因素,为临床个体化诊疗提供参考。方法:1.采用回顾性研究方法,对湖南省肿瘤医院2010年1月至2012年12月收治的129例初治的ⅢC-Ⅳ期卵巢癌患者的临床资料,包括发病年龄、临床分期、病理学类型及分化、腹水量、手术残余病灶大小、术后辅助化疗周期数,与患者的生存时间进行分析。2.所有统计分析均采用SPSS24.0软件进行统计分析,研究对象疾病特征的计数资料用频数（百分数）表示,采用Kaplan-Meier检验方法,对各变量进行单因素生存分析,绘制生存曲线,并使用Log-Rank对数秩检验进行比较,然后采用多元Logistic模型来进行多因素分析,以确定独立的危险因素,P<0.05具有统计学意义。结果:1.单因素分析中发现:ⅢC-Ⅳ期的卵巢癌患者的5年总生存率为26.7%。年轻患者（<50岁）较年老患者（≥50岁）预后好,差异有统计学意义（P=0.042）;ⅢC期较Ⅳ期有良好的预后,差异有统计学意义（P=0.015）;腹水量<1000ml的生存期明显较腹水量≥1000ml长,差异有统计学意义（P=0.002）;满意的肿瘤细胞减灭术（术后残余病灶直径<1cm）预后优于不满意的肿瘤细胞减灭术（术后残余病灶直径≥1cm）,差异有统计学意义（P=0.045）;术后辅助化疗次数≥6次的患者预后远胜于<6次,差异有统计学意义（P=0.022）;而病理学类型及组织学分级对其无明显显着影响（P均>0.05）。2.在多因素分析结果中显示:Ⅳ期（OR=2.977,95%CI:1.289-6.875,P=0.011）,术后化疗周期数<6次（OR=2.345,95%CI:1.169-4.702,P=0.016）是EOC两个独立的危险因素。结论:1.发病年龄、临床分期、腹水量、术后残余病灶大小及术后辅助化疗周期数与晚期EOC患者预后密切相关,而病理学类型及组织学分化与其无明显相关性。2.对于ⅢC-Ⅳ期卵巢癌患者,临床分期越晚,术后辅助化疗周期数越少,预后越差。因此,应尽量对晚期EOC患者进行早诊断、早治疗,而且应加强及时、足量、规范的术后辅助化疗,以延长晚期EOC患者的生存期。
邱楠[10]（2019）在《广东省中医院卵巢癌患者回顾性临床研究》文中研究表明目的:通过回顾性研究卵巢癌患者的临床资料并进行随访,了解卵巢癌发病的年龄、BMI、FIGO分期、组织学类型、组织学分级、治疗前肿瘤标志物水平、术前血小板水平、中医证型特点、中药治疗情况及化疗情况和进展生存情况,分析影响卵巢癌无进展生存期（Progress Free Survival,PFS）及总生存期（Overall Survival,OS）的因素,并分析卵巢癌术前中医证型与FIGO分期、BMI、治疗前CA125水平的相关性,为卵巢癌临床诊疗提供科学依据。方法:收集并整理2009年至2013年初治于广东省中医院并手术的卵巢癌患者临床病例资料,建立Excel数据库记录数据,对患者进行电话随访。在SPSS23.0软件上采用χ2或Fisher确切概率法进行单因素分析。对单因素分析中P<0.05者进行Logistic回归多因素分析,通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算PFS及OS,log-rank检验比较组间差异。结果:共纳入115例卵巢癌患者,最小年龄为9岁,最大年龄为82岁,发病平均年龄为50.93岁;总体BMI为22.21±3.15kg/m^2,超重率为19.1%;FIGO分期Ⅰ期占46.1%,Ⅱ期占13.0%,Ⅲ期占36.5%,ⅣV期占4.3%;共纳入上皮性肿瘤100人,占所有病人的87%,其中浆液性癌38人,粘液性癌13人,子宫内膜样癌18人,透明细胞癌18人,移行细胞癌3人,鳞状细胞癌2人;性索间质性肿瘤6人,占5,2%,生殖细胞肿瘤5人,占4.3%,其他类型肿瘤4人,占3.5%;高分化、中分化、低分化、分化不明的比例分别为8.7%、22.6%、42.6%、26.1%;浆液性癌中CA125阳性率最高,达92.1%,CA153阳性率达75.9%,粘液性癌中CA199阳性率最高,达53.8%,次之为CA125,阳性率达46.2%,子宫内膜样腺癌中CA125阳性率最高,达88.9%,CA153阳性率达50%,透明细胞癌中CA125阳性率最高,达77.8%,CA199达62.5%,治疗前CEA阳性率较高的组织类型为粘液性癌（27.3%）、子宫内膜样癌（18.8%）。115例卵巢癌患者术前的血小板平均值为277.48×10……9/L,20%患者术前血小板增多。115位患者中16.5%患者为纯实证,0.9%患者为纯虚症,82.6%患者为虚实夹杂证,最常见的中医证型为肾虚血瘀型34例,占29.6%,脾肾两虚血瘀型31例,占27.0%,脾虚湿瘀互结型18例,占15.7%,气滞血瘀型16例,占13.9%。66.1%有肾虚,51.3%有脾虚,99.1%有血瘀,20%有痰湿,14.8%有气滞,2.6%有阴虚,3.5%有化热。不同FIGO分期中肾虚和脾虚差异有统计意义。脾虚患者治疗前CA125水平较高,115例患者中中药治疗总时长<1月者占20.9%,超过1月不足3月者占29.6%,超过3月不足6月者占30.4%,超过6月者占19.1%。115例卵巢癌患者中有16人未行化疗,剩余99位患者初始治疗化疗疗程为5.77±2.01程,99例卵巢癌患者Ⅰ期至ⅣV期初始化疗总疗程分别为5±1.89程、5.79±1.31程、6.42±2.07程、7.5±1.291程,其中12例患者行新辅助化疗,新辅助化疗平均疗程为3.17程。37例肿瘤进展患者的疾病进展时间（Time to progression,TTP）为19.54±15.37月,中位疾病进展时间（Median time to Progression,MTTP）为15个月,Ⅰ期至ⅣV期患者的疾病进展时间分别为19.20±18.35月、19.20±13.88月、21.46± 15.70月、5.33±2.52月;体重偏低、正常、超重患者的疾病进展时间分别为5±4.24月、20.64±16.47月、19.29±10.81月;33例患者死亡,生存时间为39.25±27.43月,中位生存时间（Median overall survival,MOS）为33个月。所有患者中1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为97.4%、87.0%、77.4.%、72.2%、65.2%。Ⅰ期至ⅣV期患者5年生存率分别为84.9%、53.3%、47.6%、40%。患病年龄≤50岁组死亡8例,3年、5年生存率分别为92.6%、79.6%;患病年龄>50岁组死亡24例,3年、5年生存率分别为63.9%、52.5%。单因素分析中,年龄、FIGO分期、组织学分级、治疗前CA125水平和和5年PFS及5年OS均相关,P<0.05,差异有统计意义,组织学类型、组织学分级、BMI、化疗间隔、中医证型、中药治疗总时长、术前血小板增多和5年PFS及5年OS均无关,P>0.05。logistic回归提示年龄、FIGO分期是5年内PFS的独立影响因素,结果模型差异有统计学意义（χ2=31.706,P<0.001）,预测符合率为76%。年龄、FIGO分期是5年内OS的独立影响因素,模型差异有统计学意义（x2=23.405,P<0.001）,预测符合率为78.6%。年龄小于50岁VS50～的患者PFS为85.27±4.50月VS65.73±4.52月,OS为104.04±4.24月VS80.36±5.86月。Ⅰ期至Ⅳ期的PFS分别为 104.76±4.39月、76.37±13.61 月、51.20±6.27月、25.80±4.52月,Ⅰ期至Ⅳ期的OS分别为 107.83士3.56月、90.37±11.28月、70.45±5.65月、49.40±21.36月。结论:卵巢癌发病平均年龄为50.93岁,以上皮性卵巢癌多见,卵巢癌中医证型多虚实夹杂,血瘀证贯穿始终,病位多涉及肝脾肾,尤重脾肾,分期越晚,脾虚证出现比例越高,脾虚患者治疗前CA125水平更高。低体重和超重可能与卵巢癌较短的TTP相关和PFS及OS无关。组织学类型、组织学分级、BMI、化疗间隔、中医证型、中药治疗总时长、术前血小板增多、治疗前CA125水平并不是卵巢癌患者PFS和OS的独立预后因素。年龄及FIGO分期是卵巢癌PFS及OS的独立预后因素,50岁以上、FIGO分期越晚、卵巢癌的PFS率及OS率越差。
二、原发性输卵管癌预后因素分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性输卵管癌预后因素分析（论文提纲范文）
（1）术前NLR、PLR与原发性输卵管癌的临床病理特点及预后关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料和方法 |
| 1.研究资料 |
| 研究对象 |
| 纳入标准 |
| 排除标准 |
| 临床资料 |
| 2.随访方法 |
| 3.统计学处理 |
| 结果 |
| 1.临床特点 |
| 临床表现 |
| 治疗及随访 |
| 2.NLR、PLR 预测患者预后的 ROC 曲线 |
| 3.NLR与 PFTC患者临床病理特征的关系 |
| 4.PLR与 PFTC患者临床病理特征的关系 |
| 5.PFTC患者的生存情况 |
| 6.不同NLR组患者的生存情况 |
| 7.不同PLR组患者的生存情况 |
| 8.不同分期 PFTC 患者的生存情况 |
| 9.影响PFTC患者预后相关因素的单因素及多因素分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 原发性输卵管癌的研究进展及术前 NLR、PLR 研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（2）影响原发性输卵管癌预后因素分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 治疗情况 |
| 1.3 随访 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者临床特点及预后 |
| 2.2 预后及预后影响因素 |
| 2.3 影响原发性输卵管癌预后的多因素分析 |
| 3 讨论 |
（3）一、多柔比星脂质体土阿帕替尼在耐药复发卵巢癌中疗效及其与血浆生物标记物相关性的探讨 二、Ⅰ期卵巢透明细胞癌的亚分期结局及辅助化疗疗程的探索性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 |
| 一、材料与方法 |
| 1. 研究设计 |
| 2. 入排标准 |
| 3. 治疗及随访 |
| 4. 标本采集 |
| 5. 血浆生物标记物检测 |
| 5.1 VEGF检测 |
| 5.2 血浆ctDNA检测 |
| 二、统计分析 |
| 三、结果 |
| 1. 临床信息 |
| 2. VEGF检测及评价 |
| 3. ctDNA检测及评价 |
| 四、讨论 |
| 五、结论 |
| 第二部分 |
| 一、材料与方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 基金资助 |
| 文献综述 卵巢癌的靶向治疗 |
| 参考文献 |
| 研究生期间发表论文及参会情况 |
| 致谢 |
（4）P53、vimentin、Ki-67的表达及血清CA125变化与上皮性卵巢癌预后分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 实验研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 资料收集 |
| 1.1.3 实验室检测 |
| 1.1.4 随访观察 |
| 1.1.5 预后评价 |
| 1.1.6 统计学分析 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 研究对象的临床特征 |
| 1.2.2 P53、vimentin、Ki-67 的表达及血清CA125 与总生存时间的关系分析 |
| 1.2.3 P53、vimentin、Ki-67 的表达及血清CA125 与无瘤生存时间的关系分析 |
| 1.2.4 P53、vimentin、Ki-67 的表达及血清CA125 与无进展生存时间的关系分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 P53与预后分析 |
| 1.3.2 vimentin与预后分析 |
| 1.3.3 Ki-67与预后分析 |
| 1.3.4 血清CA125值与预后分析 |
| 1.3.5 各临床因素对预后影响分析 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 影响上皮性卵巢癌预后因素 |
| 2.1 肿瘤的发生机理及相关概念 |
| 2.1.1 细胞周期与肿瘤 |
| 2.1.2 炎症与肿瘤 |
| 2.2 P53概述 |
| 2.3 CA125概述 |
| 2.4 vimentin概述 |
| 2.5 Ki-67概述 |
| 2.6 临床病理因素 |
| 2.6.1 年龄 |
| 2.6.2 FIGO分期 |
| 2.6.3 肿瘤组织学分级 |
| 2.6.4 手术彻底性 |
| 2.6.5 化疗 |
| 2.6.6 淋巴结清扫术 |
| 2.6.7 病理类型 |
| 参考文献 |
| 附录 A 卵巢肿瘤组织学分类(WHO,2014) |
| 附录 B 卵巢癌手术-病理分期(FIGO) |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（5）晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的影响因素（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 组织学分级 |
| 2.2 术后残余病灶直径 |
| 2.3 术后化疗 |
| 2.4 新辅助化疗 |
| 2.5 无铂间期 |
| 2.6 维持治疗 |
| 2.7 血清肿瘤标志物 |
| 2.7.1 糖类抗原125 |
| 2.7.2 人附睾蛋白4 |
| 2.8 腹水量 |
| 2.9 炎症反应 |
| 2.10 遗传因素 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 临床资料的收集 |
| 3.2.2 血液学指标的测定 |
| 3.3 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 单因素分析 |
| 4.1.1 一般资料 |
| 4.1.2 手术资料 |
| 4.1.3 化学治疗 |
| 4.1.4 无铂间期 |
| 4.1.5 CA125 水平及 CA125 转阴时间(NT) |
| 4.1.6 腹水量 |
| 4.1.7 炎症及凝血指标 |
| 4.2 多因素分析 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在校期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（6）112例原发性卵巢癌的临床分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）上皮性卵巢癌临床完全缓解后复发相关因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 第二章 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般情况 |
| 3.2 各项指标情况 |
| 3.3 上皮性卵巢癌患者复发影响因素的筛选 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 上皮性卵巢癌复发的影响因素 |
| 4.2 上皮性卵巢癌复发的独立危险因素 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 上皮性卵巢癌预后相关因素的研究现况 |
| 参考文献 |
| 常用缩略词表 |
| 致谢 |
（8）PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义的初步探讨（论文提纲范文）
| 缩略词表(以字母顺序排列) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）ⅢC-Ⅳ期卵巢癌预后因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 主要英文缩略语索引 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 研究方法与临床资料 |
| 2.5 随访方式和评价指标 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 ⅢC-Ⅳ期卵巢癌患者的特征 |
| 3.2 单因素分析 |
| 3.3 多因素分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 ⅢC-Ⅳ期卵巢癌一般临床特征分析 |
| 4.2 年龄对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.3 临床分期对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.4 病理学类型对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.5 组织学分化对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.6 腹水量对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.7 术后残余病灶直径对卵巢癌患者预后的影响 |
| 4.8 术后辅助化疗周期数对卵巢癌患者预后的影响 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）广东省中医院卵巢癌患者回顾性临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 卵巢癌预后因素的分析 |
| 一、一般资料 |
| 二、初始治疗情况 |
| 三、初始治疗后情况 |
| 第二节 中医在卵巢癌中的作用 |
| 一、中医对卵巢癌的认识 |
| 二、卵巢癌的中医治疗效果 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 临床资料及方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、病例选择 |
| 三、病例选择标准 |
| 四、研究方法 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、病例特点 |
| 二、随访情况 |
| 三、预后因素分析 |
| 四、生存分析 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 一、基本情况分析 |
| 二、随访及生存分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
四、原发性输卵管癌预后因素分析（论文参考文献）
- [1]术前NLR、PLR与原发性输卵管癌的临床病理特点及预后关系[D]. 徐东东. 青岛大学, 2021
- [2]影响原发性输卵管癌预后因素分析[J]. 石永云,石杨杨,吴大保. 实用癌症杂志, 2021(05)
- [3]一、多柔比星脂质体土阿帕替尼在耐药复发卵巢癌中疗效及其与血浆生物标记物相关性的探讨 二、Ⅰ期卵巢透明细胞癌的亚分期结局及辅助化疗疗程的探索性分析[D]. 王甜甜. 北京协和医学院, 2021(02)
- [4]P53、vimentin、Ki-67的表达及血清CA125变化与上皮性卵巢癌预后分析[D]. 魏娜. 华北理工大学, 2020(02)
- [5]晚期上皮性卵巢癌患者5年生存期的影响因素[D]. 王学芹. 吉林大学, 2020(08)
- [6]112例原发性卵巢癌的临床分析[D]. 赵亚林. 昆明医科大学, 2019(06)
- [7]上皮性卵巢癌临床完全缓解后复发相关因素研究[D]. 冯剑文. 苏州大学, 2019(04)
- [8]PSMD4蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义的初步探讨[D]. 胡小凤. 昆明医科大学, 2019(06)
- [9]ⅢC-Ⅳ期卵巢癌预后因素分析[D]. 廖木兰. 南华大学, 2019(01)
- [10]广东省中医院卵巢癌患者回顾性临床研究[D]. 邱楠. 广州中医药大学, 2019(04)